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• 癲癇外科治療

  癲癇的外科手術(shù)治療，有好幾種方法，廣泛地說癲癇的治療一個是藥物治療，一個是外科治療，藥物治療有的病人效果不明顯，控制不住，不是它沒有效，把藥停掉的話發(fā)作的更厲害還是有效，只是不能完全徹底控制發(fā)作，比如說有的病人吃好三四種藥還有發(fā)作，或者說每年好幾十次發(fā)作，甚至每天好幾十次發(fā)作，這種情況下就需要手術(shù)介入，外科操作里面最常見的就是癲癇灶切除術(shù)，我們叫致癇灶切除術(shù)，就是說找到腦子里面犯癲癇的地方，放電首先起來的地方把它切掉，通過開顱的手術(shù)，這是一種，叫致癇灶切除術(shù)，然后還有一種就是，比如說孩子或者是成年人，半個腦子壞了，長期犯癲癇，叫大腦半球切除術(shù)，或者說大腦半球離斷術(shù)，就是說腦葉孤立術(shù)，把放癲癇的這個地方和正常腦子給它孤立出來，也不把它切掉，就是讓它游離出來，別影響抽搐，然后不影響癥狀，大腦半球離斷術(shù)做了不少，這個也很常見，叫腦葉孤立術(shù)，還有一種就是說治愈的可能性比較低的手術(shù)，比如說胼胝體切開術(shù)，有的找不到致癇灶，但是發(fā)作還很頻繁，比如說LGS綜合征，這種情況下我們可以考慮，做一個偏側(cè)的切開，讓雙側(cè)發(fā)作轉(zhuǎn)成單側(cè)發(fā)作，可以減輕發(fā)作，也可以減少發(fā)作，還有比如說迷走神經(jīng)刺激術(shù)，就是不開顱，在脖子上面綁一個電極，刺激迷走神經(jīng)，然后達到減少癲癇發(fā)作，或者說治愈癲癇的目的，當然治愈率不是很高，但是也有可能這種手術(shù)，后面幾種就是姑息性的手術(shù)，當然現(xiàn)在還有一些更新的手術(shù)，在美國已經(jīng)有了，叫生物反饋治療RNS，就是說對一些功能性的癲癇，這個部位很重要，不能切，可以下個電極進去，然后檢測放電，給一個電刺激，抑制他的臨床發(fā)作，還有DBS的手術(shù)，比如說雙側(cè)海馬導致的癲癇，雙側(cè)海馬不能切，切了以后人沒有記憶，可以從海馬放根電極，給它個電刺激，然后減輕發(fā)作，這些后面的都是一些姑息性的手術(shù)，有效能減輕發(fā)作，甚至個別效果還不錯，這些都是外科手術(shù)，所以外科手術(shù)有好多種，有的是開顱的，有是不開顱的，各種各樣的都有。

  

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  張光明 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2018-06-29 6477次

• 癲癇的治療

  癲癇的治療，實際上主要是兩大塊。一類就是藥物治療，而且也是癲癇最主要的治療的手段，大部分的病人經(jīng)過藥物治療，能夠把癲癇癥狀能夠控制好，甚至能夠治愈，慢慢就停藥了。但是有一些病人藥物治療以后，仍然不能控制癲癇發(fā)作，這就成為頑固性癲癇，這種情況下單憑吃藥，效果就不好了，這個時候就可以考慮手術(shù)治療。手術(shù)治療，對于頑固性癲癇來講，是一個非常重要的治療手段。如果說我們能夠在腦子里面，很準確地找到，引起癲癇發(fā)作的部位，這段異常的腦組織，能夠準確地定位住，而這個部位又不是非常重要的部位，我們把它切掉以后，不會出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥，不會造成病人不會說話或者偏癱的情況，不是在重要的功能區(qū)。那這個時候，我們采用手術(shù)的方法，把病灶切掉，這個病就等于根治了。所以對于難治性癲癇來講，如果能夠明確的發(fā)現(xiàn)腦子里面，致癲灶的話，手術(shù)治療是比較重要的手段，也是一個好的方法。對于還有一些類型的癲癇，腦子里沒有明確的癲癇灶，發(fā)作又非常的頻繁，藥物又控制不了。我們同樣可以采用手術(shù)來治療，這個手術(shù)就不是，針對致癲灶去做的。我們有兩個術(shù)式可以選擇，一個可以做迷走神經(jīng)的刺激，就是我們放一個刺激器，放在迷走神經(jīng)上，通過電流刺激，神經(jīng)傳遞到腦子里，對它有個抑制性的信號，把腦子的興奮性降下來，整個的發(fā)作水平就會降低了，這是一種方法。還有一種方法是腦起搏器，就是把起搏器放在腦子里面，同樣用電流來抑制神經(jīng)的異常放電，也能夠控制癲癇的發(fā)作。這些是目前治療癲癇的，比較有效的方法和手段。

