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• 冠心病如何治療

  冠心病的治療主要包括生活方式改變、藥物治療以及手術(shù)治療。首先，冠心病患者日常生活方式要進(jìn)行調(diào)整，比如堅(jiān)持低脂、低膽固醇、低鹽飲食，多吃富含維生素和植物蛋白的食物，同時(shí)每天根據(jù)自身情況進(jìn)行適量運(yùn)動，像快走、慢跑、打太極等，運(yùn)動強(qiáng)度以稍出汗、輕度呼吸加快為宜。其次，藥物治療是冠心病患者控制病情的基礎(chǔ)，幾乎所有冠心病患者都需要長期堅(jiān)持用藥。在藥物治療上主要有兩類藥物，第一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物如β受體阻滯劑、硝酸酯類藥物、鈣通道阻滯劑等；第二類是預(yù)防心肌梗死，改善預(yù)后的藥物，其中既包含阿司匹林、氯吡格雷、ACEI/ARB等西藥，還包括可用于治療冠心病的中成藥如麝香保心丸。研究表明，長期服用麝香保心丸，不僅能夠改善心肌缺血、缺氧，同時(shí)其對于損傷的血管內(nèi)皮具有保護(hù)作用，可以抑制血管壁炎癥，減少患者發(fā)生心絞痛的頻率，降低心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。最后，對于冠狀動脈狹窄嚴(yán)重、符合手術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的冠心病患者，可采取支架、搭橋等手術(shù)方法治療，具體方法需要根據(jù)患者的自身情況選擇，但手術(shù)后仍需堅(jiān)持長期服用藥物控制病情的發(fā)展。

  

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  許丹焰 主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院

  2024-12-09 18752次

• 冠心病的癥狀有哪些？

  冠心病最常見的表現(xiàn)，我們叫做心絞痛。實(shí)際上心絞痛這個(gè)詞，大家每個(gè)人對這個(gè)詞有不同的理解。其實(shí)這個(gè)心絞痛，有時(shí)候并不像大家說的那樣。最典型的心絞痛是一種悶痛，有的時(shí)候并不見得要疼，有的時(shí)候是胸悶、發(fā)憋、發(fā)堵的這種感覺。我們經(jīng)常會描述，像一個(gè)石頭或者怎么樣壓到胸口，這叫心絞痛。心絞痛發(fā)作之前，往往會有一定的誘因。比如在劇烈運(yùn)動的時(shí)候，追公交車快跑兩步，或者要過天橋，爬一個(gè)坡，或者是情緒激動跟人吵架的時(shí)候，而且是在劇烈運(yùn)動，或者情緒激動的當(dāng)時(shí)出現(xiàn)的。而不是今天上午追公交車，今天下午犯心絞痛了，一般不會這樣的。心絞痛，一般持續(xù)的時(shí)間在3到5分鐘，時(shí)間不會很長，一般來說休息以后或者含了硝酸甘油、速效救心這些藥物之后，這個(gè)癥狀會緩解。心絞痛還有一個(gè)特點(diǎn)就可能會有放射，就有的病人是前胸疼，它有時(shí)候串著胳膊、脖子，有的人甚至牙也會疼。那么再嚴(yán)重的病人，如果出現(xiàn)心肌梗死，他心絞痛的程度會非常的劇烈，就是疼痛的程度非常劇烈，持續(xù)時(shí)間很長，病人因?yàn)榉浅Ｍ纯鄷龃蠛?。那么?yán)重的時(shí)候，我們在教科書上寫叫瀕死感，就是病人疼得覺著已經(jīng)都活不了這樣一種感覺。如果得了冠心病的特殊類型，就是心肌梗死以后，他除了嚴(yán)重心絞痛之外，可能還會有其他的一些，比如心臟心跳的驟停，因?yàn)閲?yán)重的心律失常，或者會出現(xiàn)心源性的休克，就是血壓低，四肢都是涼的，然后意識也不清楚，少尿等等，這都是比較嚴(yán)重的一些情況。冠心病，實(shí)際上最為常見的表現(xiàn)就是心絞痛，所以大家一定要把心絞痛特點(diǎn)了解清楚。但有一些病人覺得有時(shí)候像針扎一樣的，或者有的像刀割，或者是性質(zhì)不太明確的這種疼，不見得是心絞痛。那么還有一個(gè)就是時(shí)間，剛才我講心絞痛一般就幾分鐘，3到5分鐘，七八分鐘這樣，有的病人說我是心絞痛，一疼就疼一天，有時(shí)候甚至疼半個(gè)月，像這種這么長時(shí)間的，99%都不是心絞痛，所以這個(gè)也希望大家能夠注意。

