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• 小兒腎積水都要手術(shù)嗎

  小兒腎積水都要手術(shù)，目前只是手術(shù)解決根本的問(wèn)題，能解決病因?？墒钦f(shuō)不一定馬上手術(shù)。小兒腎積水，如果積水量比較小，可以動(dòng)態(tài)的觀察。在之間一定要做CTU，ct下的泌尿系統(tǒng)造影，能夠清楚地看到腎積水的大小。一般的積水都是某一個(gè)地方狹窄，比如輸尿管和腎盂連接部分狹窄，腎盂和膀胱連接部的狹窄，還能看清對(duì)側(cè)，有沒(méi)有積水，有時(shí)候積水都是雙側(cè)的。所以說(shuō)動(dòng)態(tài)觀察能推遲，小孩手術(shù)是越大了以后，外科醫(yī)生越好操作，小孩越大了以后，他耐受性越強(qiáng)。所以盡量的稍大一點(diǎn)，可有的手術(shù)它就是必須早做，里邊巨大的腎積水。所以具體的情況具體來(lái)說(shuō)，可能早晚的問(wèn)題都要手術(shù)治療。

  

  01:47
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3975次

• 小兒腎積水術(shù)后還有積水什么原因？

  是因?yàn)橐话愣际鞘中g(shù)，把多余的、擴(kuò)張的腎盂給去了一部分，可是跟正常的還不完全一樣。打個(gè)比方，兩個(gè)腎就像兩個(gè)氣球，新買的兩個(gè)氣球，一個(gè)吹起來(lái)了，把繩綁住了，但是掛了兩天，這就代表腎積水的腎。另外一個(gè)氣球在那放著，沒(méi)有吹起來(lái)，等你過(guò)了幾天，把吹起來(lái)那個(gè)氣球繩解開了，氣雖然放出去了，可是還不會(huì)和以前一塊買來(lái)的氣球一樣大。就是說(shuō)雖然把多余的腎盂切除了一部分，但它和正常的還不一樣大。主要的問(wèn)題就是說(shuō)，它不會(huì)再繼續(xù)的增大，不會(huì)把腎組織繼續(xù)的壓縮。

  

  01:39
  趙賢峰 主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-01-16 3868次

• 小兒腎積水術(shù)前護(hù)理
  術(shù)前要備皮，禁飲食，術(shù)前況且要充分的評(píng)估術(shù)前的孩子承受手術(shù)的情況，尤其是新生兒、較小的患兒，這一類患兒呼吸道的護(hù)理尤為關(guān)鍵，避免有上呼吸道感染、咳嗽等情況的出現(xiàn)，積極完善術(shù)前胸片檢查，術(shù)前可以應(yīng)用抗生素。小兒腎積水術(shù)前要完善積水情況的明確，ct檢查明確積水的原因，腎盂、輸尿管以其他臟器的功能的一些檢查，肝腎功能明確檢查都非常關(guān)鍵，排除合并是否有其他部位的畸形的情況，盡早手術(shù)治療。當(dāng)然，那些較大患兒，可以給予置胃管，防止因手術(shù)原因造成的胃癱的情況，之后根據(jù)情況盡早拔出胃管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  奚玉廷 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1786次

• 小兒腎積水微創(chuàng)手術(shù)術(shù)前禁食嗎
  孩子需要空腹進(jìn)行抽血檢查，這樣不會(huì)影響抽血的檢查結(jié)果。對(duì)嬰幼兒而言需禁食的主要是母乳牛乳及配方奶，注意的是母乳比后兩者更容易被胃排空，因此嬰幼兒最后一次進(jìn)食母乳是手術(shù)麻醉針?biāo)膫€(gè)小時(shí)，牛奶配方奶則是六個(gè)小時(shí)。小兒腎積水手術(shù)一般都是一次性的根治就是通過(guò)手術(shù)把腎盂和輸尿管梗阻變細(xì)的部分切掉，剩下的兩端連接起來(lái)，去除梗阻的病因，尿液就能順利流出，除手術(shù)治療外還可以微創(chuàng)，一般來(lái)說(shuō)腎積水術(shù)后隨訪觀察兩年各項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)慢慢的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  馮瑛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-12 2707次

• 小兒腎積水預(yù)后如何
  單側(cè)腎積水一后良好，孤立腎或者雙側(cè)腎積水，如果在兩歲前手術(shù)，多數(shù)病例腎功能可以恢復(fù)到正常水平，而雙側(cè)重度的腎積水的大齡兒童和成年人后可出現(xiàn)急性腎功能衰竭，腎性高血壓，尿毒癥等情況。所以發(fā)現(xiàn)腎積水時(shí)一定要查找腎積水的原因，進(jìn)行積極的治療.
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2203次

• 小兒腎積水多少嚴(yán)重
  新生兒腎積水波動(dòng)范圍大，不能單純以積水多少來(lái)衡量，因?yàn)榉e水波動(dòng)較大，即使有自愈的過(guò)程，腎積水的范圍比較寬，腎積水大于三厘米時(shí)，需要隨時(shí)準(zhǔn)備手術(shù)，積水一厘米以內(nèi)沒(méi)有納入病理性診斷判斷平時(shí)要密切關(guān)注腎積水的范圍。一般需要經(jīng)過(guò)彩超檢查，看腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)的厚度來(lái)判斷和臨床癥狀，不能通過(guò)積水單獨(dú)判斷。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-12-16 2702次

• 小兒腎積水術(shù)后有積水
  ?會(huì)有少部分人術(shù)后仍有積水出現(xiàn)，為正常的現(xiàn)象。如積水過(guò)于嚴(yán)重需要到醫(yī)院及時(shí)的進(jìn)行就診。腎積水是由于泌尿系統(tǒng)的梗阻導(dǎo)致腎盂腎盞擴(kuò)張，其中潴留尿液，因?yàn)槟I內(nèi)尿液聚集，壓力升高，腎盂腎盞擴(kuò)大，腎實(shí)質(zhì)萎縮。如潴留的尿液發(fā)生感染則稱為感染性腎積水，當(dāng)腎組織因感染而壞死失去功能，腎盂充滿膿液稱為腎積膿或膿腎。造
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 126次

• 小兒腎積水的比例
  小兒腎積水的比例發(fā)病率約為1/600至1/800，約占產(chǎn)前缺陷的50%，妊娠發(fā)病率從0.02%上升到1%。一般一歲腎盂容量是1到1.5毫升，五歲以內(nèi)約為1毫升每歲，五歲以上5到7毫升。腎盂積水約50%合并其他泌尿系畸形，主要為對(duì)側(cè)生長(zhǎng)，腎盂輸尿管連接部狹窄為最常見的病因。腎盂輸尿管連接處或者是輸尿管
  李時(shí)望 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 285次