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醫(yī)生主講實錄

患者一旦確診肺膿腫后需要進行積極的抗生素治療,同時要注意痰液的引流,支持對癥治療,必要時可考慮介入治療或者手術治療,常用的抗生素包括對厭氧菌及革蘭氏陽性菌均有效的青霉素。如果患者為血源播散性肺膿腫可使用二代頭孢、三代頭孢,如果患者為耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌,可使用萬古霉素、利奈唑胺等。如果患者為耐藥菌或者是產霉菌,可使用頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉或者是碳青霉素烯類的,亞胺培南等。

完善痰培養(yǎng)可根據(jù)痰培養(yǎng)結果更換抗生素,如果經(jīng)過上述治療無效的情況下可以完善支氣管鏡檢查,明確有無其他的疾病,同時促進痰液的引流。

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