一般來說病程較短，癥狀比較重，一般來說是需要住院治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇藥物治療。
一般來說，藥物包括治療基礎(chǔ)疾病的藥物和急性心力衰竭緩解的藥。一般首選的藥物就是利尿劑，這些來迅速緩解肺水腫和全身水腫的癥狀。再者可以用一些強心藥，此時要明確在急性心力衰竭的時候千萬不能用的β受體阻滯劑和鈣通道阻滯劑，這些可以降低心肌的收縮力，具體要進行住院輸液治療，同時要根據(jù)不同的病因進行針對性治療，這個才是關(guān)鍵。
急性心力衰竭治療
侯爭飛主治醫(yī)師
內(nèi)江市第二人民醫(yī)院 臨床醫(yī)學檢驗科
2018-10-04 1136次
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心力衰竭治療方法心衰的治療原則就是去除誘因，治療基礎(chǔ)病，以及治療心衰的本身。所以我們每個心衰，不光是治療心衰，還要想到病人的誘因是什么，它的基礎(chǔ)心臟病是什么，在治療心衰的同時，要關(guān)注這兩塊。那么心衰的誘因，它包括肺部感染，還有快速地補液、輸血，比如像你輸血輸液的速度過快量過大，還有自己停利尿劑，一些快速的心率失常，比如像房顫這些常常是心衰的誘因，我們要注意去除這些誘因。另外我們要治療原發(fā)病，比如像這個病人基礎(chǔ)有高血壓，有冠心病，過去有過心梗等等這些它都會引發(fā)心衰。所以我們在治療心衰的同時，我們要注意這個誘因和原發(fā)病的治療，這是一個。另外一個我們本身心衰，它也分為一般的治療，還有藥物治療以及介入治療、手術(shù)治療，那么一般的治療，包括吸氧，讓病人休息減少活動，減少氧的消耗等等這些。藥物治療包括，如果是急性左心衰要強心、利尿、擴血管，現(xiàn)在還用一些ACEI，或者是諾欣妥這一類的藥物，來改善心衰的預(yù)后，來防止它過度的腎素血管活性，還有β受體的交感激活，這個是一個。其實現(xiàn)在心衰，有一些比較好的治療，比如像這個病人，它是一個心衰合并完左的，這個時候它的治療，就是用一個心室同步化起搏治療。如果這個病人他是一個擴張型，或者缺血性心臟病，那么他QRS波特別寬，完全性左心室傳導(dǎo)阻滯，射血分數(shù)在35以下，這些病人用心室同步化起搏治療效果挺好的。當然有些這些病人，如果他還沒達到這些，但是又需要起搏治療，這個時候也可以考慮，用希氏束起搏等等，現(xiàn)在有很多新的技術(shù)，那么外科它就可以有心臟置換，心臟移植，還有把肥厚心肌切除，然后換瓣。總之心衰的治療是綜合的，我們需要采取綜合的措施，根據(jù)病人不同的疾病的階段，不同的情況，他的射血分數(shù)，他的QRS波的寬度等等，這樣采取一個綜合的措施。
03:47
易忠
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2019-08-01 5710次
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急性心力衰竭能治好嗎急性心力衰竭能不能治好要看具體情況，如果原來有基礎(chǔ)心臟病，比如冠心病、心肌病等，在原發(fā)病的基礎(chǔ)上發(fā)生了急性心衰，一般即使把急性心衰糾正了心衰也不能完全治好。但是有一些情況，比如沒有基礎(chǔ)病又比較年輕的人，由于特殊的原因，如輸液過多、過快或者是去高原導(dǎo)致的急性心力衰竭，在進行及時治療，糾正以后，一般能夠治好。
01:17
劉春萍
主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院
2021-09-14 4231次
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急性心力衰竭的治療急性左心衰的治療原則？應(yīng)該采取有效措施緩解癥狀，否則會引起病人生命的安全。首先應(yīng)該讓病人取坐位，雙腿下垂減少靜脈回心血量，這樣可以減輕心臟的負擔。第二，需要給予鎮(zhèn)靜的藥物。常用嗎啡三到五毫克靜脈推注，三分鐘以內(nèi)推完，必要的時候可以重復(fù)。嗎啡不僅可以使病人鎮(zhèn)靜減少煩躁帶來的額外心臟負擔，同時可以舒張靜脈和小動脈，減輕心臟的負擔，老年人可以酌情減量。第三，吸氧給人體帶來大量的氧氣，減輕呼吸困難的癥狀，也可以快速的降低血管容量減輕心臟負擔。第四同時可以用一些硝酸甘油，但是有血壓低者應(yīng)該謹慎使用。第五使用強心的藥物，快速洋地黃類藥物，比如西地蘭適用于房顫伴急性左心衰患者，但是對于重度二尖瓣狹窄，以及伴隨有心律失?；颊邞?yīng)該慎用。如果呼吸困難比較嚴重可以用平喘藥物比如氨茶堿0.25毫克緩慢靜滴。語音時長 2:12”
