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• 骨性關(guān)節(jié)炎是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎嗎

  骨性關(guān)節(jié)炎與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎都是慢性關(guān)節(jié)疾病，大小關(guān)節(jié)均可受累，但二者仍有本質(zhì)上的不同，必須加以鑒別。第一，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以中年女性多發(fā)，而骨性關(guān)節(jié)炎以50歲以后多發(fā)。第二，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的基本病變?yōu)榛ぱ?，而骨性關(guān)節(jié)炎主要為關(guān)節(jié)軟骨退行性改變和骨質(zhì)增生。第三，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎累及近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)，而骨性關(guān)節(jié)炎主要累及膝、髖、脊柱及遠(yuǎn)端指關(guān)節(jié)。第四，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎呈持續(xù)性、對(duì)稱性和進(jìn)行性關(guān)節(jié)炎，不經(jīng)治療很少自行緩解；骨性關(guān)節(jié)炎是非對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，其病程長(zhǎng)、致殘率高。第五，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)，骨性關(guān)節(jié)炎常見赫伯登結(jié)節(jié)。第六，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者晨僵可達(dá)1小時(shí)以上，骨性關(guān)節(jié)炎患者的晨僵持續(xù)時(shí)間多不足半小時(shí)。第七，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者類風(fēng)濕因子陽性率達(dá)75%，骨性關(guān)節(jié)炎患者的類風(fēng)濕因子呈陰性。第八，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎x線多可見骨質(zhì)疏松，關(guān)節(jié)間隙對(duì)稱性變窄，很少有骨質(zhì)破壞，骨關(guān)節(jié)炎可見骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)間隙不對(duì)稱狹窄，軟骨下骨骨硬化。

  

  02:00
  林曉毅 副主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2020-04-29 3337次

• 游走性類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

  游走性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這個(gè)說法可能不是太準(zhǔn)確。風(fēng)濕病里面有一種癥狀，叫游走性的關(guān)節(jié)痛，就是我們有的老百姓經(jīng)常講，我今天肩膀疼，明天腿疼，后天又是手胳膊疼，就是四肢關(guān)節(jié)疼痛呈游走性，我們中醫(yī)里面講叫做行病。這個(gè)臨床癥狀，是確確實(shí)實(shí)客觀存在的，我們有些病人，在早期得了這些病的時(shí)候，家里人不太清楚，覺得這個(gè)人裝矜，今天這里疼，明天那里疼，這是風(fēng)濕病里面，很典型的一個(gè)情況。這個(gè)病其實(shí)治療起來，跟其它的風(fēng)濕病是一樣的，效果也還很好。

  

  01:01
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-31 21438次

• 對(duì)稱性類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種，以對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性全身性自身免疫性疾病。本病的確切病因不明，基本病理改變?yōu)榛ぱ?，最終可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。臨床表現(xiàn)上，病情個(gè)體差異很大，從短暫輕微的少關(guān)節(jié)炎到急劇進(jìn)行性多關(guān)節(jié)炎及全身性血管炎。在關(guān)節(jié)的表現(xiàn)可出現(xiàn)受累關(guān)節(jié)的腫脹、壓痛和僵硬。晚期則出現(xiàn)關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，直至完全喪失功能，生活不能自理。因此對(duì)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，早期診斷，早期合理的藥物治療是至關(guān)重要的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 2714次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性是什么?
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性，是描述的一種關(guān)節(jié)發(fā)病特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病時(shí)，一般是左右關(guān)節(jié)對(duì)稱。比如累積到腕關(guān)節(jié)，患者可以出現(xiàn)右腕關(guān)節(jié)腫痛，在此后一段時(shí)間，或者也可以同時(shí)出現(xiàn)左腕關(guān)節(jié)的腫痛。如果患者僅僅是一個(gè)腕關(guān)節(jié)受累，而沒有其它關(guān)節(jié)受累，這種非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎，就不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的發(fā)病特點(diǎn)。像其它的近端指間關(guān)節(jié)，掌指關(guān)節(jié)，一般也是左右對(duì)稱出現(xiàn)的。患者可以不在同一時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)，但是一般也是先后，在整個(gè)病程中，會(huì)出現(xiàn)右手受累，之后再出現(xiàn)左手受累。當(dāng)然，對(duì)于指尖關(guān)節(jié)來講，它并不是絕對(duì)對(duì)稱的?；颊呖梢岳鄯e到左手的二三近端指間關(guān)節(jié)，然后累積到右手的第四近端指尖關(guān)節(jié)。除了手指關(guān)節(jié)以外，像其它的膝關(guān)節(jié)，踝關(guān)節(jié)，髖關(guān)節(jié)的發(fā)病一般也都是左右對(duì)稱的，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，特點(diǎn)除了有對(duì)稱性以外，還包括多關(guān)節(jié)炎，侵蝕性關(guān)節(jié)炎的特點(diǎn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:38”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 7144次

• 什么叫對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎
  病情分析：所謂對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，指的是在周身的一些對(duì)稱性的關(guān)節(jié)同時(shí)發(fā)病的關(guān)節(jié)炎癥。比如在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎發(fā)作的時(shí)候，往往就會(huì)同時(shí)累及雙側(cè)對(duì)稱的關(guān)節(jié)，像雙側(cè)的膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、肩關(guān)節(jié)，或者是手部的指間關(guān)節(jié)。意見建議：對(duì)于出現(xiàn)了對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎的患者，要使其進(jìn)一步去等級(jí)較高的醫(yī)院，比如三級(jí)醫(yī)院的骨科進(jìn)行就診，以明確導(dǎo)致該類疾病的根本病因，然后再針對(duì)治療。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-19 2603次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎都是對(duì)稱的嗎
  病情分析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要臨床特點(diǎn)為對(duì)稱性的多關(guān)節(jié)炎，典型的表現(xiàn)就是對(duì)稱性的關(guān)節(jié)疼痛，腫脹，晨僵，它是一種結(jié)締組織病，目前病因還不是很明確。意見建議：關(guān)節(jié)腫痛明顯的患者，應(yīng)注意休息及關(guān)節(jié)制動(dòng)；另外，要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾類抗炎藥、慢作用抗風(fēng)濕藥、免疫抑制劑、生物制劑等藥物規(guī)范治療。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-11-07 1704次

• 類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性是什么
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性主要指關(guān)節(jié)病變常同時(shí)累及身體兩側(cè)的相同關(guān)節(jié)，呈現(xiàn)出鏡像式的分布特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性自身免疫性疾病，主要侵犯關(guān)節(jié)滑膜，導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎癥、疼痛、腫脹和功能受限。其對(duì)稱性表現(xiàn)體現(xiàn)在，當(dāng)一側(cè)的手或腳關(guān)節(jié)出現(xiàn)炎癥時(shí)，另一側(cè)相對(duì)
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性是什么?
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的對(duì)稱性，是描述的一種關(guān)節(jié)發(fā)病特點(diǎn)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎患者發(fā)病時(shí)，一般是左右關(guān)節(jié)對(duì)稱。比如累積到腕關(guān)節(jié)，患者可以出現(xiàn)右腕關(guān)節(jié)腫痛，在此后一段時(shí)間，或者也可以同時(shí)出現(xiàn)左腕關(guān)節(jié)的腫痛。如果患者僅僅是一個(gè)腕關(guān)節(jié)受累，而沒有其它關(guān)節(jié)受累，這種非對(duì)稱性的關(guān)節(jié)炎，就不符合類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的發(fā)病特點(diǎn)。像其它的近端
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 250次