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醫(yī)生主講實錄

?狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡比較常見的一個并發(fā)癥,狼瘡的患者通過腎活檢,腎臟受累者幾乎百分之百,其中45%到50%的病人可以出現(xiàn)有腎臟損害的臨床表現(xiàn),出現(xiàn)腎臟損害也是狼瘡預(yù)后不良的危險因素之一。

腎功能衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡死亡的常見原因,狼瘡腎炎表現(xiàn)多種多樣,有的患者表現(xiàn)為腎病綜合征,出現(xiàn)大量的蛋白尿,血清白蛋白降低,水腫,高脂血癥,甚至有的患者出現(xiàn)頑固性的大量蛋白尿,通過激素及免疫制劑效果也不好,甚至需要應(yīng)用比較強的治療藥物尿蛋白才能夠控制,而且任何誘因都有可能導(dǎo)致尿蛋白再次升高,還有的患者是表現(xiàn)為腎小管酸中毒,腎小管酸中毒的時候可以出現(xiàn)反復(fù)低鉀血癥,這時候要根據(jù)患者的病情采取治療措施。

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