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• 支氣管擴(kuò)張能手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張可以做手術(shù)，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張本身是一種結(jié)構(gòu)性的改變，可以通過(guò)手術(shù)將擴(kuò)張的支氣管切除，但是手術(shù)治療也需要看患者的病情是否有手術(shù)指征。如果患者的癥狀輕，感染容易控制，可以采取內(nèi)科的治療。但如果患者有反復(fù)發(fā)作的大咳血、肺部感染，經(jīng)長(zhǎng)期內(nèi)科治療無(wú)效，而且病變不超過(guò)兩個(gè)肺葉，也沒(méi)有嚴(yán)重的心肺功能受損，可以考慮手術(shù)切除。在手術(shù)方面，如果病變局限，有明顯癥狀或肺部反復(fù)感染，可以徹底切除病變肺組織。如果雙側(cè)均有病變，一側(cè)嚴(yán)重對(duì)側(cè)很輕，癥狀主要來(lái)自病重一側(cè)，可以切除該側(cè)，術(shù)后如果對(duì)側(cè)病變?nèi)杂邪Y狀可藥物治療；如果雙側(cè)都有局限較重的病變，伴有大咳血等癥狀，可以先切除病重的一側(cè)，此后如果對(duì)側(cè)病變穩(wěn)定，也可以先觀察及內(nèi)科治療，如果病變有進(jìn)展可以，再考慮手術(shù)切除。

  

  02:07
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-27 11555次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)是大手術(shù)嗎

  支氣管擴(kuò)張手術(shù)在臨床上是按一個(gè)大手術(shù)來(lái)對(duì)待的，因?yàn)樾枰谐夤軘U(kuò)張病變所在的肺葉，還需要把病變肺葉的動(dòng)脈、靜脈和支氣管分別游離出來(lái)，并切斷，才能把整個(gè)肺組織切除。而支氣管擴(kuò)張經(jīng)常合并肺部的炎癥，炎癥可以造成血管周?chē)Y(jié)構(gòu)的粘連和淋巴結(jié)腫大，對(duì)于血管的解剖和游離增加難度，從而增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。支氣管擴(kuò)張的治療方法分為保守治療以及手術(shù)治療，保守治療也是最常見(jiàn)的治療，一般是內(nèi)科抗感染治療。大部分支氣管擴(kuò)張患者，可以通過(guò)抗感染治療，達(dá)到病情的穩(wěn)定狀態(tài)。支氣管擴(kuò)張患者除了進(jìn)行積極的抗感染治療以外，還要注意平時(shí)的飲食、生活習(xí)慣的調(diào)理，不要吃辛辣刺激的食物，飲食要盡量清淡，還要注意高蛋白營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的攝入，避免吸入粉塵顆粒，要多注意休息。同時(shí)患者的心理護(hù)理也很重要，特別是當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病癥狀時(shí)，家里人一定要多給予心理的支持。

  

  01:49
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 6607次

• 左上肺支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果患者氣管擴(kuò)張?jiān)\斷明確，而且反復(fù)的出現(xiàn)感染及咳血，支氣管擴(kuò)張比較局限，而且咳血和感染經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效的情況下我們可以考慮手術(shù)的治療方法。支氣管擴(kuò)張一旦確診后，需要完善結(jié)果檢查，根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療方法，例如患者為支氣管擴(kuò)張的穩(wěn)定期，臨床癥狀不明顯，可以暫時(shí)觀察。如果患者為穩(wěn)定期但咳嗽有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥包括了沐舒坦，桉檸蒎等，評(píng)述肺功能下降，氣喘明顯時(shí)，可口服痰減片或吸入支氣管擴(kuò)張劑，例如異丙托溴銨、沙丁胺醇。如果患者發(fā)生了急性感染，需要完善檢查并根據(jù)檢查結(jié)果采取不同的治療措施。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-10-12 2841次

• 支氣管擴(kuò)張可以微創(chuàng)手術(shù)嗎
  支氣管擴(kuò)張是可以選擇微創(chuàng)手術(shù)，支氣管擴(kuò)張之后可以做纖支鏡或者胸腔鏡進(jìn)行手術(shù)處理，但是注意要完善術(shù)前檢查，確定患者可以有手術(shù)的身體條件。很多患者患有高血壓、糖尿病、心臟病，這些疾病對(duì)手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)是有明顯的增加，所以術(shù)前要完善檢查。對(duì)于血壓、血糖的控制尤其的重要，如果有心臟疾患，患者要做心功能的檢測(cè)，還有做心臟彩超，在評(píng)價(jià)之后，我們才能選擇是不是能手術(shù)治療。手術(shù)之后我們要注意改善飲食，不要抽煙、不要喝酒，清淡飲食，吃新鮮的蔬菜、新鮮的水果，因?yàn)楹芏嗷颊唛L(zhǎng)期臥床，避免腸梗阻以及發(fā)生便秘。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2807次

• 支氣管擴(kuò)張可以手術(shù)嗎
  如果支氣管擴(kuò)張為局限性，且經(jīng)充分的內(nèi)科治療仍頑固反復(fù)發(fā)，可可考慮外科手術(shù)切除病變組織，如果大出血來(lái)自于增生的支氣管動(dòng)脈，經(jīng)休息和抗生素等保守治療，不能緩解反復(fù)大咯血時(shí)，病變局限者可考慮外科手術(shù)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 2701次

• 支氣管擴(kuò)張可以治愈嗎
  支氣管擴(kuò)張是慢性疾病，它主要是由于氣管近端中等大小的支氣管管壁組織被破壞造成不可逆擴(kuò)張。它是呼吸系統(tǒng)的常見(jiàn)的化膿性炎癥，主要致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉。部分有先天性遺傳因素，所以支氣管一旦有擴(kuò)張力是不可逆的。所以，不會(huì)有治愈的可能性。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-27 3402次

• 支氣管擴(kuò)張手術(shù)能根治嗎
  支氣管擴(kuò)張一般是指支氣管擴(kuò)張癥，支氣管擴(kuò)張癥手術(shù)一般不能根治，只能經(jīng)過(guò)及時(shí)有效治療，控制疾病發(fā)展。支氣管擴(kuò)張癥主要是指反復(fù)的感染或非感染因素引起的支氣管與細(xì)支氣管的不可逆性擴(kuò)張，考慮是遺傳因素所導(dǎo)致，也可能是先天畸形、支氣管阻塞等原因引起?；颊邥?huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，部分患者還會(huì)出現(xiàn)咯血的情況，對(duì)自
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 支氣管擴(kuò)張老人可以插管做腎癌手術(shù)嗎?
  支氣管擴(kuò)張老人一般是不可以插管做腎癌手術(shù)的，因?yàn)榭赡軙?huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，影響疾病的治療與控制，甚至危及老人的生命。如果支氣管擴(kuò)張老人患有腎癌，需要進(jìn)行保守治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過(guò)使用甲苯磺酸索拉非尼片、蘋(píng)果酸舒尼替尼膠囊等藥物進(jìn)行治療。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-10-11 95次