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• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎首選藥

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種慢性進行性的，以手關(guān)節(jié)為主的對稱性關(guān)節(jié)炎，這個關(guān)節(jié)炎是一種破壞性的。如果我們不積極治療，它會造成人的殘疾，致殘率也比較高的，尤其是頭三年，致殘率可達到50%左右。那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，首先主要診斷清楚。如果病人疼痛很厲害，血沉又比較快，那么我們就要用消炎鎮(zhèn)痛的藥物。從改變病程、保護關(guān)節(jié)，減少它破壞的程度來講，首先藥物就是免疫抑制劑，口服的DMARDs藥物，首選甲氨蝶呤為主。甲氨蝶呤的地位，在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)來說是錨定藥物，全球都認為它是最好的治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物。所以我們認為治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，能夠控制病情，減少關(guān)節(jié)破壞的DMARDs藥物，應(yīng)該首選甲氨蝶呤。

  

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  何東初 主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-28 35485次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎根治

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎能根治嗎，那么類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，我們知道是一種免疫性疾病，那么他的這個發(fā)病機制，它是跟我們這個身體的這種，自身免疫性的紊亂有關(guān)系，那么它實際上是一種，慢性的免疫性疾病，談到這個慢性病多半來講，我們目前這種醫(yī)療的進展上認為，它跟高血壓糖尿病，這種病是一樣的性質(zhì)，是屬于一個可控制性的疾病，但是目前的醫(yī)學(xué)水平，尚未達到可以根治的一個情況。那么我們的病人，就是可以經(jīng)過這種系統(tǒng)規(guī)范的治療之后，可以保持病情的穩(wěn)定這個不發(fā)病，或者是這個復(fù)發(fā)的幾率比較少，這個并發(fā)癥比較少，處于一個這個生活質(zhì)量比較高的一種狀態(tài)。

  

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  陶燕 副主任醫(yī)師湖北省新華醫(yī)院

  2018-12-06 6130次

• 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕熱在關(guān)節(jié)上的表現(xiàn)，風(fēng)濕熱是一種與a組乙型溶血性鏈球菌感染有關(guān)的全身性結(jié)締組織的非化膿性疾病，本病常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎、心臟炎、環(huán)形紅斑、舞蹈癥和皮下結(jié)節(jié)，風(fēng)濕熱引起的關(guān)節(jié)炎常可為游走性多侵犯大關(guān)節(jié)，往往不出現(xiàn)關(guān)節(jié)侵蝕性破壞，隨著風(fēng)濕活動，癥狀會消失，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種以對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的慢性、全身性、自身免疫性疾病，無法根治，?？蓪?dǎo)致關(guān)節(jié)骨骼的侵蝕性破壞，類風(fēng)濕因子呈高低度增高。
  語音時長 1:33”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 5095次

• 治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些藥
  首先講改變病情的抗風(fēng)濕藥物，這一類是一種傳統(tǒng)的口服藥物，包括甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶、羥氯喹以及近幾年剛上市的艾拉莫德，其中甲氨蝶呤是這類藥中的首選治療用藥，把它作為聯(lián)合治療的基本藥物，只有甲氨蝶呤無效或者不能耐受時，才首選其他藥物。另外，還有一些青霉胺、硫唑嘌呤、環(huán)孢素等，這些藥物現(xiàn)在已經(jīng)很少應(yīng)用治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。第二類生物制劑，這是近幾年來新型的靶向治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物，包括抗腫瘤壞死因子拮抗劑、白介1抑制劑、白介6抑制劑，它通過阻斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎炎癥因子的作用起效，它具有快速起效，作用效果比較強的特點，而且副作用比較小。第三類非甾體類抗炎藥物，這一類藥物主要是起到快速緩解關(guān)節(jié)腫痛的作用，它包括非常多，有上千種藥物品類，最常見的是美洛昔康、塞來昔布，以及雙氯芬酸鈉、布洛芬等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 01:42”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-09 3570次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎吃哪些藥
  病情分析：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎用藥分西藥和中藥。西藥：1，一線藥物即非甾體抗炎藥，如阿司匹林、消炎痛、布洛芬、雙氯滅酸、美洛昔康，羅非昔布等。2，二線用藥，如環(huán)磷酰氨、環(huán)孢霉素、甲氨蝶呤等。3，三線用藥，激素類如地塞米松、德寶松等。中成藥：雷公藤、正清風(fēng)痛片、疏風(fēng)活絡(luò)片、追風(fēng)透骨丸等。意見建議：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病、進行性、侵襲性疾病。如未適當?shù)闹委煟瑫共∏榧又?。注意防寒、防潮、保暖?/div>

  殷彩梅 主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-06-19 1704次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些貼膏
  對于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可以使用一些消炎鎮(zhèn)痛類的膏藥，比如氟比洛芬巴布膏，能夠有效的去除局部的炎癥性致病因子，緩解局部的疼痛癥狀，還可以使用一些活血化瘀的膏藥，比如壯骨麝香止痛膏，能夠促進局部的血液循環(huán)，減輕局部的癥狀。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-01-05 2001次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是風(fēng)濕免疫科較常見的一種疾病，是以侵蝕性、對稱性多關(guān)節(jié)炎為主要臨床表現(xiàn)的慢性、全身性自身免疫性疾病?；镜牟±砀淖兪腔ぱ?、血管翳形成，隨著病情進展，逐漸出現(xiàn)關(guān)節(jié)軟骨和骨破壞，可以導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能喪失。本病呈全球性分布，是引起人們殘疾和勞動力喪失的主要原因之一。本病多發(fā)于35-50歲左
  儲永良 副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院

  2019-01-10 10664次

• 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎有哪些止疼藥
  目前類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎用于止疼藥物主要是恩賽類藥物，也稱作一線抗風(fēng)濕藥。恩賽類藥物的主要作用機制，是通過抑制環(huán)氧化酶的活性，從而抑制花生四烯酸，最終生成前列腺素、前列環(huán)素和血栓素a2，減少前列腺素、血栓素等炎性介質(zhì)合成，而具有抗炎、止痛、消腫等作用。恩賽類藥物分為四類：一、cox1選擇抑制劑，如小劑量的阿
  楊鐵生 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-26 547次