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• 什么是系統(tǒng)性血管炎

  系統(tǒng)性血管炎，實(shí)際上它是風(fēng)濕免疫科的一種自身免疫性的疾病。那么它的病理基礎(chǔ)就是以血管炎性的病變，就是損害為主要表現(xiàn)的一組自身免疫性的疾病。系統(tǒng)性的血管炎，其實(shí)它也會分為很多種的類型，那么大多數(shù)的血管炎來講，我們都會就是常見的表現(xiàn)就是以血管的病變，然后發(fā)熱或者是消瘦，或者是關(guān)節(jié)疼痛、乏力，這樣的一些表現(xiàn)，有一些還會表現(xiàn)為一側(cè)肢體的無脈，或者是暈厥等等的表現(xiàn)。

  

  01:20
  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-26 9474次

• 血管炎的癥狀

  血管炎，是一種以血管的炎癥和破壞為主要病理表現(xiàn)的，大多數(shù)和免疫相關(guān)的這樣一類疾病。它的臨床表現(xiàn)，因?yàn)槭芾鄣难艿念愋汀⒋笮?，以及部位的不同而不同。血管炎可以是單發(fā)的疾病，但是也可以在某一個(gè)疾病的臨床表現(xiàn)當(dāng)中看到，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、干燥綜合征，以及腫瘤和感染等等，在發(fā)病過程當(dāng)中會出現(xiàn)血管炎的表現(xiàn)。另外血管炎本身也可以是一種系統(tǒng)性的疾病，引起多系統(tǒng)的臟器的功能障礙。當(dāng)然它也可以在臨床當(dāng)中局限于某一個(gè)器官，出現(xiàn)了受累器官的臨床表現(xiàn)。那么鑒于血管炎的復(fù)雜性和多樣性，我們常常把它稱之為系統(tǒng)性的血管炎。這一類的血管炎都有一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)，大部分的血管炎都可以在臨床當(dāng)中見到廣泛的炎癥所導(dǎo)致的全身的表現(xiàn)，比如乏力、發(fā)熱、消瘦等等。另外病變的血管所供應(yīng)的組織缺血，那么這是所有血管炎的一個(gè)共同的臨床表現(xiàn)了。針對累及器官和血管的不同，那么血管炎的臨床表現(xiàn)是不同的。那么區(qū)分不同血管炎至關(guān)重要的，是在于不同血管炎的鑒別。2012年的歐洲風(fēng)濕病聯(lián)盟，對于血管炎進(jìn)行過重新的分類和命名。首先第一類是大血管性的血管炎，那么臨床常見的是巨細(xì)胞性動脈炎和大動脈炎。第二類是中等血管性血管炎，比如結(jié)節(jié)性多動脈炎和川崎病等。第三類就是小血管炎，那么臨床當(dāng)中就包括安卡性血管炎和免疫復(fù)合物性血管炎等等。第四類是多血管炎，臨床常見的是白塞病。第五類是單一臟器的血管炎，比如皮膚的血管炎和原發(fā)性中樞神經(jīng)血管炎。還有一類就是和我們臨床系統(tǒng)性免疫病相關(guān)的血管炎，比如類風(fēng)濕、干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等引起的血管炎。那么最后一類的血管炎就是可能病因相關(guān)性的血管炎，比如由于乙肝病毒、丙肝病毒，或者藥物、腫瘤等等引起來的血管炎。

  

  02:40
  劉燊仡 主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

  2018-11-14 33008次

• 變應(yīng)性血管炎預(yù)后
  變應(yīng)性血管炎是指以過敏性哮喘、嗜酸性粒細(xì)胞增多、發(fā)熱和全身性肉芽腫血管炎為特征的疾病，又稱為變應(yīng)性肉芽腫血管炎。本病治療首選糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合免疫抑制劑治療，可使本病預(yù)后明顯改善，五年生存率從25%上升至50%以上。病情較重和合并主要器官功能受損者可聯(lián)合免疫抑制劑環(huán)磷酰氨、硫唑嘌呤等。對于重癥患者可靜脈注射甲潑尼龍，或者沖擊治療。本病主要死于充血性心力衰竭和心肌梗死，哮喘發(fā)作頻繁及全身血管炎進(jìn)展迅速者預(yù)后不佳。
  語音時(shí)長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-14 1601次

