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• 狼瘡性腎炎嚴(yán)重嗎

  狼瘡性腎炎嚴(yán)重與否需要看病人的具體病情而定，因?yàn)榧词雇瑯邮抢钳徯阅I炎也是有輕有重的，要看病人的臨床表現(xiàn)以及腎臟病理的嚴(yán)重程度，包括藥物治療效果好不好，病人依從性等各方面。如果狼瘡性腎炎僅表現(xiàn)為單純性血尿，尿蛋白是陰性的，腎功能也正常，病人維護(hù)很好，病情是不嚴(yán)重的；如果患者表現(xiàn)為無(wú)癥狀性的蛋白尿，沒(méi)有高血壓、腎功能的減退，一般情況也是比較好的，也不是嚴(yán)重的；如果狼瘡性腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征或者是急性腎衰竭，狼瘡活動(dòng)度很高，病情相對(duì)就會(huì)比較嚴(yán)重，這種情況需要做腎穿刺活檢，決定患者具體的治療方案。當(dāng)然，如果治療效果好、預(yù)后好，病情就可以轉(zhuǎn)輕。但是如果治療效果不好，腎臟疾病進(jìn)展，轉(zhuǎn)變?yōu)槁?，就有面臨尿毒癥的風(fēng)險(xiǎn)，病情也是嚴(yán)重的。如果狼瘡性腎炎已經(jīng)進(jìn)入到了慢性腎功能衰竭，屬于6型的狼瘡性腎炎，病情是嚴(yán)重的。

  

  01:49
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-29 5094次

• 藥流后要不要清宮

  如果出現(xiàn)明顯的宮內(nèi)殘留，殘留腫塊大于兩厘米以上則建議行清宮術(shù)。若殘留腫塊面積比較小，小于一公分之內(nèi)，出血量少，沒(méi)有明顯的腹部疼痛，建議先口服縮宮素，促進(jìn)子宮收縮，擇期復(fù)查婦科彩超，判斷殘留物排出的情況，若能完全排除，則避免清宮，否則建議行清宮術(shù)。一般藥物流產(chǎn)用于妊娠49天之內(nèi)，服藥時(shí)間越早，流產(chǎn)效果越好。一般如果正規(guī)服藥，口服流產(chǎn)藥的流產(chǎn)成功率在90%以上，所以如果按照口服藥物來(lái)流產(chǎn)，在服藥后第三天90%的病人能夠排出完整的胎囊。若胎囊沒(méi)有完全排出來(lái)，則病人可能會(huì)出現(xiàn)陰道不規(guī)則出血，有的病人間斷伴有下腹部疼痛，如出現(xiàn)這樣的情況建議盡早去醫(yī)院復(fù)查婦科彩超，判斷有沒(méi)有宮內(nèi)殘留。

  

  01:48
  崔志利 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-08-19 4990次

• 腎炎要不要透析
  一般腎炎是不需要透析的，但是也要看具體情況。所謂腎炎指的是腎小球腎炎，腎小球的正常的功能是把血液中的代謝廢物、多余的水分過(guò)濾出去形成尿液，而血液中的蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞是不會(huì)通過(guò)腎小球毛細(xì)血管壁進(jìn)尿液中的。當(dāng)有腎炎的時(shí)候，患者早期的時(shí)候是出現(xiàn)尿常規(guī)的異常，也就是尿液中會(huì)有蛋白質(zhì)紅細(xì)胞，但是這個(gè)時(shí)候腎臟排泄代謝廢物的能力正常，也就是說(shuō)早期腎炎患者沒(méi)有明顯的腎衰竭，是不需要透析的。但是如果腎炎持續(xù)發(fā)展，大量的腎小球?qū)嵸|(zhì)性的細(xì)胞被破壞，導(dǎo)致腎臟不能有效排泄代謝廢物，出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能衰竭，甚至發(fā)展到最后出現(xiàn)尿毒癥、血肌酐超過(guò)700微摩爾每升以上，患者需要進(jìn)一步的透析來(lái)維持生命。再者如果腎炎的患者高度浮腫，使用利尿劑效果不好，大量的水分積聚在體內(nèi)不能有效充分的排泄，也可以臨時(shí)透析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-14 3912次

