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• 膜增生性腎小球腎炎該怎么治療

  如果是原發(fā)性的膜增生性腎小球腎炎，大部分患者治療效果不會(huì)太好，可以給予糖皮質(zhì)激素或者是激素加細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行免疫抑制的治療，但是大部分治療效果欠佳，整體的預(yù)后是比較差的。繼發(fā)性膜增生性腎小球腎炎主要指的是由于其他疾病而導(dǎo)致的，可以見(jiàn)于多發(fā)性骨髓瘤、冷球蛋白血癥的患者，具體的治療還是要根據(jù)患者得的原發(fā)病具體是什么來(lái)進(jìn)行相關(guān)治療的，比如多發(fā)性骨髓瘤就需要血液科進(jìn)行相關(guān)的處理。膜增生性腎小球腎炎是腎小球腎炎中一類比較少見(jiàn)的病理類型，可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。膜增生性腎小球腎炎臨床表現(xiàn)為腎炎或者腎病綜合征，病人可以有腎功能的損傷以及持續(xù)性的低補(bǔ)體血癥。膜增生性腎小球腎炎的具體治療還是要看患者具體的病因，給予不同的治療方案。

  

  01:51
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3191次

• 膜增生性腎小球腎炎是怎么引起的

  膜增生性腎小球腎炎，實(shí)際上就是慢性腎炎的一種病理類型。慢性腎炎現(xiàn)在的具體的病因，確切的病因是不清楚的。但是它可以有誘因，最常見(jiàn)的誘因，就是各種的感染，比如上呼吸道感染、扁桃腺發(fā)炎等等，這些感染就可以誘發(fā)腎炎的發(fā)生。膜增生性的腎炎，在發(fā)病前常常會(huì)有前期的感染史，最常見(jiàn)的就是上呼吸道感染。上呼吸道感染，比如病人出現(xiàn)咽痛、咳嗽，到醫(yī)院去檢查才發(fā)現(xiàn)，或者有的病人會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，會(huì)出現(xiàn)血尿，或者是出現(xiàn)水腫，到醫(yī)院去檢查，發(fā)現(xiàn)有血尿、蛋白尿。然后通過(guò)做腎活檢，也就是腎穿刺，病理診斷，才能診斷膜增生性的腎炎。

  

  01:22
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-19 4510次

• 膜增生性腎小球腎炎的主要病變
  光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入基底膜彌漫增厚和雙軌征形成，免疫病理檢查可見(jiàn)IgG和C3在系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁呈花瓣?duì)畛练e，電鏡下系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生、插入，系膜區(qū)、內(nèi)皮下或上皮下電子致密物沉積，膜增生性腎小球腎炎屬于免疫復(fù)合物介導(dǎo)的腎小球疾病，而且是一循環(huán)免疫復(fù)合物為主。該病多見(jiàn)于青壯年，50%到60%的患者表現(xiàn)為腎病綜合征，常伴有鏡下血尿，15%到20%的患者表現(xiàn)為急性腎炎綜合征，其余為隱匿性腎炎和慢性腎炎綜合征，約20%的患者有腎功能下降乃至腎衰竭，常見(jiàn)血中補(bǔ)體低下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:25”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2018-10-22 2314次

• 膜性增生性腎小球腎炎主要病變
  膜增生性腎小球腎炎的基本病變是腎小球基底膜增厚伴免疫沉積物，系膜增生性的插入，根據(jù)電子致密物的沉著部位及基底膜病變特點(diǎn)，可以將膜增生性小球腎炎分為三型。一型光鏡下，最常見(jiàn)的組織學(xué)表現(xiàn)為廣泛的腎小球毛細(xì)血管壁增厚及內(nèi)壁細(xì)胞的增生。系膜細(xì)胞及機(jī)制可插入基底膜及內(nèi)皮細(xì)胞間而形成雙軌征。二型光鏡下，腎小球的改變與一型相似，但系膜細(xì)胞和內(nèi)皮細(xì)胞的增生不如一型明顯，中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)和新月體形成比一型突出，電鏡下可見(jiàn)延腎小球基底膜斷續(xù)的電子致密條帶狀沉積，故該型也被稱為致密物沉積病。三型光鏡下，及熒光表現(xiàn)與一型基本一致，只是在電鏡下還表現(xiàn)為上皮向大量的電子致密物的沉積，并可見(jiàn)到膜型腎病的基底膜釘突樣表現(xiàn)，近年來(lái)也有部分學(xué)者將其歸為一型中的一個(gè)亞型。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-10 2206次

• 膜增生性腎小球腎炎怎么治療方法
  病情分析：膜增生性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑有環(huán)磷酰胺和他克莫司。同時(shí)可以應(yīng)用一些抗凝的藥物，比如低分子肝素。意見(jiàn)建議：膜增生性腎小球腎炎是腎炎中的一種，這種腎炎單單用激素效果是比較差的，需要聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣患者病情的緩解率才能夠提高。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-18 1502次

• 系膜增生性腎小球腎炎能治好嗎
  病情分析：系膜增生性腎小球腎炎是有治好的可能性的。其中輕度系膜增生性腎炎治好的可能性比較大，而中重度系膜增生性腎小球腎炎治好的可能性相對(duì)來(lái)說(shuō)比較小。系膜增生性腎小球腎炎就是在腎小球的系膜區(qū)出現(xiàn)了系膜細(xì)胞或者是基質(zhì)的增生。意見(jiàn)建議：這種疾病可以先考慮應(yīng)用激素來(lái)治療，如果效果不好還可以聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療，這樣能夠提高治愈率。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-24 2405次

• 膜增生性腎小球腎炎的主要病變是什么
  膜增生性腎小球腎炎主要病變特點(diǎn)：一，光鏡下可見(jiàn)系膜細(xì)胞和基質(zhì)彌漫性重度增生，廣泛插入基底膜，彌漫增厚和雙軌征形成。二，在免疫病理檢查，可見(jiàn)ijj和c3在系膜區(qū)和毛細(xì)血管壁呈花瓣?duì)畛练e。三，在電鏡下面檢查，可以發(fā)現(xiàn)系膜細(xì)胞和基質(zhì)增生，插入系膜區(qū)內(nèi)皮下，或者上皮下電子致密物沉積。該病多見(jiàn)于青壯年，50%
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 782次

• 膜增生性腎小球腎炎雙軌狀
  膜增生性腎小球腎炎雙軌狀，一般指的是膜增生性腎炎異性的情況。免疫復(fù)合物沉積在毛細(xì)血管內(nèi)皮下典型改變是腎小球基膜增厚，系膜細(xì)胞以及系膜基質(zhì)顯著增生擴(kuò)張，插入毛細(xì)血管壁的內(nèi)皮細(xì)胞與基膜之間呈現(xiàn)雙軌現(xiàn)象，也稱為系膜毛細(xì)血管增生性腎小球腎炎。對(duì)于膜增生性腎小球腎炎一般情況下分為三種類型：第一種類型表現(xiàn)為雙軌
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 150次