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• 甲狀腺癌怎么確診

  甲狀腺癌的診斷，一般是靠甲狀腺的超聲，超聲對于甲狀腺診斷，是有決定性意義的，優(yōu)于其他任何影像學(xué)檢查。甲狀腺癌因為大部分是乳頭狀癌，乳頭狀癌的病人結(jié)節(jié)，在超聲下是比較有特異性的表現(xiàn)。比如有低回聲的結(jié)節(jié)、邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則，以及結(jié)節(jié)內(nèi)有砂粒樣鈣化，或者微小鈣化，這樣的典型超聲下影像。如果對超聲判斷不明確的，或者提示有惡性風(fēng)險的，應(yīng)該做細(xì)針穿刺活檢，也就是甲狀腺FNA。一般術(shù)前行超聲引導(dǎo)下細(xì)針穿刺、抽吸活檢可以診斷出大部分的甲狀腺癌。當(dāng)然手術(shù)后的病理切片，是準(zhǔn)確的結(jié)果，能明確最終診斷?？偟膩碚f，它的診斷要從幾個層面，一個就是影像學(xué)的檢查，初步做出判斷是癌還是不是癌。然后進(jìn)一步穿刺，穿刺活檢判斷，要不要進(jìn)一步手術(shù)治療，這是重要的判斷方式。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 5925次

• 甲狀腺癌術(shù)后

  甲狀腺癌術(shù)后一定要做內(nèi)分泌治療，內(nèi)分泌治療就是口服左甲狀腺素鈉，使促甲狀腺素在一個相對比較偏低的水平，這樣就抑制了甲狀腺癌，可能殘留的甲狀腺癌的復(fù)發(fā)，一定要看甲狀腺術(shù)后的復(fù)發(fā)風(fēng)險，如果高復(fù)發(fā)風(fēng)險，可能劑量要大一些，要是中低復(fù)發(fā)風(fēng)險的，可能是劑量要小一些，因為左甲狀腺素鈉治療是在一個輕度甲亢或亞臨床甲亢的狀態(tài)下，這樣長期服藥對病人是有風(fēng)險的，尤其是中老年人，因為甲狀腺癌它的生存期比較長，大概是10年，20年，或者可能是終生，我們不僅要考慮腫瘤的抑制，同時要考慮內(nèi)分泌治療潛在的可能風(fēng)險，所以它潛在的可能風(fēng)險就是缺鈣和長期在甲亢的狀態(tài)下出現(xiàn)心血管系統(tǒng)的疾病，所以這個也需要靠找專業(yè)的外科醫(yī)生或?qū)I(yè)的心臟科醫(yī)生去咨詢就診來決定。

  

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  董茂盛 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-27 19051次

• 甲狀腺癌怎么形成
  甲狀腺癌可以發(fā)生在任何年齡段，但是以30歲及以上人群最為常見。第一，輻射是引起甲狀腺癌最明確的原因。對日本廣島核爆炸地區(qū)的兒童研究表明，這些兒童患甲狀腺癌的風(fēng)險與輻射暴露水平呈正比。第二，遺傳根據(jù)調(diào)研數(shù)據(jù)，甲狀腺癌患者3%到5%來自于遺傳。然而，到目前還沒有發(fā)現(xiàn)任何基因可以證明此事。第三，年齡和激素的變化。大多數(shù)甲狀腺患者診斷年齡在30到50歲之間，女性患者是男性患者的兩倍，這種差異可以通過孕期和絕經(jīng)期女性性激素的變化來解釋。這些激素會刺激甲狀腺結(jié)節(jié)的形成，觸發(fā)甲狀腺鱗癌。第四，甲狀腺疾病的歷史。臨床事實表明，患有甲狀腺疾病的人患甲狀腺癌的風(fēng)險高于正常人。除了以上重要原因外，其他原因還可能導(dǎo)致甲狀腺癌，包括碘缺乏，超重，酗酒，吸煙成癮，然而絕大多數(shù)甲狀腺癌發(fā)展相對比較緩慢。
  語音時長 01:41”
  王海龍 主治醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2019-08-18 5202次