• 蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹性血管炎的特點(diǎn)是為風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長，伴有低補(bǔ)體血癥，炎癥介質(zhì)可以損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病的病因不清楚，可能是與反復(fù)寒冷、刺激、以及細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)，本病多見于中年婦女，發(fā)病年齡大多是在三十到四十歲之間，起病的時(shí)候有不規(guī)則的發(fā)熱，有時(shí)候可高達(dá)38到39度。皮膚主要的特征是風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，但是風(fēng)團(tuán)皮損的持續(xù)時(shí)間比較長，往往是在24到72小時(shí)，甚至可以數(shù)天不消失，皮損處有浸潤，有時(shí)候皮損處可見有紫癜，少數(shù)的病例有水泡，但是一般沒有壞死，患者常自覺有癢感或者燒灼感，本病常伴發(fā)有關(guān)節(jié)痛或者關(guān)節(jié)炎，主要見于四肢關(guān)節(jié)，有時(shí)候會有關(guān)節(jié)的腫脹。
  語音時(shí)長 1:34”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-23 9413次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要是周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)霈F(xiàn)腎臟損害表現(xiàn)。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3301次

• 什么叫蕁麻疹性血管炎
  蕁麻疹性血管炎以風(fēng)團(tuán)樣皮損為主，臨床上伴有低補(bǔ)體血癥，尤其是以C4補(bǔ)體降低最為顯著，是一種白細(xì)胞碎裂性血管炎，他的發(fā)生與感染以及寒冷刺激等有關(guān)，是一種免疫復(fù)合物性疾病，臨床上的表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)樣的皮疹，類似于蕁麻疹，但是持續(xù)時(shí)間比較長，可長達(dá)24到72小時(shí)。 皮疹消退后留有色素沉著或者脫屑，有時(shí)會伴有紫癜的癥狀，患者還會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛，到疾病的晚期有些患者會出現(xiàn)腎臟的損害，蕁麻疹性血管炎在一部分患者往往是皮肌炎或者是紅斑狼瘡的早期的表現(xiàn)，所以應(yīng)該密切觀察病情的變化。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 蕁麻疹性血管炎初期
  蕁麻疹血管炎其特點(diǎn)是風(fēng)團(tuán)樣皮疹，持續(xù)時(shí)間長伴有低補(bǔ)體血癥，炎性介質(zhì)可損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，因此出現(xiàn)白細(xì)胞碎裂性血管炎的表現(xiàn)。本病發(fā)病原因不明，可能與反復(fù)寒冷刺激以及病毒、細(xì)菌、寄生蟲等感染因素有關(guān)。其初期癥狀可表現(xiàn)為不規(guī)則的發(fā)熱、乏力、疲倦甚至體重下降，逐漸出現(xiàn)典型的風(fēng)團(tuán)樣皮損與蕁麻疹類似，甚至數(shù)天不消
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 96次

• 蕁麻疹血管炎是血管炎嗎
  蕁麻疹血管炎是血管炎，屬于白細(xì)胞碎裂性血管炎，為免疫復(fù)合物型疾病。被變成比較長，常達(dá)數(shù)月，有些患者長達(dá)數(shù)年的時(shí)間。臨床表現(xiàn)主要如下第一，周身皮膚會出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣的損害，類似蕁麻疹，但是皮疹持續(xù)時(shí)間比較長，超過24小時(shí)，皮疹消退之后容易留有色素沉著，如伴有關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)疼痛、淋巴結(jié)腫大、腹部不適、晚期甚至?xí)?/div>

  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 90次