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• 冠心病什么情況下可以保守治療

  冠心病介入手術(shù)保守治療，一般是這樣考慮。如果這個病人的血管病變狹窄程度不是很重，狹窄程度未到達(dá)70%，可以進(jìn)行藥物保守治療。我們就推薦患者進(jìn)行藥物保守治療。還有一種情況，就是患者的冠脈血管病變比較重，冠脈介入治療無法完成，病人又不能很好地接受外科的冠脈搭橋手術(shù)，或者由于病人的年齡比較高齡超過80歲90歲以上，身體狀況不是很好。合并多臟器的問題，這種情況下我們也建議藥物保守治療。

  

  01:09
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 2825次

• 什么情況下考慮可能患有冠心病

  一般往往都有一些病史，如果有這個冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個時候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動、心臟的Holter，就是24小時動態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時做B超看這個血管，比如頸動脈、鎖骨上動脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。

  

  02:07
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2508次

• 冠心病什么情況下做支架
  PCRST段抬高型和非ST段抬高型的高危的患者，尤其是經(jīng)過積極藥物治療仍然出現(xiàn)了頑固性的，或者反復(fù)發(fā)作的心絞痛發(fā)生者；并伴有心電圖上ST段壓低大于0.2毫伏，心衰或者進(jìn)展性的血流動力學(xué)不穩(wěn)定或危機(jī)生命的心律失常者，應(yīng)該緊急在120分鐘以內(nèi)進(jìn)行冠動脈造影。對其具有其它中高危危險特征，并且有持續(xù)性的心肌缺血者，應(yīng)該早期行血管造影術(shù)和PCR。PCR能夠改善預(yù)后，尤其是同時應(yīng)用GP2B/3A受體拮抗劑時，對伴有低血壓和心功能不全者，可以在主動脈內(nèi)球囊反搏輔助下實行PCR，但對低微患者不建議進(jìn)行常規(guī)的檢查。
  語音時長 1:15”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-21 1986次

• 冠心病什么情況下支架
  冠心病是中老年比較常見的一種慢性疾病，一般都是心肌缺血，缺氧而導(dǎo)致的出現(xiàn)胸悶，胸痛等一些癥狀。對于冠心病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶胸痛，而且持續(xù)時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達(dá)到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。支架介入以后還需要服用一些抗凝的藥物，如阿司匹林，氯吡格雷，這些藥物最少要服用一年以上。一年以后可以把其中的一種停掉，然后終身服用其中的一種。平常也要注意，身體的養(yǎng)護(hù)，因為只有科學(xué)的保養(yǎng)，才能夠緩解病情的發(fā)展，平常要注意飲食的清淡，還要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w。
  語音時長 01:18”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-11 2238次

• 冠心病什么情況下支架
  病情分析：冠心病的患者如果出現(xiàn)了心梗，冠狀動脈狹窄，大于75%的時候就要進(jìn)行支架治療了。在做支架手術(shù)以后，患者還要應(yīng)用藥物，如波立維，阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要戒煙，戒酒，飲食起居一定要有規(guī)律，而且還要注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-20 1802次

• 冠心病什么情況下要放支架
  病情分析：冠心病需要放支架的情況主要是單支血管狹窄達(dá)到70%以上，且出現(xiàn)胸痛、胸悶等心肌缺血的癥狀。冠心病因為血管狹窄較嚴(yán)重時藥物治療作用有限，此時行支架植入治療能夠有效的改善心臟血供，緩解癥狀，降低病死率。意見建議：建議冠心病的患者應(yīng)定期復(fù)查心臟血管情況和心臟功能，生活中應(yīng)規(guī)律飲食，低鹽低脂飲食。把血壓，血脂，血糖控制好，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不熬夜。
  尹倩然 主治醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-11-28 2201次

• 冠心病什么情況下支架？
  對于冠心病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)胸悶胸痛，而且持續(xù)時間比較長，比較頻繁。通過冠狀動脈造影檢查，動脈血管堵塞達(dá)到了70%以上，這種情況就需要安裝支架。冠心病是一種慢性疾病，隨著病情發(fā)展可能會出現(xiàn)胸悶氣短，畏寒肢冷，手足麻木等癥，還可能會出現(xiàn)失眠健忘、神疲乏力、腰膝酸軟。冠心病不能只從心論治，應(yīng)當(dāng)綜合考慮、
  馬汝華 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-04 1094次

• 什么情況下會得心絞痛
  心絞痛的病因有許多，但無論何種病因最終都是由于引發(fā)心肌細(xì)胞缺血導(dǎo)致心絞痛的出現(xiàn)。目前臨床上最常見的病因是冠狀動脈粥樣硬化所致的心絞痛。由于冠狀動脈內(nèi)斑塊形成或粥樣斑塊引發(fā)冠狀動脈痙攣導(dǎo)致冠脈供血減少，引發(fā)心肌缺血。此外長期患有高血壓、糖尿病的患者會由于高壓、高糖環(huán)境引起冠脈血管病變，也可出現(xiàn)心絞痛。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-03-03 1094次