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• 肺栓塞的介入治療

  肺栓塞的介入治療，是最近幾年非常好的，對于臨床上抗凝，或者是溶栓治療有禁忌癥的患者，非常重要的一個彌補性的手段。在臨床上肺栓塞本身，脫落的血栓很大，對病人的影響很大，比如說氣短，甚至血壓都掉下來了，病人可能是高齡，或者是因為有腎功能不全，無論是抗凝還是溶栓，他的出血的風險都很大。對于這樣的病人，我們可能就會去選擇介入，介入的手段是下一根管子到肺動脈，然后把血栓搗碎，搗碎了以后，局部給予小劑量的溶栓，這樣的處理之后，往往病人癥狀都能夠緩解。但是介入的治療，一定不是首選的治療，它一定是在原有的抗凝，或者溶栓存在禁忌癥的時候，才可以選擇的治療方法。

  

  01:41
  米玉紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-05-15 9513次

• 肺栓塞的治療方法

  肺栓塞的治療方法分為以下幾種：首先藥物治療，肺動脈血栓一旦發(fā)現(xiàn)，就要及時的用上抗凝的藥物治療。因為血栓是會隨著血管來蔓延，最開始可能堵塞一個小的分支血管，然后血流到這流通過去就會激發(fā)它蔓延血栓。打個比方就跟高速路口如果堵車了，它并不是就堵這一塊，后邊的車都會堵在這里。就會形成越來越多的血栓，癥狀也會越來越重。所以抗凝治療是打亂血栓聚合的過程，避免再形成新的血栓。另外如果面積比較大，需要做溶血栓的治療。溶栓治療又分為兩種，一種是單純的藥物治療；另一種就是通過介入的方法，用一根導管把溶栓藥物直接送到肺動脈里頭，藥物起效比較快，作用比較強，可以迅速地溶解已經(jīng)形成的血栓。目前還有機械碎栓的方法，通過一根注肺導管把肺里邊血栓絞碎，然后再通過抽吸導管把血栓抽吸出來，這是目前比較新的介入腔內治療的方法。

  

  01:26
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-02 25871次

• 肺栓塞診斷治療要點
  如果患者有肺栓塞的高危因素，例如手術、臥床、妊娠等相關因素時，患者突然出現(xiàn)了呼吸困難、胸痛、咳血、暈厥等相關臨床表現(xiàn)時，我們可考慮有肺栓塞的可能性，此時我們需要完善下肢靜脈彩超、心臟彩超、血氣分析、D-二聚體等檢查。如果血氣分析提示了低氧血癥甚至有Ⅰ型呼吸衰竭、D-二聚體出現(xiàn)了明顯的升高，下肢或者是右心房出現(xiàn)了血栓形成，我們考慮肺栓塞診斷可能性極大，此時我們需要進一步的完善核素掃描肺動脈CTPA、肺動脈造影、肺動脈磁共振沖等相關檢查，進一步明確診斷，如果明確診斷肺栓塞后我們需要進行溶栓抗凝介入和手術的治療方法。
  語音時長 1:11”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 1878次

• 肺栓塞的診斷要點
  對存在的危險因素的病例，如果出現(xiàn)了不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥和休克，或伴有單側或雙側不對稱性下肢腫脹、疼痛等對診斷具有重視的提示意義，電圖胸片，動脈血氣分析等基本檢查有助于初步診斷，結合血漿d2聚體可以建立起疑似病例診斷，超聲檢查對于提示肺栓塞診斷和排除其他疾病，具有重要的價值。出現(xiàn)了上述的情況下，我們需要進一步完善和各處掃描肺動脈cta、肺動脈磁共振，動脈造影檢查以明確診。肺動脈造影確診肺栓才一個金標準，如心臟超聲發(fā)現(xiàn)了，或者是肺動脈內存在的血栓癥下也可確定肺栓塞診斷。
  語音時長 1:07”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-25 2692次

• 肺栓塞的癥狀
  肺栓塞是由于靜脈血栓脫落后引起的肺動脈堵塞，可以引起劇烈的胸痛、呼吸困難等癥狀，需要根據(jù)栓塞部位、大小，確定治療方案這種情況，比較小的血栓可以保守治療，大的血栓需要溶栓或者手術治療，至于白蛋白低，可能與進食不好，或者肝臟淤血有關，可以補充白蛋白。不吃飯的原因，當然就是肺栓塞，身體不舒服，食欲就差。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2101次

• 肺栓塞的治療方法都有哪些
  病情分析：肺栓塞的治療方法主要是采用手術治療或者是藥物治療。如果對藥物過敏或者是有其他反應，可以采取手術治療。如果對藥物沒有反應的話，可以采取藥物進行抗凝或者是溶栓治療。意見建議：肺栓塞是一種比較危重的疾病，一定要早發(fā)現(xiàn)早治療，按照醫(yī)生的指導服用藥物，定期到醫(yī)院復查，時刻了解自己身體的狀況。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-26 1902次

• 肺栓塞護理觀察要點
  ?第一點，就是要觀察呼吸情況，有沒有出現(xiàn)呼吸困難，因為呼吸困難是肺栓塞最常見的癥狀，占有90%左右，而且活動的時候，呼吸困難加重，也可以見到大便后，或者是上樓梯的時候出現(xiàn)，所以在肺栓塞的病人當中，護理方面要注意呼吸困難，盡量讓患者少運動，盡量的臥床休息。第二點，胸痛，胸痛占有70%，會突然的發(fā)生，與
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 696次

• 肺栓塞護理觀察要點
  肺栓塞是一種嚴重的醫(yī)療狀況，需要細致的護理和密切的觀察。護理過程中，關鍵在于監(jiān)測患者的生命體征、確保藥物治療的準確進行、預防并發(fā)癥、心理支持以及康復指導。1、生命體征監(jiān)測肺栓塞患者病情變化快，護理時要密切監(jiān)測心率、呼吸、血壓等生命體征。特別
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次