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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆癥，一般來(lái)說(shuō)是在65歲以上發(fā)病率最高，而且隨著年紀(jì)的增長(zhǎng)，患者發(fā)病率會(huì)逐漸的增高?；颊咄菀壮霈F(xiàn)焦慮、抑郁、情感淡漠等情緒障礙?；颊咦钪饕陌Y狀還是癡呆的癥狀，往往會(huì)出現(xiàn)記憶力的下降，反應(yīng)的遲鈍，還會(huì)出現(xiàn)精神異常的表現(xiàn)。比如有的老年癡呆患者容易懷疑他人會(huì)傷害自己，有的會(huì)變得十分多疑。老年癡呆的患者一般記憶力會(huì)減退，有時(shí)間及空間定向力的障礙。此外在生活當(dāng)中，患者可能會(huì)出現(xiàn)入睡困難、早醒、易醒、再入睡困難等睡眠障礙。治療上主要是通過(guò)服用藥物來(lái)控制病情，臨床上常用喜恩卡卡巴拉汀片等藥物，來(lái)改善老年癡呆患者的認(rèn)知障礙情況。如果需服用藥物，請(qǐng)結(jié)合自身情況，在醫(yī)生或者藥師的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥。

  

  01:12
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-01-06 6817次

• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見(jiàn)的一類(lèi)疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問(wèn)題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購(gòu)物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺(jué)。另外可能會(huì)出現(xiàn)語(yǔ)言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問(wèn)題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語(yǔ)、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴(lài)外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話(huà)，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類(lèi)，但是這三類(lèi)，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過(guò)程，我們很難把它獨(dú)立出來(lái)。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 28270次

• 老年癡呆的用藥
  對(duì)于老年癡呆的患者，在臨床上最主要的是應(yīng)用一些改善智力方面的藥物，比如可以應(yīng)用膽堿酯酶抑制劑和興奮性氨基酸受體拮抗藥，前者包括多奈哌齊，石杉?jí)A甲片，后者包括美金剛。此外，老年癡呆的患者可能還會(huì)出現(xiàn)一些精神行為的異常，患者可能需要應(yīng)用一些抗精神病類(lèi)的藥物。還有一些患者可能會(huì)存在抑郁狀況，那么可以應(yīng)用三環(huán)類(lèi)和四環(huán)類(lèi)的抗抑郁藥，以及5-羥色胺再攝取抑制劑，比如帕羅西汀，西酞普蘭、氟西汀、舍曲林等藥物進(jìn)行治療。還有一些患者如果存在睡眠障礙，還可以應(yīng)用一些鎮(zhèn)靜，抗焦慮，改善睡眠的藥物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-11 2147次

• 治療老年癡呆的常用藥物有哪些
  治療老年癡呆的藥物有很多種，在臨床上應(yīng)用的比較多的是艾地苯醌片或者美金剛、多奈哌齊、石杉?jí)A甲片。維生素類(lèi)的藥物都可以改善患者的智能。如果患者存在癡呆，一定要積極查明原因有些患者。如果是隨著年齡的增長(zhǎng)，患者出現(xiàn)了神經(jīng)功能的退行性病變、腦萎縮，這些患者有可能是出現(xiàn)了阿爾茲海默癥。還有一些患者如果反復(fù)多次的腦出血或者腦梗死之后，導(dǎo)致患者出現(xiàn)癡呆，這些患者有可能是出現(xiàn)了血管性的癡呆。患者也需要對(duì)癥的應(yīng)用一些改善智能方面的藥物進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-11 4852次

• 治療老年癡呆的常用藥物有哪些
  病情分析：老年癡呆又叫阿爾茨海默病，主要是指發(fā)生于發(fā)生在老年期的以進(jìn)行性智能下降為特征的一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。意見(jiàn)建議：治療老年癡呆的主要藥物有多奈哌齊、石杉?jí)A甲、美金剛、奧拉西坦等。這些藥物可以提高腦內(nèi)乙酰膽堿的水平，改善腦代謝。另外，老年癡呆病人常會(huì)合并精神癥狀，可以使用利培酮、奧氮平、喹硫平等藥物進(jìn)行治療。另外，對(duì)病人的營(yíng)養(yǎng)和支持治療也同樣重要。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  呂昕 副主任醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-03 2302次

• 老年癡呆常用的藥物有哪些
  病情分析：老年癡呆常用的藥物有：1、膽堿酯酶抑制劑，如多奈哌齊、利斯的明、加蘭他敏、石杉?jí)A甲。2、NMDA受體拮抗劑，如金剛烷胺。3、還有尼莫地平、胞磷膽堿、銀杏葉制劑、腦活素等也有一定療效。意見(jiàn)建議：老年癡呆的患者應(yīng)及時(shí)治就診，進(jìn)行藥物治療延緩癡呆進(jìn)展。日常飲食要清淡，低鈉低脂，適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素，多吃新鮮的蔬菜水果，規(guī)律生活，戒煙戒酒，不亂用藥物偏方，平時(shí)多做健腦活動(dòng)，如下象棋。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-07-03 1902次

• 老年癡呆常用的藥物有哪些
  一般來(lái)說(shuō)，臨床上治療老年癡呆常用的藥物比較多，比如膽堿酯酶抑制劑，這個(gè)是目前用于改善輕中度老年癡呆癥患者認(rèn)知功能的主要藥物，代表性的藥物有多奈哌齊、卡巴拉汀、加蘭他敏等。另外還有美金剛，這種藥物用于中晚期老年癡呆患者的治療；臨床上的還有可能會(huì)使用腦代謝賦活劑，比如奧拉西坦等藥物進(jìn)行治療。這些藥物都是
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-17 413次

• 老年癡呆用藥期間需注意什么
  老年癡呆用藥期間一般需注意監(jiān)督服藥、觀察患者的不良反應(yīng)、將藥品放置到安全的地方等，建議積極配合醫(yī)生進(jìn)行有效的治療，可以控制病情的發(fā)展。1、監(jiān)督服藥：老年癡呆可能是高血壓、高血糖、長(zhǎng)期吸煙、不良的飲食習(xí)慣等因素引起的，會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生退行性改變，經(jīng)常會(huì)有記憶障礙、失用、失認(rèn)、失語(yǔ)等癥狀，家人應(yīng)該監(jiān)督
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次