房顫分為陣發(fā)性房顫，持續(xù)性房顫，孤立性房顫等。房顫類型不同治療方法也不盡相同，臨床上房顫的治療方法包括藥物治療包括抗心律失常的藥物如胺碘酮，心律平，以及β受體阻滯劑，抗凝藥物如華法林，達(dá)比加群。
非藥物治療包括導(dǎo)管消融，射頻消融等治療。如果是永久性房顫是不可能恢復(fù)竇性心律的一類房顫，治療上應(yīng)選用減慢心室率的藥物，像抗凝藥物，洋地黃類藥物減慢心室率的同時(shí)，有正性肌力作用，可用于心功能不全的房顫病人。
心房顫動(dòng)首選藥物
惠麗超副主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 心血管內(nèi)科
2018-09-28 5980次
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老年心房顫動(dòng)特點(diǎn)老年人房顫特點(diǎn)。首先，因?yàn)榻?jīng)過好多年的血壓異常，病人心臟變形加上老化，心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)里出現(xiàn)老化現(xiàn)象，這樣的病人房顫表現(xiàn)，都是一個(gè)持續(xù)性房顫。第二，它呈現(xiàn)快慢綜合征的表現(xiàn)。傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)問題之后，首先控制心跳的竇房結(jié)功能，硬化比較明顯。那么這樣的病人表現(xiàn)為，心跳有慢有快，尤其晚上的時(shí)候，或者白天的時(shí)候，有特別慢的時(shí)候，也有特別快的時(shí)候，慢的時(shí)候低于40次，快的可能超過100次。這樣的病人治療比較麻煩，要請(qǐng)?？漆t(yī)生評(píng)估一下，如果他的心跳，特別慢的情況下，又出現(xiàn)了極端的快慢綜合征情況下，我們考慮可以，應(yīng)用起搏器治療。在起搏器保證，心跳不低于50次情況下，可以通過藥物治療，把心跳快控制好。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-05-06 4168次
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老年人心房顫動(dòng)嚴(yán)重嗎房顫本身是因?yàn)檠獕簺]控制好，導(dǎo)致的一種心律失常，就像我們房子一樣，房子變形了，變形的時(shí)候，裝修的房子里的電線都被拉斷了，那么導(dǎo)致的叫心房傳導(dǎo)的異常，導(dǎo)致房顫這種心律失常。那么嚴(yán)不嚴(yán)重要看什么，首先看它因?yàn)楦哐獕汉芏嗄瓴恢螌?dǎo)致的房顫，那么高血壓對(duì)于心腦血管疾病的危害很大，房顫本身對(duì)心臟的影響似乎沒那么大，而高血壓和基礎(chǔ)疾病的心臟影響比較大。房顫的嚴(yán)重程度，病人看房顫本身的表現(xiàn)，看到動(dòng)脈硬化程度怎么樣。當(dāng)然房顫的病人，就是他可以加重心衰，加重了腦血栓這些疾病。所以說房顫要及以治療，才能把這些危害能控制在可控范圍之內(nèi)。
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侯允天
副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心
2020-04-24 3551次
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心房顫動(dòng)治療首選心房顫動(dòng)首選藥物治療，如果心率比較快，要選擇洋地黃中的地高辛或者西地蘭或者β受體阻滯劑中的美托洛爾、阿替洛爾進(jìn)行治療，主要是減慢心率，避免心室率過快對(duì)心臟射血和功能的影響。對(duì)栓塞風(fēng)險(xiǎn)較高的患者，要進(jìn)行抗凝治療，也就是選擇抗凝藥物華法林、利伐沙班預(yù)防心臟內(nèi)的血栓形成，預(yù)防栓塞并發(fā)癥發(fā)生。一般有心房顫動(dòng)的患者首選的治療方法就是這些藥物治療。如果患者的心房顫動(dòng)是持續(xù)性或者永久性的，藥物治療效果不理想，再考慮介入治療，也就是選擇射頻消融的方法，將心房部位的折返環(huán)破壞掉，從而達(dá)到消除折返，治愈房顫的效果。語音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2021-12-28 2059次
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心房顫動(dòng)首選藥心房顫動(dòng)一般都是由于心臟方面的疾病，比如像冠心病、擴(kuò)張型心肌病、心臟瓣膜病等造成，一般都會(huì)造成心率跳動(dòng)節(jié)律不規(guī)則，從而影響人體的健康，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶氣短、呼吸困難，甚至出現(xiàn)暈厥、休克以及臟器損傷、梗阻的情況。因?yàn)榉款澅旧韺儆谛呐K的不規(guī)則的跳動(dòng)，很容易形成血栓，血栓脫落也會(huì)引起嚴(yán)重的危害，所以說房顫的首選藥物應(yīng)該服用胺碘酮，胺碘酮可以轉(zhuǎn)復(fù)房顫的心率，使它轉(zhuǎn)為竇性心律，平常還可以服用倍他樂克、美托洛爾來降低心肌的耗氧量，能夠使患者癥狀得到明顯的改善。對(duì)于心房顫動(dòng)的患者，平常一定要注意情緒的把控，避免著急、生氣。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
馮澤瑞
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-08-19 3455次
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心房顫動(dòng)的首選藥物是什么病情分析：房顫患者首選的藥物是普羅帕酮，其次還可以用胺碘酮以及普納洛爾或者是硝苯地平類藥物。除了控制心律失常，對(duì)于房顫患者還要進(jìn)行抗凝治療，可以用肝素。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：對(duì)于房顫患者，要注意休息，避免情緒緊張，除了給予積極藥物治療之外，如果患者身體不能服用抗凝藥，也可以進(jìn)行射頻消融術(shù)。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2020-06-29 2704次
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心房顫動(dòng)首選什么藥首先出現(xiàn)心房顫動(dòng)，這種情況是由于心律失常引起的典型表現(xiàn)，這種情況首先可以選擇一些藥物來進(jìn)行治療，可以選擇一些穩(wěn)心顆粒來進(jìn)行調(diào)理，同時(shí)應(yīng)該密切的進(jìn)行觀察，如果藥物效果不好，可以選擇射頻消融手術(shù)來進(jìn)行治療。
柳瑞
副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2019-01-02 2803次
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心房顫動(dòng)原因心房顫動(dòng)是心律失常的一種類型表現(xiàn)，主要是因?yàn)榛颊咝呐K部位出現(xiàn)有一些病變引起的。建議這類患者積極做好合理的預(yù)防措施。這類疾病常見的發(fā)病原因有高血壓病、冠心病、心臟外科手術(shù)、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥等，這類患者是心房顫動(dòng)的高人人群；也與長(zhǎng)期飲酒、精神緊張、嚴(yán)重感染等有很大的關(guān)系。
趙鵬
副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院
2019-02-20 2673次
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心房顫動(dòng)機(jī)制目前認(rèn)為大部分的陣發(fā)性心房顫動(dòng)及部分持續(xù)性或慢性(永久性)心房顫動(dòng)，皆屬于自律性增高的局灶起源性心房顫動(dòng)；而部分的陣發(fā)性及部分持續(xù)性及慢性心房顫動(dòng)為心房?jī)?nèi)、肺靜脈、腔靜脈局部微折返機(jī)制所致。
李海濤
副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院
2021-08-17 3780次
