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醫(yī)生主講實錄

孕婦懷孕是非常謹慎的事情,很多時候身體不舒服都會引起大問題,像孕晚期拉稀肚子咕咕響這種時候,可能會孕婦非常的緊張,這個時候能應該怎么辦。

首先,要恰當?shù)难a液,補足因腹瀉丟失的水分和電解質(zhì),尤其是鉀離子,補充因腹瀉而失去的熱量,同時要密切觀察胎兒情況是否良好,有沒有早產(chǎn)或流產(chǎn)的征兆。

第二,用藥需要特別注意,孕婦使用抗生素應當特別小心,常用的多種抗生素與抗原蟲的藥物,除有不良反應外,不少還有潛在的致畸可能,所以應該禁用。某些較緩和的抗瀉劑可以吸收水分減少腸蠕動,可以嘗試使用,不要用鴉片類的藥物止瀉,因為這類的藥物可能造成細菌過度生長與重復感染,反而會加重腹瀉,對于既腹瀉又即將臨產(chǎn)的孕婦,應按腸道傳染病行床邊隔離,以保證嬰兒和其他產(chǎn)婦的安全。

一般來說,拉肚子的孕婦可以在24到96小時后能恢復正常排便,治療無效,應該進行糞便細菌學培養(yǎng)和藥物敏感試驗,同時進行腸道原蟲寄生蟲的檢查,必要時慎行纖維乙狀結(jié)腸鏡的檢查,以除外炎癥性的腸病。

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