腦梗塞一旦確診應及時就醫(yī)，結(jié)合具體情況用藥處理，應先處理緊張、焦慮、疼痛、惡心、嘔吐及顱內(nèi)壓增高等情況。
血壓持續(xù)升高，收縮壓大于等于200毫米汞柱或舒張壓大于等于110毫米汞柱，或伴有嚴重心功能不全，主動脈夾層高血壓腦病的患者，可給予降壓治療，并嚴密觀察血壓變化，可使用拉貝洛爾、尼卡地平等靜脈藥物，避免使用引起血壓急劇下降的藥物。
腦梗塞急性期的降壓治療
支娜主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
2018-09-23 2541次
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腦梗塞急性期偏癱了還能好嗎腦梗塞在急性期發(fā)生了偏癱，經(jīng)過積極的控制治療，由急性期治療得比較好，輕度的偏癱可以達到臨床上，治療的很好的效果。因為腦梗塞的病灶比較小，癥狀體征比較輕，完全可以有代償，代償之后，這個癥狀體征，就可以得到理想的一個恢復。進入康復期以后，加上康復的治療和鞏固治療，以及預防的措施，防止復發(fā)，完全可以達到臨床上，一個痊愈的效果。
01:00
黃世昌
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2019-11-28 3712次
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腦出血急性期治療原則首先應該快速通過影像檢查來區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進行針對性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護病房，進行早期腦出血的病人管理；第四，進行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對腦出血急性期治療非常有效，對于病情急性進展或者是意識發(fā)生極度惡化的病人，進行血腫的清除治療是非常有效的。
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王乃柱
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-03-27 5192次
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腦梗塞急性期降壓腦梗塞患者，在急性期，應該不急于降壓，應該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應該控制在略高于患者發(fā)病前的一個水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出現(xiàn)突然的下降，使患者腦梗塞在癥狀，出現(xiàn)一個突然的加重，這樣不利于患者的恢復，以及治療。語音時長 01:09”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2019-03-29 3792次
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腦梗塞急性期降壓藥急性期腦梗死的患者，他的降壓治療應該特別謹慎，除非患者高壓大于200毫米汞柱低壓大于110毫米汞柱，否則一般不給予降壓治療。如果患者確實需要降壓治療，這降壓過程應該是平穩(wěn)的，因為患者如果他的降壓幅度特別大的話就會導致患者腦灌注的降低，而患者腦灌注的降低就會導致腦梗死癥狀的進一步加重。建議患者口服一些長效降壓藥，避免患者血壓不同情況的過大，如果說口服短效降壓藥就有可能患者出現(xiàn)這種降壓也快但是升壓也快的情況，這種情況的有可能產(chǎn)生其他一些血管病，比方說有可能出現(xiàn)腦出血或患者的再次腦梗死的發(fā)生。這時候應該選擇一些長效的降壓藥，像拜心通或者施慧達，它們要么是通過增加患者藥物這種半衰期，要么通過一種特殊的制劑達到緩釋效果從而延長患者降壓藥的作用時間，從而避免患者血壓的波動過大。語音時長 1:38”
馬振環(huán)
主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2018-12-07 3282次
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急性期腦梗塞怎么治療病情分析：急性期腦梗塞可以服用阿司匹林和氯吡格雷進行強化抗栓治療和強化降脂治療。腦水腫期應予甘露醇脫水降顱壓治療。并積極進行癱瘓肢體的康復訓練等，大面積的腦梗塞，有腦疝傾向，可以考慮外科手術。還要預防肺部感染、上消化道出血、下肢深靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥。意見建議：建議患者及時去神經(jīng)內(nèi)科就診，急查頭顱核磁共振和血管成像，評估顱內(nèi)血管狹窄硬化的情況，采取積極的措施進行治療。
張捷
副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院
2020-06-24 1202次
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腦梗塞急性期怎么治療病情分析：急性腦梗塞是一種十分危急的心腦血管疾病，時間對于患者異常重要，在發(fā)病6小時內(nèi)可以予溶栓治療。如cta檢查發(fā)現(xiàn)大血管閉塞可以橋接進行血管內(nèi)介入治療。如果送醫(yī)時間在6小時時間窗之外可以予藥物治療，具體治療包括吸氧，抗血小板聚集，降顱壓，降血壓，對癥處理等。意見建議：如家人出現(xiàn)臨床癥狀，懷疑急性腦血管病，家屬應將患者半臥位置于床上，保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物。及時撥打120送醫(yī)，在醫(yī)師的指導下進行檢查和治療。
許多
主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院
2020-06-24 1201次
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腦梗塞急性期降壓腦梗塞患者，在急性期，應該不急于降壓，應該根據(jù)患者的病情，以及血壓水平，來制定具體的治療措施。如果患者的收縮壓大于200毫米汞柱，或者舒張壓大于110毫米汞柱，可以進行慎重的平穩(wěn)的降壓，使患者的血壓水平，應該控制在略高于患者發(fā)病前的一個水平狀態(tài)。如果患者降壓的水平或者幅度過大，有可能使患者的腦灌注出
伊志強
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2022-01-25 151次
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腦梗塞急性期風險腦梗塞在短時期內(nèi)有可能短時間內(nèi)就會導致患者出現(xiàn)意識模糊，有可能會影響到循環(huán)呼吸中樞，甚至直接導致患者死亡。另外，急性期有可能會發(fā)生嚴重的腦水腫、顱內(nèi)壓增高，甚至出現(xiàn)腦疝、昏迷。另外，有可能會伴有癲癇發(fā)作，所以說腦梗塞急性期風險比較大。大部分的腦梗塞急性期患者往往會表現(xiàn)為偏癱、偏身感覺障礙、失語、癲癇
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2022-05-24 160次
