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• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13758次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？

  結(jié)核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結(jié)核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結(jié)核的就要高度懷疑是結(jié)核性腦膜炎。那么結(jié)核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細(xì)菌之間的，白細(xì)胞有升高但是又不像細(xì)菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細(xì)胞升高為主它的治療也主要是抗結(jié)核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26229次

• 結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙的表現(xiàn)
  結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙，其病因起，病程較長，癥狀也輕重不一。一是結(jié)核中毒的癥狀，比方低熱盜汗、食欲減退、全身倦滯乏力、精神萎靡不振。第二就是顱內(nèi)壓增高的一些癥狀，比方頭痛、嘔吐、水腫，三是腦膜刺激征，比方布魯金斯基征、克尼格氏征陽性。第四就是腦神經(jīng)的損害，因為炎性滲出物的刺激、侵蝕和黏連還有壓迫等等，以動眼神經(jīng)、外展神經(jīng)、面神經(jīng)和視神經(jīng)受損為主，可以出現(xiàn)癲癇發(fā)作，偏癱，交叉癱，全癱。五就是精神癥狀，患者可能會出現(xiàn)精神委靡、淡漠，可以出現(xiàn)譫妄、幻覺、妄想等一些精神病性癥狀和焦慮抑郁的癥狀群，嚴(yán)重的患者可能會導(dǎo)致精神發(fā)育遲滯或者是癡呆。
  語音時長 1:23”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-26 2037次

• 結(jié)核性腦膜炎所致精神障礙的病因
  結(jié)核性腦膜炎，病原菌大多是人型結(jié)核分枝桿菌，少數(shù)是一些牛型結(jié)核分枝桿菌，主要通過血行直接播散，或者是血行經(jīng)脈絡(luò)通道波散到腦積液中，手術(shù)病理可以找不到它的原發(fā)病灶，當(dāng)患者的抵抗力下降，或者是發(fā)生反應(yīng)的時候，可以感染結(jié)核桿菌發(fā)病。結(jié)核性腦膜炎的原發(fā)性感染，通常是經(jīng)過結(jié)核菌經(jīng)淋巴系統(tǒng)或者是血行播散進(jìn)入腦膜，并在腦膜和軟腦膜形成一個結(jié)核結(jié)節(jié)，之后結(jié)節(jié)破潰，大量的結(jié)核桿菌進(jìn)入到蛛網(wǎng)膜下腔，導(dǎo)致了結(jié)核性的腦膜炎。結(jié)核性的腦膜炎也可以激發(fā)于，免疫功能降低以后的體內(nèi)潛伏結(jié)核菌的一個重新的激活，經(jīng)過血行播散，在腦實(shí)質(zhì)中形成結(jié)核灶，晚期破潰進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔或者腦室，最終導(dǎo)致出現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致的精神障礙。
  語音時長 1:36”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-27 1625次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎指的是由結(jié)核分枝桿菌感染所引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，結(jié)核分枝桿菌可以造成中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，出現(xiàn)腦膜炎癥，臨床以腦炎為主要臨床表現(xiàn)，可以出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐以及一些神經(jīng)體征等，需要及時的進(jìn)行抗結(jié)核治療。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-01-06 2801次

• 什么是結(jié)核性腦膜炎？
  病情分析：結(jié)核性腦膜炎指的是結(jié)核分枝桿菌感染中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的腦膜和腦脊液的非化膿性炎癥。大多數(shù)患者會有發(fā)熱，盜汗，頭痛，惡心，嘔吐，食欲減退等癥狀。意見建議：結(jié)核性腦膜炎患者需要及時的治療，需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療，需要按時的服用抗結(jié)核藥物，不然部分結(jié)核性腦膜炎患者病情進(jìn)展很快，可能會出現(xiàn)意識障礙，甚至?xí)驗榻Y(jié)核性腦膜炎導(dǎo)致腦疝形成，有危及生命的風(fēng)險。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-08-12 3102次

• 結(jié)核性腦膜炎
  結(jié)核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結(jié)核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴(yán)重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結(jié)核性腦膜炎吃什么
  如果患者存在結(jié)核性腦膜炎，這些患者平時要多吃新鮮的蔬菜和水果，只要患者沒有糖尿病，沒有胃潰瘍和出血，沒有食管胃底靜脈曲張等禁忌證，像一般的蘋果，梨子，橘子，橙子，柚子，榴蓮，西瓜，奇異果等水果都可以吃?；颊哌€要多吃富含纖維素的蔬菜，像卷心菜，空心菜，油麥菜，韭菜，芹菜，香菜等蔬菜?；颊哌€要多吃富含優(yōu)
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 339次