對(duì)于手法復(fù)位失敗或者不易復(fù)位的距骨骨折，合并距骨體后脫位的病人，可采取距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)治療。對(duì)于距骨體骨折嚴(yán)重移位，整復(fù)后不易維持對(duì)位者，也可采取距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)。而對(duì)于皮膚條件不宜手術(shù)者，陳舊性骨折畸形愈合，已出現(xiàn)了距骨無(wú)菌性壞死，禁止使用本手術(shù)。此外，粉碎性骨折也不適合本手術(shù)。
距骨骨折內(nèi)固定術(shù)的適應(yīng)證
王小龍主治醫(yī)師
內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 骨科
2018-09-29 1926次
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小腿骨折固定方法臨床上小腿骨折比較常見(jiàn)，如果保守治療，常需手法復(fù)位、石膏托固定、支具固定或小夾板固定等方法。如果手術(shù)治療，則分為內(nèi)固定和外固定，其中內(nèi)固定還分為髓內(nèi)固定和髓外固定。外固定方法是使用外固定架固定，一般在患肢皮膚條件不足，有感染風(fēng)險(xiǎn)，或者是開(kāi)放傷口時(shí)行外固定架固定治療。髓內(nèi)固定是使用交鎖髓內(nèi)釘固定，因損傷較小，固定較堅(jiān)強(qiáng)，是比較流行的方式；髓外固定是使用鈦鋼板螺釘固定，效果也比較確切，也是比較常用的固定方式。部分骨折固定早期，還需輔助石膏或者外固定。
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陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 8937次
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小腿骨折怎么固定小腿骨折后的固定方式，分為內(nèi)固定和外固定。具體選擇的方式，如果骨折是穩(wěn)定性骨折，并且沒(méi)有明顯的移位，或者有移位的骨折，復(fù)位后達(dá)到了穩(wěn)定，并且復(fù)位良好，這種骨折就可以選擇外固定治療，也就是保守治療，比如說(shuō)石膏、支具、夾板等。如果骨折為不穩(wěn)定性骨折，有明顯的移位，但是皮膚軟組織情況比較好，這個(gè)時(shí)候我們就選擇內(nèi)固定，比如說(shuō)鋼板、髓內(nèi)釘。但是如果骨折是開(kāi)放性的骨折，伴有軟組織的損傷，這個(gè)時(shí)候，我們就不能選用內(nèi)固定，我們常常選擇，使用外固定支架對(duì)骨折進(jìn)行固定。
01:10
張奕
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-09-18 7823次
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距骨骨折內(nèi)固定術(shù)的概述距骨骨折由于其位置隱蔽，多為關(guān)節(jié)面結(jié)構(gòu)，血液供應(yīng)特殊，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎與缺血性壞死的發(fā)生率高，臨床上處理比較棘手。復(fù)雜距骨骨折多源于高空墜落傷，軟組織損傷嚴(yán)重，骨折粉碎性骨折且移位程度較大，多合并脫位損傷，骨折暴露復(fù)位固定則更加的困難，在治療上也比較困難。距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)適用于手法整復(fù)失敗的或不易復(fù)位的距骨頸骨折合并距骨體后脫位。對(duì)于距骨體骨折發(fā)生了嚴(yán)重的移位，或者整復(fù)后不易維持對(duì)位者，也應(yīng)采取距骨骨折內(nèi)固定手術(shù)治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-28 1975次
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距骨骨折內(nèi)固定術(shù)手術(shù)步驟手術(shù)大體步驟為:1、做踝關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)切口，自內(nèi)踝前上，略向前彎曲，止于舟骨內(nèi)側(cè)面，切開(kāi)皮膚、皮下組織以及關(guān)節(jié)囊，顯露骨折。2、趾屈足并向后推，即可復(fù)位。用巾鉗暫時(shí)夾住兩段端給予固定。在距骨頸內(nèi)側(cè)非關(guān)節(jié)面上，經(jīng)距骨頸及體部向后外斜行鉆一骨孔，擰入螺釘固定。3、最后縫合傷口，石膏固定于踝功能位。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
王小龍
主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018-09-28 4448次
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齲齒填充術(shù)的適應(yīng)證有哪些病情分析：大多數(shù)由齲病（淺齲、中齲、深齲）或楔狀缺損等引起的牙體缺損都可以進(jìn)行填充治療。對(duì)于少數(shù)缺損較大、牙體組織固位及抗力較差的患者，可以考慮修復(fù)治療。意見(jiàn)建議：如患有齲齒，建議積極就醫(yī)治療，以免齲壞越來(lái)越大，損害牙神經(jīng)而加重病情。平時(shí)要注意認(rèn)真刷牙，保持好口腔衛(wèi)生，牙齒或牙周出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)檢查。
曹洪娟
主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2020-06-06 3502次
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骨折固定的適應(yīng)癥病情分析：骨折固定的適應(yīng)癥主要為骨折端不穩(wěn)定，如果不進(jìn)行固定，骨折端移位有可能會(huì)加重患者疼痛，也有可能會(huì)損傷到周圍的神經(jīng)血管，所以這時(shí)就需要進(jìn)行固定。不管是外固定還是內(nèi)固定，都是穩(wěn)定骨折端，減輕疼痛和損傷。意見(jiàn)建議：骨折后在康復(fù)期間建議患者應(yīng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，保證每日攝入足夠量的膳食纖維、蛋白質(zhì)以及維生素，同時(shí)還要戒煙戒酒，保持良好的生活習(xí)慣。
楊威
副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院
2024-01-06 3003次
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距骨內(nèi)固定切口不愈合多嗎無(wú)法直接判斷距骨內(nèi)固定切口不愈合多不多。由于每個(gè)患者的發(fā)病原因不同，出現(xiàn)的癥狀以及病情輕重不同，固定后日常護(hù)理不同，所以切口愈合是否多不能給出準(zhǔn)確的回答，而且臨床上也沒(méi)有相關(guān)的資料，需要根據(jù)患者的具體情況決定。如果出現(xiàn)傷口不愈合的情況，需要盡早的去醫(yī)院就診。
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2022-08-19 44次
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固定假牙的適應(yīng)證有哪些適應(yīng)癥有牙齒間隔性缺失、前牙區(qū)、后牙區(qū)1-4顆的缺失。固定假牙主要針對(duì)牙體缺損，如牙齒縫隙大等，在缺失或受損的位置上修復(fù)。患者治療后需遵醫(yī)囑用藥，不能隨意少吃或停藥。加強(qiáng)口腔內(nèi)清潔，飯后需清洗，睡覺(jué)不能佩戴，將假牙放置在假牙潔凈液中消毒。
景泉
副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院
2024-10-24 0次
