骨結(jié)核大多數(shù)是由肺結(jié)核引發(fā)的，也有一些患者沒有肺結(jié)核的病史，屬于結(jié)核桿菌的隱匿性的感染，結(jié)核菌多數(shù)發(fā)現(xiàn)在肺部。肺部感染以后，可以通過血液傳播達到全身的很多系統(tǒng)以及組織，可以導(dǎo)致骨骼系統(tǒng)的結(jié)合，嚴(yán)重的可能出現(xiàn)癱瘓現(xiàn)象。
所以對于骨結(jié)核及時地治療，嚴(yán)重者可以通過手術(shù)的方法進行了干預(yù)治療，
肺結(jié)核轉(zhuǎn)移骨結(jié)核
李恒主治醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-10-08 8040次
為你推薦
-
如何判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會有盜汗，還可能會有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進行結(jié)核病診斷的。
01:33
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4611次
-
怎么判斷肺結(jié)核肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進行痰檢，如果患者有痰可以做個痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開放性的結(jié)核，菌陽性結(jié)核，患者需要進行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。
01:54
王沖
主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2021-09-24 4912次
-
骨結(jié)核和肺結(jié)核的區(qū)別骨結(jié)核和肺結(jié)核都是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的病變，只是部位不同。第一，骨結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨骼、骨膜、骨質(zhì)的炎癥。這種情況它會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒的癥狀，也會出現(xiàn)局部的腫痛等癥狀，可以出現(xiàn)功能的異常。第二，肺結(jié)核它是因為結(jié)核分枝桿菌影響肺部，產(chǎn)生炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰中帶血，以及出現(xiàn)結(jié)核中毒癥狀，比如發(fā)熱，盜汗，乏力，消瘦的臨床表現(xiàn)。如果存在了骨結(jié)核，一定要注意警惕是否同時合并了肺結(jié)核，最起碼要進行胸片或者肺部ct的檢查，明確病情。它們的治療原則是相同的，是類似的，首先都是進行積極的抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼、利福平、乙胺丁醇，吡嗪酰胺。另外，骨結(jié)核治療的療程需要適當(dāng)?shù)难娱L，必要的時候可以考慮進行手術(shù)治療，主要是病灶清除手術(shù)。語音時長 01:29”
潘金平
主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2019-07-24 3217次
-
骨結(jié)核比肺結(jié)核嚴(yán)重嗎一般對于骨結(jié)核本身是有肺結(jié)核繼發(fā)的，那么在肺部感染結(jié)核桿菌以后，通過血液傳播可以到達全身各個器官和組織，導(dǎo)致骨骼的系統(tǒng)結(jié)核，或者其他的一些系統(tǒng)的結(jié)核的問題。那么對于骨結(jié)核，一般的會導(dǎo)致患者出現(xiàn)像癱瘓這種現(xiàn)象，所以可以說比肺結(jié)核的嚴(yán)重程度要大一些，那么對于骨結(jié)核的治療，也有一定的原則，包括支持療法，可以通過營養(yǎng)的攝入，像蛋白質(zhì)，維生素，熱量要充足，而且要注意休息，同時就是抗結(jié)核的治療，基于各種抗結(jié)核的藥物，需要堅持的時間比較久，但是有些病發(fā)展到嚴(yán)重的程度，像膿腫癱瘓就需要進行手術(shù)治療，將已經(jīng)被結(jié)核病破壞掉的骨頭進行徹底的清除，然后再植入新的進去，那么就目前來說進行這個結(jié)核手術(shù)的保險系數(shù)還是比較高的。語音時長 2:01”
李恒
主治醫(yī)師濟南市中心醫(yī)院
2018-11-02 8641次
-
肺結(jié)核會轉(zhuǎn)移嗎病情分析：肺結(jié)核是有可能轉(zhuǎn)移的，如果結(jié)核分枝桿菌進入血液，那么就有可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的轉(zhuǎn)移，例如骨結(jié)核，腦結(jié)核，肝結(jié)核，淋巴結(jié)核，都是肺結(jié)核經(jīng)血液轉(zhuǎn)移所導(dǎo)致的。意見建議：所以建議患者一旦確診肺結(jié)核，就應(yīng)該及時的進行抗結(jié)核藥物治療，及時控制住病情，否則就有可能會導(dǎo)致肺結(jié)核的血行轉(zhuǎn)移，大部分的患者只要通過及時科學(xué)的抗結(jié)核藥物治療，在6~9個月就可以得到治愈。
王佐兵
主任醫(yī)師黃石市中心醫(yī)院
2021-12-10 3005次
-
骨結(jié)核怎么查檢查的方法有x線檢查，ct檢查，結(jié)核菌素試驗，組織學(xué)病理學(xué)檢查等，對于骨結(jié)核治療方針有包括抗結(jié)核藥物治療和手術(shù)治療兩種，手術(shù)治療：一，關(guān)節(jié)切開術(shù)，包括活檢，滑膜切除和刮除后關(guān)節(jié)深壞處的指骨。二，關(guān)節(jié)切除術(shù)。三，關(guān)節(jié)外骨病變的刮除植骨。四，軟組織膿腫的引流術(shù)。五，骨切除術(shù)。六，關(guān)節(jié)固定術(shù)。七，截肢。其他治療局部制動，預(yù)后情況，早期治療治愈后關(guān)節(jié)仍能保持大部或全部功能，而晚期全關(guān)節(jié)結(jié)核即使治愈也很難保留大部分的功能。
奚輝峰
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-12-01 1402次
-
骨結(jié)核和肺結(jié)核的區(qū)別骨結(jié)核和肺結(jié)核都是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的病變，只是部位不同。第一，骨結(jié)核是因為結(jié)核分枝桿菌感染引起的骨骼、骨膜、骨質(zhì)的炎癥。這種情況它會出現(xiàn)發(fā)熱，盜汗，消瘦等結(jié)核中毒的癥狀，也會出現(xiàn)局部的腫痛等癥狀，可以出現(xiàn)功能的異常。第二，肺結(jié)核它是因為結(jié)核分枝桿菌影響肺部，產(chǎn)生炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，痰
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-24 56次
-
骨結(jié)核看什么科骨結(jié)核一般可以到醫(yī)院看骨科，或者也可以選擇到感染科進行診治。在診治期間醫(yī)生一般會要求做X線、CT等方面的檢查來確認(rèn)病情的具體情況。建議在疾病治療期間要注意做好生活的護理，對于身體比較虛弱的患者家屬要協(xié)助病人翻身；對于貼身的衣物及被褥要勤更換和清洗。
陳堅
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
