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• 肝損傷是如何確診的？

  臨床診斷肝損傷，最常用的化驗檢查就是肝功能的檢測，包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽紅素、直接膽紅素，還有白蛋白等等。如果出現(xiàn)肝損傷，這些指標會有不同程度的改變。此外肝損傷的確診金標準，應(yīng)該是做肝穿病理檢查，我們可以發(fā)現(xiàn)肝細胞有炎癥，有壞死，重的病人可能會有膽汁的淤積，慢性肝病的病人還會出現(xiàn)纖維的增生，有肝硬化的形成，也就假小葉的形成。對于出現(xiàn)肝損傷的病人，我們還要做進一步的檢查，來明確肝損傷的病因。

  

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  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-01-04 7961次

• 心衰如何確診

  心力衰竭有幾個比較明顯的特征性的癥狀和體征。主要是呼吸困難、乏力和水腫，但是僅僅根據(jù)三條，來診斷心力衰竭是非常不確切的，誤診率相當高。因此要做一些相關(guān)器械的檢查，其中最重要的就是心電圖、胸片以及超聲心動圖和血液的化驗。特別是超聲心動圖和血液腦鈉肽的檢查，對于心力衰竭的診斷，具有非常重要的作用。超聲心動圖，可以看到心腔的結(jié)構(gòu)和功能，如果出現(xiàn)了射血分數(shù)的顯著的下降，可以診斷為收縮性的心力衰竭。另外血液檢測腦鈉肽，這是多肽的物質(zhì)，是在心衰的病人會有顯著的升高。根據(jù)腦鈉肽升高的水平，也有助于確診心力衰竭的診斷。

  

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  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 13105次

• 如何確診是重癥肺炎
  如果肺炎合并了休克或者是呼吸衰竭時我們即可確診為重癥肺炎，或者是結(jié)合患者的體溫，白細胞，呼吸，血壓等相關(guān)的指標確診是否為重癥肺炎?；颊咭坏┐_診為重癥肺炎后，我們需要進行積極的治療。首先我們要根據(jù)致病菌采取針對性治療。當患者為細菌感染時，我們可使用頭孢，青霉素等相關(guān)的抗生素進行治療。當患者為病毒感染時，我們可使用奧司他韋，扎那米韋等相關(guān)的抗病毒藥物進行治療。如果患者為非典型致病菌感染，我們可使用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素，紅霉素或者是喹諾酮類的左氧氟沙星，莫西沙星進行治療。同時要采取支持對癥的治療方法，例如當患者出現(xiàn)休克時，我們要進行液體復(fù)蘇。在液體復(fù)蘇的基礎(chǔ)上，我們可使用的糖皮質(zhì)激素。當患者出現(xiàn)呼吸衰竭時，我們可以考慮呼吸機的治療。
  語音時長 01:15”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-14 1738次

• 如何確診肺炎
  要想確認肺炎的診斷，首先要結(jié)合患者相關(guān)的臨床癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、咳痰等等。當然也有一些肺炎的患者，臨床癥狀不是很典型，比如有的患者會出現(xiàn)納差、惡心、嘔吐等臨床表現(xiàn)。其次，要結(jié)合患者的查體，比如肺部查體可以聞及明顯的干濕性啰音等等。最后還要結(jié)合患者的血常規(guī)檢查，胸部X線檢查、胸部CT檢查等等，來進一步明確診斷。其中，胸部影像學(xué)檢查是診斷肺炎最重要的依據(jù)。
  語音時長 01:11”
  梁菲菲 副主任醫(yī)師張家口市第一醫(yī)院

  2020-04-02 1376次

• 肺炎是如何確診?
  病情分析：肺炎是臨床上常見的一種疾病，會有典型的臨床癥狀，表現(xiàn)為高熱，咳痰，咳嗽，伴或不伴有胸痛。肺部ct會提示有肺炎的影像學(xué)改變，比如表現(xiàn)為斑片狀影或?qū)嵶冇?。聽診時可以聽到明顯的濕性啰音。血常規(guī)提示白細胞升高。意見建議：如果確診為肺炎，需要進行抗感染及對癥支持治療。如果是細菌感染，可以服用頭孢克肟，莫西沙星，左氧氟沙星等。如果是病毒感染，可以服用利巴韋林，奧司他韋等抗病毒藥物。如果是支原體或衣原體感染，如阿奇霉素。
  王寶進 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2021-09-21 1102次

• 如何確診是重癥肺炎
  病情分析：首先必須肺炎的診斷成立，重癥肺炎目前還沒有普遍認同的診斷標準，但肺炎嚴重性決定于三個因素，一肺部局部炎癥程度，二肺部炎癥的播散，三全身炎癥反應(yīng)的程度。意見建議：一般認為當肺炎患者需要通氣支持（急性呼吸衰竭），循環(huán)支持（血流動力學(xué)障礙）和需要加強監(jiān)護與治療，可認為是重癥肺炎。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-04-24 1701次

• 小兒肺炎胸片如何確診
  小兒肺炎胸部x線的表現(xiàn)，早期是肺紋理的增強，透亮度減低，以后兩肺下野，中內(nèi)帶出現(xiàn)大小不等的點狀，或者斑片狀影，或者融合成大片狀的陰影，甚至波及節(jié)段，可以有肺氣腫、肺不張。伴發(fā)膿胸時，早期患側(cè)肋膈角變鈍，積液較多時，可呈拋物線狀的陰影，縱膈、心臟可以向健側(cè)移位，并發(fā)膿氣胸時，患側(cè)胸腔可以見到液平面，肺
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 217次

• 支原體肺炎如何確診
  支原體肺炎確診的方法一般是臨床癥狀、血液檢查、實驗室檢查、支原體培養(yǎng)、X線片檢查等。1、臨床癥狀：根據(jù)患者的病史和癥狀，如咳嗽、咳痰、發(fā)熱、乏力等，結(jié)合體格檢查來初步判斷是否有支原體肺炎的可能。2、血液檢查：通過抽取患者的血液樣本，檢測血常
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2023-10-18 0次