  

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  胡永生 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-10-25 12945次

• 癲癇什么治療方法
  癲癇發(fā)病率比較高，各種原因都可以出現(xiàn)癲癇，癲癇的首選治療方法是通過口服藥物治療，抗癲癇藥物可以有效地減少癲癇的發(fā)作頻率，和預防發(fā)作。癲癇分為不同的發(fā)作類型，不同類型的發(fā)作，用的藥物也是不一樣的，向苯妥英鈉，卡馬西平，乙琥胺，丙戊酸鈉等，都是有效的抗癲癇藥物，需要根據(jù)不同的發(fā)作類型來選擇相應的藥物治療?？拱d癇藥物一定要按時的應用，并且需要長期應用。一般需要用幾年的時間，只有控制病情不斷發(fā)作后，才能逐漸減量，而完全停藥后不發(fā)作說明就治愈了。此外有一部分癲癇存在原發(fā)病，需要通過顱腦ct、核磁共振來發(fā)現(xiàn)，發(fā)現(xiàn)有原發(fā)病的也要積極的治療原發(fā)病灶，解除誘因，這樣也能夠促進恢復，而有一部分是頑固性的癲癇，經(jīng)過各種治療以后都效果不好，藥物也很難控制，這樣的話可以考慮進行手術(shù)，通過手術(shù)將癲癇灶切除，也能夠有效的避免發(fā)作。
  語音時長 1:24”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-25 908次

• 什么中藥治療癲癇
  很多中藥都可以用來治療癇證。中藥講究的是辨證論治，比如說肝風痰濁型的癇證患者，可以采用定癇丸加減；肝腎虧虛型的患者可以采用六味地黃丸加減等。不同患者臨床癥狀，體質(zhì)，舌苔，脈象是不一樣的，所選用的中藥也是會有變化的。癲癇這個疾病在中醫(yī)上稱之為癇證，老百姓稱之為羊角風。當患者發(fā)病之后，應該及時到正規(guī)醫(yī)院的?？七M行就診，需要在醫(yī)生的指導下查明病因，并進行干預治療。目前，癲癇的首選治療方法還是藥物口服，需要結(jié)合患者癲癇的發(fā)作類型來選擇藥物。另外，也需要考慮到很多其他方面的因素，比如說患者的性別，年齡，藥物的副作用，價格等。
  語音時長 01:21”
  叢伶男 主治醫(yī)師蓬萊市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-10-13 3413次

• 癲癇什么治療
  癲癇是由于腦部異常神經(jīng)元放電引起的。癲癇可以分為大發(fā)作、小發(fā)作、局灶性發(fā)作。癲癇最為典型的癥狀是大發(fā)作，患者四肢抽搐，神志不清，口吐白沫。癲癇的原因較多，治療上首先考慮給予抗癲癇藥物治療，大部分病人，可以得到很好的控制。如果藥物治療效果不好，可以考慮給予手術(shù)治療。
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-21 1101次

• 治療癲癇什么辦法
  病情分析：這首先需要明確是由哪種原因?qū)е碌陌d癇，比如如果是因為腦部腫瘤而導致的癲癇，此時可以通過外科手術(shù)治療，那么患者的癲癇有可能被治愈。如果是不明原因?qū)е碌陌d癇，那么可以通過口服藥物或靜脈輸液的方法來治療癲癇，這對患者的病情控制有很大的好處。意見建議：建議患有癲癇的患者及時的去醫(yī)院進行檢查，由專業(yè)的醫(yī)師出具診療方案，并嚴格按照診療方案進行診治。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-12 801次

• 癲癇有什么治療
  目前主要來講分為三種治療的方式。第一個就是藥物的治療，第二個就是開顱的手術(shù)治療，第三個就是目前最新的神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。第一點藥物治療包括一些經(jīng)典的老藥，像丙戊酸鈉或者是苯巴比妥等等，還有一些目前新出的藥物，比如說左乙拉西坦，拉莫三嗪等等，需要根據(jù)具體的病理類型進行具體的調(diào)節(jié)作用，有的時候也會有兩種甚至三
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 88次

• 什么科治療癲癇
  癲癇這個疾病屬于神經(jīng)內(nèi)科的診療范疇。所以當患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作之后應該到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科門診就診，在大夫的指導下完善檢查，明確診斷，必要的時候采取藥物進行口服來抗癲癇治療。藥物的選擇主要是結(jié)合患者發(fā)病時的臨床癥狀來定的，另外也需要考慮到患者的年齡，性別，藥物的副作用以及經(jīng)濟條件等多方面的因素。一旦口服
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-01-25 96次