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• 肺栓塞急性期后臥床多久

  急性肺栓塞的患者在住院之后，我們一般的都會(huì)主張讓患者相對(duì)來(lái)講是在床上，盡量不讓下地活動(dòng)，原因就是肺栓塞，其實(shí)它的機(jī)理就是深靜脈的血栓，隨著血流脫落堵到肺動(dòng)脈了，所以在急性期還是處于一個(gè)高凝狀態(tài)的時(shí)候，還可能在深靜脈里邊形成新的血栓，尤其是在抗凝還沒有真正達(dá)標(biāo)的情況下，所以在這段時(shí)間里面，為了避免有新的血栓再一步脫落，導(dǎo)致可能會(huì)發(fā)生致命的這種風(fēng)險(xiǎn)，所以在急性期我們會(huì)主張讓患者盡可能地在床上靜止，但是一旦我們?cè)谂R床當(dāng)中發(fā)現(xiàn)一些指標(biāo)在明顯的下降，尤其是比如說(shuō)我們觀察的D2聚體這個(gè)指標(biāo)，如果明顯的下降到我們?cè)试S的范圍之內(nèi)的話，一般都提示沒有新的血栓形成，這個(gè)時(shí)候我們就可以讓患者下床活動(dòng)了。

  

  01:43
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 4876次

• 肺栓塞治療后如何調(diào)養(yǎng)

  一旦診斷肺栓塞之后，其實(shí)不管是像手術(shù)之后的一過(guò)性的觸發(fā)因素引起的，還是一些很多內(nèi)科疾病引起來(lái)的，都是需要院外一段時(shí)間的抗凝。這段抗凝的療程到底是三個(gè)月、半年、還是一年，還是需要更長(zhǎng)，取決于您當(dāng)初引起肺栓塞的危險(xiǎn)因素。所以肺栓塞病人出院之后，還需要密切的跟您所在醫(yī)院確診。所以肺栓塞病人，一旦出院之后，還需要長(zhǎng)期或者是定期地到門診來(lái)，然后指導(dǎo)您在抗凝期間抗凝的強(qiáng)度，或者在抗凝治療過(guò)程當(dāng)中，需要不需要對(duì)藥物的劑量進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樵诜每鼓幬锏倪^(guò)程當(dāng)中，可能會(huì)面臨著不同部位的出血，還是需要在門診定期地去進(jìn)行隨訪。

  

  01:32
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 6701次

• 肺栓塞華法林用多久
  肺栓塞，是由來(lái)自于靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病，引起肺栓塞的血栓主要來(lái)源于下肢的深靜脈血栓形成，確診為肺栓塞后，可給予溶栓和抗凝藥物治療，抗凝常用的藥物有肝素、華法林，而華法林的常用方法是在肝素開始應(yīng)用的第1到3天，加用口服抗凝劑華法林，需重疊應(yīng)用4到5天，可停肝素單服華法林，療程至少3到6個(gè)月。對(duì)復(fù)發(fā)性的肺栓塞，易并發(fā)肺源性心臟病或危險(xiǎn)因素長(zhǎng)期存在者，抗凝治療需延長(zhǎng)12個(gè)月以上，甚至終身抗凝，有溶栓或抗凝禁忌癥的患者需手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍一五Ｏ中心醫(yī)院

  2019-04-26 2719次

• 肺栓塞華法林療程
  肺栓塞確診成立后，我們需要進(jìn)行抗凝，溶栓，手術(shù)或介入治療，華法林有一過(guò)性高危因素，例如手術(shù)病史時(shí)，我們需要使用三個(gè)月，除了上述誘因以外，我們需要使用六個(gè)月。如果患者病情反復(fù)發(fā)作，或者是慢性肺栓塞，出現(xiàn)了肺動(dòng)脈高壓，有反復(fù)發(fā)作的可能性時(shí)，我們需要進(jìn)行長(zhǎng)期終生的口服華法林，同時(shí)要注意監(jiān)測(cè)，國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值，使國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化值維持在二到三，根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化值更改華法林的用量，如果患者在使用抗生素的過(guò)程中，要將華法林量的減量。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:01”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2360次

• 華法林能治好肺栓塞嗎
  肺栓塞不容易治愈，只要按照醫(yī)囑用藥，并且放松心情，治愈的可能性是很大的，華法林是一種口服抗凝藥物，被廣泛用于人工瓣膜置換術(shù)后、房顫、深靜脈血栓、肺栓塞等血栓高危疾病的長(zhǎng)期抗凝治療和預(yù)防。服用華法林的患者，需要格外小心，因?yàn)橛昧慷嗔?，容易?dǎo)致出血；用少了可能達(dá)不到預(yù)防血栓發(fā)生的目的。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-25 2203次

• 華法林肺栓塞怎么服用
  華法林一般開始的初始劑量是1mg到3mg。如果是老年人、肝腎功能不全、心衰、或者出血高風(fēng)險(xiǎn)的患者，初始劑量可以降低。剛開始加用華法林時(shí)，一般是與普通的肝素、低分子肝素鈉重疊五天以上，查國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值，達(dá)到2到3之間，并持續(xù)兩天以上的時(shí)候，停用普通的肝素低分子肝素鈣，單純的服用華法林。并定期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-02-01 2805次

• 肺栓塞華法林用多久
  肺栓塞，是由來(lái)自于靜脈系統(tǒng)或右心血栓阻塞肺動(dòng)脈引起的疾病，引起肺栓塞的血栓主要來(lái)源于下肢的深靜脈血栓形成，確診為肺栓塞后，可給予溶栓和抗凝藥物治療，抗凝常用的藥物有肝素、華法林，而華法林的常用方法是在肝素開始應(yīng)用的第1到3天，加用口服抗凝劑華法林，需重疊應(yīng)用4到5天，可停肝素單服華法林，療程至少3到
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 269次

• 肺栓塞吃華法林能治愈嗎
  肺栓塞的患者，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)可分為大面積肺栓塞和次大面積肺栓塞。不同的情況可以考慮抗凝治療，抗凝治療包括了低分子肝素和華法林，有時(shí)吃華法林是可以治愈肺栓塞的。但如果患者單純口服華法林，有的時(shí)候是效果非常差的。如果有溶栓性癥的，需要進(jìn)行溶栓治療，會(huì)比抗凝治療效果更加理想。如果經(jīng)過(guò)抗凝或溶栓治療均無(wú)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 208次