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• 如何判斷腦干損傷

  當(dāng)懷疑腦干損傷的時候，一般主要是根據(jù)臨床表現(xiàn)，包括病史等，再加上核磁共振等影像學(xué)檢查來進(jìn)行判斷的。對于有些腦干損傷，還可以做腦干的聽覺誘發(fā)電位，來檢查腦干的功能，明確腦干損傷的程度。腦干損傷其實比較常見臨床表現(xiàn)，如意識障礙也就是人昏迷不醒，還包括呼吸心跳的變化，也就是呼吸紊亂、呼吸不節(jié)律，還有眼球瞳孔大小的變化，眼球的活動受限，眼球不能轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，甚至人會出現(xiàn)強直的情況或者出現(xiàn)心跳呼吸的驟停。也可以通過做CT，看腦干的部位有沒有高密度或者有損傷挫傷的情況；也可以通過做核磁共振，觀察腦干的形態(tài)來進(jìn)行判斷的。如果要檢查腦干的功能，比較常見的是做腦干的聽覺誘發(fā)電位來看腦干的功能。

  

  01:54
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 10745次

• 腦干損傷的瞳孔變化特點是什么

  如果是腦干中雙側(cè)中腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的散大以及眼球的固定，如果是腦干中橋腦損傷，可能表現(xiàn)為雙側(cè)瞳孔的極度縮小以及光反射的消失。腦干中雙側(cè)中腦損傷一般是單側(cè)瞳孔散大，對側(cè)瞳孔是正常的，光反射是消失的，另外兩個眼球可以向下外斜視。腦干損傷一定要及時的就醫(yī)，可以通過藥物來治療保護(hù)受損的神經(jīng)，另外一定要注意補液，要維持體內(nèi)液體的平衡，在必要的情況下可能是需要采取手術(shù)減輕病癥。病情嚴(yán)重的時候可能需要全身的治療來幫助受損的神經(jīng)康復(fù)，腦干損傷是神經(jīng)外科中的一種急癥，所以一定要積極配合醫(yī)生的治療。

  

  01:36
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-26 9283次

• 腦干損傷清醒的幾率
  對于腦干有很多人都知道是我們腦袋里不可缺少的一部分，單純的一些腦干損傷其實并不多見，我們的腦是包括中腦，腦橋和延髓，當(dāng)存在外力作用在我們的頭部時，不管是直接的還是間接的暴力都將會引起我們的腦組織的沖撞可移動的情況，這就可能造成腦干損傷的情況。如果暴力作用在頭部就會造成一些原發(fā)性的腦干損傷，在腦干中除了有鹵神經(jīng)和軀體的一些感覺和運動的傳導(dǎo)速度通過外，還有呼吸和循環(huán)的生命的中樞，因此他的自殘率以及死亡率也是相當(dāng)?shù)母?，在外界暴力的作用下會造成的腦干損傷，也會出現(xiàn)一些意識上的障礙，患者的生命體征也會發(fā)生一些變化，在保中樞神經(jīng)的系統(tǒng)時就應(yīng)當(dāng)酌情的使用一些冬眠的療法，這樣就可以降低了腦代謝積極抵抗腦部而出現(xiàn)了水腫現(xiàn)象。
  語音時長 1:45”
  胡玉明 主治醫(yī)師南通大學(xué)附屬醫(yī)院

  2018-07-24 5742次

• 腦干損傷的清醒的前兆
  腦干損傷的患者要清醒時可有睜眼反應(yīng)、語言反應(yīng)、肢體運動以及相關(guān)神經(jīng)電生理檢查的改變。第一、睜眼反應(yīng)，當(dāng)腦干損傷患者眼球在外界刺激下或自主出現(xiàn)有意識的活動，比如眼球轉(zhuǎn)動、閉眼、睜眼時，提示有清醒的可能，但需注意這時的睜眼只代表患者有條件反射，不能說明意識已經(jīng)清醒。第二、語言反應(yīng)，腦干損傷的患者在疼痛、強光等外界刺激下出現(xiàn)痛苦表情或發(fā)出輕微呻吟，說明可能有清醒的跡象。第三、肢體運動，當(dāng)患者開始出現(xiàn)有意識的運動，比如聽到家屬呼喚時頭部轉(zhuǎn)動，肢體出現(xiàn)不自主細(xì)微動作，對強刺激有躲避反應(yīng)的，大多提示患者可能由意識障礙逐漸轉(zhuǎn)為清醒狀態(tài)。第四、相關(guān)神經(jīng)電生理檢查改變，通過腦電圖檢查可以觀察到腦干損傷患者腦電波形改善，甚至正常波出現(xiàn)或腦干、聽覺誘發(fā)電位的通路開始好轉(zhuǎn)時，一般可預(yù)示患者可能將要清醒。
  語音時長 01:46”
  俎國良 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2022-09-06 3080次

• 腦干損傷的清醒的過程是什么
  腦干損傷患者生命體征會發(fā)生變化，保護(hù)中樞神經(jīng)系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)酌情使用冬眠療法，可以降低腦代謝積極抵抗腦部出現(xiàn)的水腫，輕度腦出血或重癥者病情好轉(zhuǎn)后，應(yīng)及時進(jìn)行癱瘓肢體的被動活動和按摩，腦干損傷后清醒幾率還是很高的。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-22 2302次

• 腦干損傷的后果是什么
  腦干損傷的后果是非常嚴(yán)重的，因為腦干是人的生命中樞，人的最基本的生命征都是這個位置所控制的，所以如果出現(xiàn)腦干損失是有很大的可能危及生命的，死亡率非常高，并且即使是經(jīng)過治療能夠保住生命，也有很多會長期昏迷成為植物人狀態(tài)，還有一些會遺留一些嚴(yán)重的后遺癥，比如肢體癱瘓等。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-25 2405次

• 腦干損傷是哪些原因造成的
  臨床上導(dǎo)致發(fā)生腦干損傷的主要原因可以分為兩種類型。第一種類型是由于嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷所導(dǎo)致出現(xiàn)的。比如嚴(yán)重的顱腦創(chuàng)傷導(dǎo)致發(fā)生急性硬膜外血腫，硬膜下血腫，廣泛性腦挫裂傷，腦內(nèi)血腫。因進(jìn)行性血腫逐漸增大，產(chǎn)生明顯的占位效應(yīng)，壓迫到腦干，導(dǎo)致腦干功能受損，就有可能會導(dǎo)致發(fā)生腦干創(chuàng)傷的情況。第二種原因是由于自發(fā)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 861次

• 腦干損傷發(fā)燒,強直
  腦干損傷之后，他經(jīng)常出現(xiàn)的一個癥狀，就是持續(xù)性的昏迷，在昏迷的過程當(dāng)中，如果有其他部位的感染，則會出現(xiàn)發(fā)熱的情況，然后他就會出現(xiàn)一個去大腦強直。那就表現(xiàn)出四肢的肌肉緊張狀態(tài)
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 2395次