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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變分期

  糖尿病視網(wǎng)膜病變的分期，隨著對(duì)這個(gè)疾病的認(rèn)識(shí)，分期的標(biāo)準(zhǔn)是有一些變化的。傳統(tǒng)的我們分為六期：一期是有了微血管瘤和少量的出血點(diǎn)。二期是在一期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了黃色的硬性滲出。三期是在二期的基礎(chǔ)之上，又出現(xiàn)了白色的軟性滲出。四期是出現(xiàn)了視網(wǎng)膜新生血管，和玻璃體積血。五期是出現(xiàn)了，視網(wǎng)膜上出現(xiàn)了明顯的，纖維增殖的病變。六期就是出現(xiàn)了牽拉性視網(wǎng)膜脫離，隨著對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和治療方法的一些改進(jìn)。那么我們目前又把六期病變，簡(jiǎn)化成分為兩期，一期叫做非增殖期，也就是合并了，我前面說(shuō)的一期、二期、三期合起來(lái)叫做非增殖期，因?yàn)檫@一期沒(méi)有出現(xiàn)新生血管，對(duì)患者視力的威脅相對(duì)小。那么四、五、六期，合并為叫增殖期，它出現(xiàn)的最重要的特征，就是視網(wǎng)膜出現(xiàn)了新生血管，從而就會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的，導(dǎo)致患者失明的各種并發(fā)癥。

  

  01:47
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-26 29479次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變預(yù)防

  在中國(guó)，糖尿病視網(wǎng)膜病變的患病率占糖尿病病人的50%，但是每年定期做眼科檢查的糖尿病人不足10%。因?yàn)樗l(fā)病隱匿，早期的患者可能沒(méi)有任何眼部癥狀存在，等到出現(xiàn)視力下降時(shí)，已經(jīng)進(jìn)入中后期。所以對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的預(yù)防，一定是早篩查早控制。眼底熒光血管造影檢查，是判斷視網(wǎng)膜血管病變的“金標(biāo)準(zhǔn)”，可以全面的發(fā)現(xiàn)，直接眼底檢查不能發(fā)現(xiàn)的病變。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變及病變的程度有重要的指導(dǎo)意義，同時(shí)嚴(yán)格的血糖控制和血壓達(dá)標(biāo)也有利于減少糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-29 3339次

• 糖尿病腦血管病變?cè)煊皺z查
  主要是由以下幾個(gè)方面：第一，是ct的血管造影，ct血管造影是一種無(wú)創(chuàng)性的檢查，可以獲得腦血管的三維立體影像，是我們?cè)\斷腦血管病，還有在做手術(shù)之前評(píng)估的一種比較快速、簡(jiǎn)單而可靠的影像學(xué)技術(shù)。第二，磁共振血管造影，這個(gè)是無(wú)創(chuàng)的，還有比較快，然后沒(méi)有輻射，價(jià)格相對(duì)比較低這種特點(diǎn)，而且能夠從不同的角度觀察血管的形態(tài)，并且能夠提供血管和周?chē)浗M織的整體的信息。第三，血管減影造影的一個(gè)方法，這個(gè)方法空間的分辨率比較高一些，能夠?qū)崟r(shí)顯像，能夠清楚地發(fā)現(xiàn)各種腦血管病變，也是診斷腦血管病的一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。但它的缺點(diǎn)是屬于一種有創(chuàng)的檢查，有一定的放射性而且操作起來(lái)比較費(fèi)時(shí)，價(jià)格也是比較昂貴的，一般不作為首選的方法。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-06 3588次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺礄z查
  糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是通過(guò)一般眼科檢查，和特殊儀器的眼科檢查來(lái)進(jìn)行判定。糖尿病視網(wǎng)膜病變的一般眼科檢查，包括視力檢查，擴(kuò)瞳后裂隙燈下三面鏡或者是前置鏡檢查，直接或間接檢眼鏡檢查。再就是使用特殊眼科檢查手段，比如說(shuō)眼底熒光造影，激光掃描檢眼鏡，彩色多普勒超聲檢查，多焦視網(wǎng)膜電圖，視網(wǎng)膜電生理圖，光相干性體層攝影等等。這些手段都可以進(jìn)行運(yùn)用，來(lái)達(dá)到排查糖尿病視網(wǎng)膜病變目的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 1933次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺礄z查
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要通過(guò)做眼底鏡檢查，OCTA檢查，眼底熒光血管造影檢查確診及評(píng)估病情嚴(yán)重程度。眼底鏡檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜出血，滲出等情況。眼底熒光血管造影檢查可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜無(wú)灌注區(qū)。OCTA可以發(fā)現(xiàn)視網(wǎng)膜黃斑水腫。意見(jiàn)建議：糖尿病患者需要通過(guò)控制飲食，合理用藥，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)治療，將血糖穩(wěn)定在正常水平，可以有效的預(yù)防糖尿病視網(wǎng)膜病變的發(fā)生。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-04-21 2601次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變做哪些檢查
  病情分析：糖尿病視網(wǎng)膜病變需要做視力檢查，驗(yàn)光檢查，裂隙燈顯微鏡檢查，眼底鏡檢查，眼底熒光血管造影檢查，OCT檢查等，來(lái)評(píng)估和了解病情的嚴(yán)重程度。意見(jiàn)建議：患有糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者一定要及時(shí)治療，才能夠阻止和延緩病情加重，保住目前的視功能。發(fā)病早期以眼底激光治療為主，病情如果已經(jīng)進(jìn)展至晚期，則有可能需要做玻璃體切割手術(shù)治療。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-27 2401次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)煊皺z查
  糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)煊皺z查是一種有效的檢查，這種檢查可以將視網(wǎng)膜的分期來(lái)明確診斷和分類(lèi)，我們檢查的手段主要是在靜脈血當(dāng)中注射造影劑，然后進(jìn)行觀察眼底的動(dòng)靜脈的變化，是否有滲漏，來(lái)確定是否有阻塞，或者是否有新生血管等等。以上的檢查的目的都是可以看到糖尿病視網(wǎng)膜病變已經(jīng)進(jìn)展到哪一期，而且能看到顯著的改變，
  王利一 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-19 110次

• 雙眼糖尿病視網(wǎng)膜病變
  糖尿病最常見(jiàn)的微血管病變之一是糖尿病網(wǎng)膜病變（DR），判斷一個(gè)患者是否發(fā)生糖尿病視網(wǎng)膜病變主要取決于患病的嚴(yán)重情況，患者個(gè)人的身體素質(zhì)以及與血壓，血脂有一定關(guān)系。1型糖尿病比2型糖尿病發(fā)生視網(wǎng)膜病變要早一些并且更嚴(yán)重。糖尿病視網(wǎng)膜病變的臨床表現(xiàn)主要有視力下降，視物模糊等等，后期較嚴(yán)重的可能會(huì)失明。眼
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-06 3914次