?一般認(rèn)為適合做經(jīng)皮腎動(dòng)脈成形術(shù)的病變有：
1、腎動(dòng)脈主干或其主要分支階段性狹窄，管徑下徑大于50%。
2、腎動(dòng)脈狹窄遠(yuǎn)近端收縮壓差大于30毫米汞柱。
3、狹窄處而無(wú)嚴(yán)重鈣化。
4、換腎無(wú)嚴(yán)重萎縮，尚殘留一定的功能。多個(gè)系列研究表明ptra的有效率平均約為70%，病因如果系纖維肌性結(jié)構(gòu)不良所致手術(shù)而成功率很高，療效持久。
如果系動(dòng)脈粥樣硬化所致則成功率和療效要低一些，有一定的再狹窄發(fā)生率。病因如果系大動(dòng)脈炎所致炎癥活動(dòng)期不易手術(shù)，要用糖皮質(zhì)激素治療使血沉降至正常范圍，至少三到六個(gè)月方可考慮ptra，遠(yuǎn)期成功率高，狹窄率低。
由于血管內(nèi)支架內(nèi)膜旋切和旋磨技術(shù)的發(fā)展擴(kuò)大了ptra的使用范圍，提高了療效，加之這種方法創(chuàng)傷小，可多次重復(fù)實(shí)施，并發(fā)癥少見(jiàn)，是一種很有效的血管重建方法。
