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醫(yī)生主講實錄

急性肺栓塞在臨床表現(xiàn)上一般情況下,患者主要就是起病突然,會突然的發(fā)生不明原因的虛脫,面色蒼白,出冷汗,呼吸困難,胸痛咳嗽這樣的表現(xiàn),嚴重的有可能會導(dǎo)致暈厥,咯血;再就是有腦缺氧的癥狀,患者極度的焦慮不安,恐懼,惡心,抽搐,昏迷;再就是會有急性的胸痛,表現(xiàn)為胸痛,肩痛,頸部疼痛,心前區(qū)以及上腹部疼痛。

一般情況下,根據(jù)栓子的大小以及阻塞的部位表現(xiàn)會有所不同,但是暈厥可能是急性肺栓塞唯一的或者是首發(fā)癥狀。根據(jù)臨床表現(xiàn),可以分為猝死性肺栓塞,再就是急性心源性休克型,再就是急性肺心病型還有就是肺梗死型,再就是突發(fā)性的不明原因?qū)е碌姆嗡ㄈ?/p>

在體征方面,大的動脈栓塞會導(dǎo)致急性右心衰竭,甚至有可能導(dǎo)致突然死亡,會有心動過速,一般會有舒張期奔馬律,肺動脈第二音亢進,主動脈瓣,肺動脈瓣會有第二心音的分裂,會有休克,發(fā)紺,頸靜脈怒張的表現(xiàn)。

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