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醫(yī)生主講實錄

搭橋后房顫主要是看搭橋的時間,如果說是搭橋以后立即出現心房顫動,那么考慮可能是跟搭橋有一定的關系,針對心房顫動。首先選擇藥物來轉復房顫,一般都是選擇克拉容以及伊布利特。如果能夠轉為竇性心律,那么這種情況就不需要再做特殊的處理。當然可以選擇電復率的方法,將房顫轉為竇性心律。

但如果說是搭橋時間比較長,比如長達半年或者一年以后又出現了心房顫動,這種情況出現了心房顫動也不一定跟搭橋有關系。針對心房顫動一定要積極的治療,治療的原則主要就是盡量的恢復竇性心率,看一下有沒有轉復的指征,一般情況下都是選擇藥物以及電復律,還有射頻消融手術來治療房顫。

另外針對房顫要積極的抗凝治療,一般都是通過口服華法林來抗凝,目前有一些新型抗凝藥物,常用的有利伐沙班,達比加群酯,還有就是要嚴格地控制心率,一般情況下靜息狀態(tài)下心率要控制在60到70次每分,運動狀態(tài)下心率也盡量的不要超過110次。

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