因為腦出血的患者會表現(xiàn)為突然出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)功能缺損的癥狀和體征，這種局灶性的神經(jīng)功能改變通常發(fā)病后的半小時到一個半小時左右惡化進(jìn)展，甚至出現(xiàn)意識水平的下降，頭痛嘔吐等相應(yīng)的癥狀。
關(guān)于腦出血大病歷要著重在于現(xiàn)病史，現(xiàn)病史最主要的就是關(guān)于患者的癥狀和發(fā)病時間，病癥的輕重以及，是否做過相應(yīng)的檢查等等。
患者的個人史既往史，有沒有明顯的高血壓，吸煙酗酒的情況，患者的查體很重要。因為患者在出現(xiàn)腦出血后半小時之內(nèi)，即可出現(xiàn)單側(cè)的面癱，言語不清，肢體無力，偏側(cè)的凝視等等，甚至意識水平狀態(tài)會從嗜睡逐漸進(jìn)展到昏睡，還有可能出現(xiàn)不同程度的昏迷情況。之后一定要結(jié)合患者做的相應(yīng)檢查，最重要的就是頭部ct和頭部核磁，患者的基本情況就已經(jīng)在醫(yī)生的腦海里形成一個系統(tǒng)的認(rèn)識，就可以及時地做出反應(yīng)，積極的治療來挽救患者的生命以及神經(jīng)功能缺損。