• 腎炎要不要換腎
  一般來(lái)說(shuō)腎炎倒是不需要換腎，所謂腎炎指的是腎小球腎炎，強(qiáng)調(diào)的是腎小球的濾過(guò)屏障受到損害。在正常的情況下腎小球的濾過(guò)屏障有分離血液中的代謝廢物的作用，能夠把代謝廢物多余水分，分離出去，形成尿液排出體外。但是血液中的有益的物質(zhì)，比如蛋白質(zhì)，紅細(xì)胞會(huì)被保留在血液中。所謂的腎炎強(qiáng)調(diào)的是濾過(guò)屏障受到損害，蛋白質(zhì)紅細(xì)胞不能有效地保留在血液中，從而出現(xiàn)在尿液中，這叫做腎炎，所以在這個(gè)階段的腎炎主要以藥物治療為主，并不需要換腎。換腎一般指的是使患者的腎臟大部分的組織已經(jīng)被破壞，導(dǎo)致腎臟不能有效的排泄代謝廢物，導(dǎo)致大量的廢物集聚在體內(nèi)達(dá)到尿毒癥的標(biāo)準(zhǔn)，是可以考慮腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析以及腎移植也就是換腎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-01-14 2463次

• 治狼瘡性腎炎那好
  病情分析：狼瘡性腎炎的患者去當(dāng)?shù)氐恼?guī)三甲醫(yī)院腎內(nèi)科就診，因?yàn)槿揍t(yī)院的設(shè)施以及技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)都比較完善。一般來(lái)說(shuō)狼瘡性腎炎很難治愈，主要是及早發(fā)現(xiàn)及早治療來(lái)進(jìn)行有效的控制，避免反復(fù)發(fā)作。意見建議：建議患者還需要注意日常的調(diào)養(yǎng)，要控制好飲食以及血壓和蛋白尿。以免加重病情。同時(shí)一定要多注意休息，避免過(guò)度的勞累和熬夜。要保持愉悅的心態(tài)，積極的配合醫(yī)生進(jìn)行治療。
  葉文艷 副主任醫(yī)師海城正骨醫(yī)院

  2020-05-09 1401次

• 狼瘡性腎炎吃啥
  病情分析：狼瘡性腎炎的話，平時(shí)飲食方面應(yīng)該多吃一些高蛋白質(zhì)，容易消化的飲食，一般飲食主要是以清淡型的為主?；颊邞?yīng)該注意適當(dāng)?shù)目刂频鞍踪|(zhì)攝入。意見建議：平時(shí)一定要注意，應(yīng)該少吃多餐，不要暴飲暴食，注意室內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生，避免著涼，做好保暖措施。平時(shí)按時(shí)服用藥物，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行治療。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-27 1502次

• 狼瘡性腎炎
  狼瘡性腎炎是一類繼發(fā)性腎病，是由于全身系統(tǒng)性的疾病導(dǎo)致腎臟損傷，具體來(lái)說(shuō)是指由于系統(tǒng)性紅斑狼瘡引起的腎臟損害，其主要發(fā)病機(jī)制是免疫復(fù)合物在腎小球內(nèi)形成和沉積，激活了補(bǔ)體系統(tǒng)，引起炎癥，導(dǎo)致腎臟損害，本病主要累及到腎小球，腎小管間質(zhì)和血管也可以受累。臨床以蛋白尿、鏡下血尿、管型尿、高血壓和腎衰竭為主要
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-11 4432次

• 狼瘡性腎炎分期
  狼瘡性腎炎臨床分期分為活動(dòng)期與非活動(dòng)期，狼瘡性腎炎活動(dòng)期是指狼瘡性腎炎初診時(shí)癥狀明顯或者在病程中某一階段臨床癥狀加重。具體活動(dòng)性的指標(biāo)有:(1)關(guān)節(jié)炎。(2)實(shí)驗(yàn)室檢查發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞減少、低補(bǔ)體血癥、抗雙鏈DNA抗體陽(yáng)性。(3)皮膚粘膜損傷。(4)胸膜炎、心包炎。(5)精神神經(jīng)系統(tǒng)損傷。(6)血管炎。(
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 180次