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• 狼瘡性腎炎嚴重嗎

  狼瘡性腎炎嚴重與否需要看病人的具體病情而定，因為即使同樣是狼瘡性腎炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護很好，病情是不嚴重的；如果患者表現(xiàn)為無癥狀性的蛋白尿，沒有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動度很高，病情相對就會比較嚴重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當然，如果治療效果好、預后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風險，病情也是嚴重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 5092次

• 狼瘡性腎炎如何預防

  狼瘡性腎炎屬于免疫系統(tǒng)疾病，是由系統(tǒng)性紅斑狼瘡而導致的腎臟疾病，預防狼瘡性腎炎的發(fā)生應該從以下幾點做起：第一、要積極的控制系統(tǒng)性紅斑狼瘡，保證患者的病情穩(wěn)定、不活動，對于腎臟的損傷自然就會減少。第二、生活方面，建議患者應該注意適當?shù)腻憻?，提高身體的抵抗力，注意個人衛(wèi)生，天氣變化的時候需要隨時更換衣服，從而可以減少感染的幾率，減少對于腎臟的損傷。飲食方面建議健康飲食，避免過咸、過油等食物的攝入。另外建議大家不要熬夜，避免勞累，要做到勞逸結(jié)合。第三、建議大家不要濫用藥物，很多藥物可能會造成腎臟損傷，所以用藥應該在醫(yī)生指導下進行。第四、得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡建議大家一定要定期復查，復查項目包括尿常規(guī)、腎功能以及超聲等相關(guān)檢查。第五、隨時注意有無腎臟受累的征象，比如有沒有出現(xiàn)水腫、尿中泡沫增多等情況，有沒有尿色改變、尿色發(fā)紅的情況。如果出現(xiàn)了以上表現(xiàn)，建議大家及時就診，看是否存在腎臟損傷的情況。

  

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  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 2906次

• 狼瘡性腎炎多久穩(wěn)定
  實際上大概有一半的狼瘡性腎炎的患者病情比較輕微，可能僅僅是有一些面部的紅斑上、一些皮疹，還有些脫發(fā)這樣的情況，腎臟的表現(xiàn)可能僅僅有一點血尿、有定量小于一克的蛋白尿。有一半的患者是這樣比較輕微的患者，這樣的患者往往使用半量的激素，長期控制穩(wěn)定和最后能夠，以小劑量的激素而長期維持就好。但是有些患者病情來勢比較兇猛，可以表現(xiàn)為大量蛋白尿達到腎病綜合癥的程度，也有的患者可以出現(xiàn)急進型的腎衰竭。那這些患者往往需要使用激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，甚至有的患者需要使用激素進行沖擊治療。多長的時間能夠把病情控制穩(wěn)定，一般來說原則上用藥兩到三個月，很多患者能夠病情穩(wěn)定，然后開始減藥，但是也有的患者需要用藥四到六個月才能看到效果。效果顯現(xiàn)以后藥物開始逐漸減量，最終也是小劑量的激素或者是免疫抑制劑，來長期維持患者的病情穩(wěn)定。
  語音時長 1:57”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-06-06 3682次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害，約50%以上的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者有腎損害的臨床表現(xiàn)，腎活檢顯示腎臟受累幾乎為百分之百。腎衰是系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者死亡的常見原因，狼瘡性腎炎的腎臟表現(xiàn)有很大的差異，可為無癥狀性蛋白尿和血尿或者表現(xiàn)為高血壓、腎病綜合征、急進性的腎炎綜合征等，病情可逐漸進展，晚期發(fā)生尿毒癥，特別患者首診即為慢性的腎衰竭。
  語音時長 1:04”
  何萍 主治醫(yī)師第四軍醫(yī)大學西京醫(yī)院

  2018-08-28 5291次

• 狼瘡性腎炎需要化療嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是不需要化療的，當然從廣義上來講，所有的化學藥物包括藥片和輸液的針劑都屬于化療。但是目前狹義上的化療，一般指的是針對癌癥進行的一些特殊的治療，所以狼瘡性腎炎是不需要化療的。意見建議：狼瘡性腎炎目前尚無標準化的治療方案，往往是根據(jù)患者不同的病情，采取不同的治療措施。而且病情容易反復，所以要堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-06 1303次

• 狼瘡性腎炎需要移植嗎
  病情分析：狼瘡性腎炎是否需要移植要根據(jù)患者病情而定。狼瘡性腎炎是由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡所造成的臟器損害，其發(fā)病可能與免疫復合物沉積、免疫應答紊亂、細胞因子異常分泌或活化有關(guān)。意見建議：治療主要是通過藥物治療，包括應用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等，病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)為維持方案治療，常用的藥物有糖皮質(zhì)激素、羥氯喹、霉酚酸酯等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-23 2001次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導致腎臟損傷，具體來說是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機制是免疫復合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補體系統(tǒng)，引起炎癥，導致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動期與非活動期，狼瘡性腎炎活動期是指狼瘡性腎炎初診時癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動性的指標有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實驗室檢查發(fā)現(xiàn)白細胞減少、低補體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次