  

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  唐國棟 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-08-02 39257次

• 冠心病該如何治療？
  冠心病首先是要完善一系列的檢查，評估冠脈血管的狹窄嚴(yán)重程度。如果不是很重的話，是選擇藥物治療，可以通過服用抗血小板聚集藥物，降脂穩(wěn)定斑塊藥物，硝酸酯類擴(kuò)張冠脈血管藥物，控制心室率藥物，鈣通道拮抗劑緩解冠脈痙攣等等這些藥物來治療。同時(shí)要控制好血壓，血脂和血糖，避免過度的勞累，不要抽煙，喝酒。如果是冠脈血管狹窄比較嚴(yán)重，是需要通過冠脈內(nèi)介入治療，行PCI治療，或者是通過外科搭橋治療，術(shù)后還是需要長期服用藥物來維持。所以有冠心病的話還是建議去心血管科就診。醫(yī)生根據(jù)病人的情況，實(shí)施具體的治療方案。
  語音時(shí)長 01:10”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2019-12-15 1660次

• 冠心病該如何治療
  冠心病也叫做冠狀動脈粥樣硬化性心臟病。平時(shí)要注意不吸煙，加強(qiáng)體力活動和鍛煉，減少膽固醇的攝入，定期復(fù)查血壓，一旦發(fā)生血壓升高，需要立即服用藥物進(jìn)行治療。另外，要定期的復(fù)查血脂，及時(shí)將血脂控制在正常范圍之內(nèi)，加強(qiáng)體力活動鍛煉，堅(jiān)決地戒煙、戒酒，防治高血壓防治，將膽固醇甘油三酯正常水平。有癥狀的冠心病的患者要堅(jiān)持用藥，消除心絞痛發(fā)作，應(yīng)用受體阻滯劑降低血粘稠，預(yù)防冠狀動脈的痙攣，預(yù)防心肌梗死的猝死等等。
  語音時(shí)長 1:18”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-07 2407次

• 冠心病該如何治療
  病情分析：冠心病治療分手術(shù)治療和藥物治療，手術(shù)治療是指冠狀動脈造影，可行冠脈支架植入術(shù)，改善冠脈血流。藥物服用應(yīng)終身堅(jiān)持，如阿司匹林腸溶片，硫酸氫氯吡格雷，血塞通滴丸，硝酸甘油等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：冠心病患者應(yīng)積極調(diào)整生活狀態(tài)，首先應(yīng)避免勞累熬夜，吸煙飲酒的不良生活習(xí)慣，早睡早起，適當(dāng)鍛煉，控制體重，多吃蔬菜水果，避免鹽分含量較高的食物。
  郝敬波 主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-22 1302次

• 冠心病該如何治療？
  病情分析：冠心病需要口服他汀類，抗血小板聚集藥物、硝酸酯類等藥物治療。冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的簡稱，它的發(fā)病機(jī)制是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或痙攣，導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺血缺氧，急性缺血長達(dá)30分鐘以上不緩解，就會生形成心肌梗死。意見建議：冠心病患者需要保持心情愉悅，避免情緒激動，避免過重的體力勞動，避免進(jìn)行劇烈的運(yùn)動，還要限制鹽和脂肪的攝入，戒煙戒酒。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-02 1003次

• 冠心病如何治療
  冠心病是冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，是冠狀動脈發(fā)生動脈粥樣硬化病變引起血管腔狹窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或壞死而導(dǎo)致的心臟病。冠心病的病因包含的因素有很多，如高血壓，血脂異常，總膽固醇過高或低密度脂蛋白、膽固醇過高和甘油三酯過高，高密度脂蛋白膽固醇過低，超重，肥胖，高血糖，糖尿病以及不良的生活方式，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-09-11 1014次

• 如何治療冠心病
  冠心病的治療可分為內(nèi)科藥物治療、介入治療和外科治療等三類，根據(jù)病人的具體情況選擇，而且這種治療相互配合應(yīng)用，提高療效，冠心病外科治療主要是應(yīng)用冠狀動脈旁路移植手術(shù)簡單搭橋，為缺血的心肌重建血運(yùn)通道，改善心肌的供血和供氧，緩解和消除心絞痛癥狀，改善心肌功能，延長壽命。冠心病是冠狀動脈血管發(fā)生動脈粥樣硬
  孟慶廣 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-11 1167次