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醫(yī)生主講實(shí)錄

慢性胰腺炎,首先腹部壓痛與腹痛不相稱。多數(shù)患者僅有輕微的腹部壓痛。當(dāng)胰頭腫大,胰管結(jié)石或者胰腺囊腫壓迫時會出現(xiàn)黃疸。這個時候,對于有反復(fù)的急性胰腺炎、膽道疾病或者糖尿病的患者,出現(xiàn)發(fā)作性或持續(xù)上腹痛,慢性腹瀉,消瘦者,應(yīng)該懷疑是慢性胰腺炎。這些疾病中,如果具有下列之一者即可建立診斷:

第一,有慢性胰腺炎的影像學(xué)診斷,比如超聲顯示胰實(shí)質(zhì)回聲增強(qiáng),主胰管狹窄或者是不規(guī)則的擴(kuò)張,以及分支胰管擴(kuò)張、胰管結(jié)石、假性囊腫等。

第二,胰腺的內(nèi)外分泌功能明顯的降低的臨床表現(xiàn),這些包括血糖的測定,糖耐量實(shí)驗(yàn),血胰島素的水平異常,都可以反映出他的內(nèi)分泌功能有障礙。

第三,組織學(xué),病理學(xué)有慢性胰腺炎的改變。

只有這三個病因中有一個出現(xiàn),就可以診斷為慢性胰腺炎。

以上內(nèi)容僅供參考

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