• 甲狀腺癌怎么確診
  甲狀腺癌是比較常見的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)腫瘤，甲狀腺癌最主要的臨床表現(xiàn)就是發(fā)現(xiàn)甲狀腺的結(jié)節(jié)。而診斷甲狀腺癌，主要就是要根據(jù)臨床表現(xiàn)，若發(fā)現(xiàn)甲狀腺有腫塊且質(zhì)硬、固定，伴有頸淋巴結(jié)腫大或者出現(xiàn)了壓迫癥狀者，或是存在了多年的甲狀腺腫塊，在短期內(nèi)迅速增大者，均應(yīng)懷疑為甲狀腺癌。當(dāng)然這只是懷疑，而不是確診，確診需要進(jìn)行進(jìn)一步的檢查?，F(xiàn)在最為常用的是彩超檢查，目前彩超可以發(fā)現(xiàn)1到2毫米及以上的甲狀腺結(jié)節(jié)，對于甲狀腺惡性腫瘤有著比較好的一個分辨率，通過超聲檢查我們可以發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的甲狀腺結(jié)節(jié)。另外，我們可以有甲狀腺CT、核磁等很多的檢查手段，但是影像學(xué)只是篩查的一個手段，也并不能做到確診。甲狀腺癌的確診，還是要靠病理學(xué)的檢查，我們做甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺病理活檢，送到病理科化驗。如果找到癌細(xì)胞，那么我們就可以確診甲狀腺癌。
  語音時長 01:26”
  高恒嶺 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-27 3782次

• 甲狀腺癌轉(zhuǎn)骨癌如何緩解疼痛
  甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移是甲狀腺癌的嚴(yán)重并發(fā)癥，是甲狀腺癌的晚期表現(xiàn)，病人可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的疼痛。一，可以應(yīng)用治療骨轉(zhuǎn)移的藥物治療，唑來膦酸注射治療的。二，可以應(yīng)用放療方法止痛的。三，可以應(yīng)用止痛藥物治療的，強(qiáng)痛定，或者嗎啡治療的。
  劉華 主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-27 2201次

• 怎么判斷甲狀腺癌
  病情分析：甲狀腺癌的判斷方法在臨床上是比較多見的，可以通過放射性核素掃描進(jìn)行檢查，另外B超檢查或者x線檢查都可以準(zhǔn)確的判斷出甲狀腺癌的存在，ct掃描檢查也是可以的。意見建議：一般情況下甲狀腺癌的治療效果是比較好的，存活十年、二十年的幾率在90%以上，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些甲狀腺素片進(jìn)行控制。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-26 2402次

• 甲狀腺癌怎么判斷
  甲狀腺癌的判斷需要結(jié)合體格檢查、病理細(xì)胞學(xué)以及影像學(xué)幾個方面來綜合判斷。首先是體格檢查，可以通過體查觸摸到甲狀腺是否有腫大的腫塊，以及大小、邊界、質(zhì)地等情況。其次，是病理細(xì)胞學(xué)診斷，通過對甲狀腺腫塊穿刺取活檢獲得病理學(xué)診斷，這也是判斷甲狀腺腫塊是良性還是惡性的金標(biāo)準(zhǔn)。另外，就是影像學(xué)的診斷，包括甲狀
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-24 508次

• 甲狀腺癌怎么預(yù)防
  預(yù)防甲狀腺癌的方法：不要抽煙、喝酒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，平常注意加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力，有日常生活中，保持良好的心情，作息規(guī)律，避免熬夜。甲狀腺癌的患者如果腫瘤位置遠(yuǎn)離神經(jīng)和血管且比較小，可以繼續(xù)觀察，不需要手術(shù)治療，如果甲狀腺癌腫瘤體比較大，就需要通過手術(shù)治療，注意保持心情愉悅。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次