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• 什么是動靜脈瘺

  如果動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)之間進行了直接的溝通，高壓的流速快的動脈血直接匯入到壓力比較低的靜脈系統(tǒng)當中，稱之為動靜脈瘺，而一出生就有的就是先天性動靜脈瘺。動脈系統(tǒng)和靜脈系統(tǒng)是不直接溝通的，其通過毛細血管網(wǎng)來進行血液交換。有些動靜脈瘺出現(xiàn)的位置在盆腔里面，分流量就會比較大，出現(xiàn)的時間就會比較早。有些動靜脈瘺可能出現(xiàn)在肢體的末端，比如手指、手掌等位置，分流量比較小，出現(xiàn)癥狀的時間就比較晚。所以出現(xiàn)癥狀的時間不能一概而論，要根據(jù)不同的位置、分流量的大小、瘺口多少等情況來進行判斷。

  

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  成偉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院

  2021-11-05 7498次

• 伽馬刀治療腦腫瘤

  伽馬刀技術，就是所謂的定向放療技術，他是一個叫無創(chuàng)的手術治療，它是對腫瘤進行照射以后，使腫瘤的血管細胞內(nèi)膜增生，以最終達到，讓腫瘤的營養(yǎng)血管栓塞以后，使腫瘤自然萎縮，起到的治療效果，因為伽馬刀治療，它早期會造成腫瘤的水腫，以及瘤周的水腫，所以一般來說，伽馬刀建議三公分以內(nèi)的腫瘤，可以考慮伽馬刀治療，但是如果超過三公分的腫瘤，還是要進行開顱的手術。

  

  01:11
  樊煉 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-25 50291次

• 腦動靜脈畸形做伽馬刀頭疼
  腦動靜脈畸形進行伽馬刀治療以后有頭疼癥狀，一般是因為手術以后引起的周圍腦水腫，出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高，或者是手術以后的滲血，導致出現(xiàn)的腦血管痙攣所致，這在術后也是很常見的，所以沒有必要過于擔心。首先可以復查一下顱腦ct檢查看看，如果存在水腫可以用一些消腫脫水藥物，比如甘露醇，甘油果糖等，這樣能夠降低顱內(nèi)壓力。可以使癥狀消退，而如果檢查存在腦血管畸形以后的血管痙攣，可以應用尼莫地平，有助于緩解血管痙攣，另外如果頭疼劇烈也可以口服一些止疼的藥物，比如布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊也有助于恢復。
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  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 2382次

• 伽馬刀治療動靜脈畸形機制及適應癥
  ?伽瑪?shù)吨委熌X動靜脈畸形的機制是：放射線可損傷畸形血管巢的內(nèi)皮細胞，使其不斷增生、管壁增厚、玻璃樣變，最后畸形血管巢的血管管腔完全閉合而達到治療目的。這個過程需要1-2年，甚至更長的時間。伽瑪?shù)吨委熌X動靜脈畸形的適應癥是：1、病變體直徑小于3厘米。2、腦深部病變，特別是位于腦干、丘腦或基底節(jié)等重要功能區(qū)的病變。3、病人年老體弱或因合并其他臟器疾病而不能耐受全麻和開顱手術打擊。4、病人拒絕全麻開顱手術。5、開顱手術后仍殘留有畸形血管。6、栓塞療法失敗。
  語音時長 1:30”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-31 2650次

• 腦動靜脈畸形做伽馬刀可以嗎
  腦動脈畸形是可以做伽馬刀的，但不是所有的腦動脈畸形都可以進行伽馬刀治療。這首先進行顱腦的磁共振檢查，磁共振血管成像檢查等，來確定具體的病情，然后才能確定是否合適伽馬刀治療。伽馬刀治療只是對于3厘米以內(nèi)的腫塊，或者是血管畸形有效。如果是比較大的話，γ刀治療是不合適的。
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-27 2402次

• 什么是腦動靜脈畸形
  病情分析：腦動靜脈畸形屬于腦血管畸形的一種類型，好發(fā)人群為青少年，最常見的癥狀是腦內(nèi)出血。腦血管畸形包括腦動靜脈畸形、海綿狀血管瘤、毛細血管擴張癥、靜脈血管畸形。若混合多種腦動脈畸形，稱為混合性血管畸形。腦動靜脈畸形是在腦部發(fā)育過程中，動脈和靜脈之間缺少毛細血管，動脈血直接流入靜脈產(chǎn)生異常的血管團，引起相應癥狀的一類疾病。意見建議：腦動靜脈畸形的治療主要包括三種方法： 1、手術切除：效果很直接，可以把整個病灶完全切除，并且沒有出血風險； 2、栓塞治療：對于比較復雜的血管畸形，在通過血管造影確認之后，建議使用栓塞治療。栓塞治療是通過介入血管之后使用一些栓塞劑，封堵一些病灶的血管，達到減少血管流量，降低整個動靜脈畸形破裂風險； 3、放射治療：主要包括射波刀和伽瑪?shù)兜闹委煛ＹゑR刀適合用于比較小型的動靜脈畸形，而射波刀可以針對大型畸形。放射治療能夠準確的回避主要功能區(qū)。通過治療，大約需要2-3年就可以較好的閉合。在動靜脈畸形完全閉合之前，患者要注意不要熬夜，減少屏氣動作，注意情緒穩(wěn)定。只有這樣患者才能達到一個比較好的生活質(zhì)量。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-05 2103次

• 腦動靜脈畸形最大壽命
  腦動靜脈畸形最大壽命通常是無法明確的。如果僅是腦動靜脈畸形，一般不影響壽命；如果除了有腦動靜脈畸形，還有嚴重的顱內(nèi)出血，可能會短時間內(nèi)造成死亡，進而影響壽命。腦動靜脈畸形是一種先天性局部腦血管發(fā)生學上的變異，是病變部位腦動脈和腦靜脈之間缺乏毛細血管，致使動脈與靜脈直接相通，形成動靜脈之間的短路，導致
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-01-12 0次

• 腦動靜脈畸形通過什么來診斷？
  在臨床上，腦動靜脈畸形一般通過腦血管造影檢查來診斷，腦CT增強核磁共振成像檢查也有助于臨床診斷，青少年一旦發(fā)現(xiàn)改變，應當及時就診治療。手術切除或結(jié)扎畸形血管是過去常用的治療方法，但是近年來隨著數(shù)字減影血管造影術、動脈選擇性插管技術和介入放射學的快速發(fā)展，已經(jīng)成功的將外包硅膠的金屬粒直接注入畸形的靜脈
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 256次