張華山
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 1388次
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急性心力衰竭的治療急性心力衰竭一旦確診就應(yīng)該按規(guī)范治療，否則非常容易發(fā)生血液動力學不穩(wěn)定導(dǎo)致猝死。第一就是初始治療，要面罩或是鼻導(dǎo)管吸氧，嗎啡來鎮(zhèn)靜，讓患者坐位或者是半臥位，雙腿下垂，減少下肢靜脈回流。第二要應(yīng)用擴血管藥物，正性肌力藥物和血管收縮藥物，比如可以小劑量用多巴胺，既可以增加心肌收縮力，也可以擴張血管，再就是用強心劑和袢利尿劑，最常用的強心劑就是洋地黃制劑，袢利尿劑就是我們說的呋塞米，托拉塞米這些藥物減輕心臟的負荷，然后達到減輕胸悶氣喘的作用。第三如果病情比較嚴重，血壓持續(xù)降低，甚至心源性休克就要采用主動脈球囊反搏，血液凈化，心室機械輔助裝置以及外科手術(shù)等等這些非藥物治療。第四就要動態(tài)監(jiān)測有助于指導(dǎo)急性心衰的治療，如果說經(jīng)過治療之后水平仍然比較高，這就提示預(yù)后比較差應(yīng)該加強治療，如果經(jīng)過治療后水平降低，而且幅度大于30%，這個提示治療有效。第五就是控制和消除各種的誘因，及時矯正基礎(chǔ)的心血管疾病。語音時長 2:03”
姜倩倩
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-20 2030次
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急性心力衰竭嗎啡病情分析：急性心力衰竭的患者，由于心功能下降，可出現(xiàn)胸悶氣喘，全身循環(huán)衰竭等情況，此時可以使用嗎啡，一方面有利于緩解患者緊張焦慮的情緒。另一方面有利于擴張全身的小靜脈，減少靜脈的回流，從而降低心臟的負擔。意見建議：急性心力衰竭的患者，需要給予強心利尿等對癥處理，存在緊張焦慮，胸痛的患者可以使用嗎啡，但用量不宜過多，以免導(dǎo)致呼吸抑制。
康壽磊
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-10-10 7602次
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怎么治療急性心力衰竭病情分析：急性心力衰竭的患者可以應(yīng)用藥物來進行治療，包括擴張血管的藥物，強心的藥物，利尿的藥物，同時還要讓患者持續(xù)性的進行吸氧。意見建議：患者一定要注意多休息，避免勞累和熬夜，還要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入，可以少吃多餐，避免暴飲暴食。要吃一些維生素和纖維素含量高的食物。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-06-08 901次
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急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則包括保持合適的體位、改善癥狀、去除病因等。1、保持合適的體位：發(fā)現(xiàn)急性心力衰竭患者首先要立刻保持端坐體位，保持雙下肢下垂，減少回心血量，減輕心臟容量負荷。2、改善癥狀：急性心力衰竭可能出現(xiàn)水腫、心臟驟停等癥狀。出現(xiàn)急性心力衰竭需要給予強心藥物，如去乙酰毛花苷注射液，可以增加心肌
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2022-04-27 504次
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急性心力衰竭的治療原則急性心力衰竭的治療原則主要是維持血流動力學穩(wěn)定、糾正缺氧、加強營養(yǎng)，并進行綜合治療。這種疾病狀態(tài)通常表現(xiàn)為身體疲勞、氣促和心跳過快，需要緊急而全面的醫(yī)療干預(yù)。1、維持血流動力學穩(wěn)定急性心力衰竭患者的心臟排血量急劇下降，導(dǎo)致心肌組織缺血缺氧。
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2024-12-17 0次
