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醫(yī)生主講實錄

冠心病心絞痛患者可以分為穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛無須住院治療,繼續(xù)口服藥物即可,而不穩(wěn)定性心絞痛表現(xiàn)為新發(fā)生的心絞痛,穩(wěn)定性心絞痛基礎上近期斑塊不穩(wěn)定,發(fā)生了胸痛發(fā)作,持續(xù)時間,誘因及緩解的因素等方面較前加重的情況,或者持續(xù)時間較前延長的情況則需住院治療。

因為此時說明冠狀動脈內的斑塊不穩(wěn)定,隨時有出血破裂導致急性心肌梗死的危險,住院治療是口服藥物加靜脈治療,口服藥物包括抗血小板聚集治療,穩(wěn)定斑塊治療,硝酸酯類擴冠治療以及β受體阻滯劑,抑制心率,降低心率,降低心肌耗氧治療,輸液治療和皮下注射低分子肝素治療,另外建議患者進行冠狀動脈動脈造影檢查,必要時給予支架植入治療。

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