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• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對(duì)于慢性腎小球腎炎，病理類(lèi)型特別多，分期特別多。所以對(duì)于不同的病理類(lèi)型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對(duì)于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無(wú)論是什么原因引起來(lái)的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個(gè)原則，是盡量通過(guò)各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個(gè)原則，是減少并發(fā)癥，比如說(shuō)，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個(gè)原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個(gè)原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對(duì)于所有的，以上三點(diǎn)是對(duì)于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個(gè)原則。當(dāng)然對(duì)于具體不同類(lèi)型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 5364次

• 腎小球腎炎的飲食治療

  腎小球腎炎的飲食治療，得了腎炎的病人，我們除了用藥物治療以外，有的時(shí)候?qū)Σ∪说娘嬍?，也要有所控制。首先如果要是這個(gè)病人，水腫和高血壓比較嚴(yán)重的話，飲食里面要注意限制鹽的攝入量，我們世衛(wèi)組織規(guī)定，人每天攝入的鹽最好不超過(guò)6克。我們北方人，就是實(shí)際上中國(guó)人吃的都偏咸，北方人每天飲食通常都超過(guò)6克，鹽對(duì)腎炎的影響還是比較大的。除了是高血壓和水腫的病人，要限鹽以外大量蛋白尿的病人，也建議他要限制鹽，小于6克每天，因?yàn)閿z入鹽越多的話，蛋白尿就越不好控制，鹽就越多。還有剩下的其他的，就是說(shuō)看病人的伴隨的情況，如果慢性腎炎的病人，伴隨有腎功能不全的話，這樣的病人我們除了限鹽以外，還要限制蛋白質(zhì)飲食的攝入，因?yàn)楦叩鞍讜?huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)，除了引起蛋白尿量更大以外，還會(huì)導(dǎo)致腎臟的負(fù)擔(dān)加重，會(huì)促進(jìn)腎功能進(jìn)展。還有如果要是慢性腎炎，合并腎功能不全，肌酐清除率已經(jīng)比較低，低于30的病人。我們有的時(shí)候，還會(huì)要求病人限制血鉀的攝入，比如含鉀高的水果，像橘黃色的水果，香蕉、橙子、芒果等等，這類(lèi)食物含鉀比較高，如果吃得過(guò)多的話，病人會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。

  

  02:02
  張聰 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-11 10898次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎
  彌漫性膜性腎小球腎炎的主要病變?yōu)閺浡阅I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，伴有大量的蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要病理類(lèi)型之一。由于腎小球沒(méi)有明顯的炎癥，所以又稱(chēng)為膜性腎病。該病通常起病緩慢，病程長(zhǎng)，多見(jiàn)于中老年患者。早期病變比較輕，隨著病情的進(jìn)展，患者會(huì)出現(xiàn)非選擇性的蛋白尿，血漿蛋白降低，引起低蛋白血癥。有些患者會(huì)出現(xiàn)全身水腫，還有可能出現(xiàn)高脂血癥，嚴(yán)重患者需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，病情才有可能會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2022-06-29 4177次

• 彌漫性膜性性腎小球腎炎
  彌漫性膜性腎小球腎炎是病理診斷又稱(chēng)為膜性腎病，是腎病綜合征常見(jiàn)的病理類(lèi)型之一。彌漫性膜性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是在腎小球及膜上有彌漫的均勻的顆粒狀免疫復(fù)合物沉積，從而使腎小球基底膜彌漫增厚，通透性改變，出現(xiàn)大量蛋白尿。由于腎小球類(lèi)并不存在炎癥性病的改變，所以又稱(chēng)為膜性腎病。彌漫性膜性腎小球腎炎臨床的主要特點(diǎn)是患者出現(xiàn)大量蛋白尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合癥，病程往往隱匿而緩慢進(jìn)展，反復(fù)發(fā)作并且逐漸加重，在疾病的后期會(huì)出現(xiàn)血壓升高及腎功能的減退。膜性腎小球腎炎的預(yù)后目前并沒(méi)有肯定的意見(jiàn)，普遍認(rèn)為本病有一定的臨床自動(dòng)緩解率，通常來(lái)說(shuō)單純蛋白尿年輕女性一般預(yù)后就好，如果早期出現(xiàn)高血壓，腎功能不全往往提示患者預(yù)后不良的指標(biāo)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  李六生 主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-01-20 3039次

• 彌漫性膜性腎小球腎炎怎么治療
  病情分析：彌漫性膜性腎小球腎炎需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。彌漫性膜性腎小球腎炎是腎臟的一種病理類(lèi)型，這種病理類(lèi)型預(yù)后不是很好，而且對(duì)于激素不是很敏感，所以得需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)一起治療。而比較常用的激素就是強(qiáng)的松，比較常用的免疫抑制劑就是環(huán)磷酰胺。意見(jiàn)建議：目前也出現(xiàn)了一些新興的免疫抑制劑，比如他克莫司，對(duì)于這種疾病的緩解效果是比較好的。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-05 1701次

• 如何診治膜增殖性腎小球腎炎
  膜增殖性腎小球腎炎是相對(duì)比較難治的一種腎炎類(lèi)型。這種腎炎，一般都需要使用激素或者是免疫抑制類(lèi)藥物。而且使用的時(shí)間，也就是療程相對(duì)較長(zhǎng)，劑量相對(duì)較大，減慈過(guò)程相對(duì)緩慢。這種腎炎因?yàn)槌３０榘l(fā)有血尿。但蛋白尿的高低才是我們?cè)u(píng)估治療效果的關(guān)鍵。
  侯敬濤 副主任醫(yī)師廣州市第一人民醫(yī)院

  2018-11-23 2402次

• 彌漫性腎小球腎炎
  彌漫性腎小球腎炎主要病變?yōu)閺浡缘模I小球毛細(xì)血管基底膜增厚，常伴有大量的蛋白尿，是引起腎病綜合征的主要原因之一。由于腎小球沒(méi)有明顯炎癥現(xiàn)象，故又稱(chēng)為膜性腎病，起病緩慢，病程長(zhǎng)，多見(jiàn)于青年和中年人，兒童患者比較少，病理變化類(lèi)型，主要是為彌漫性。在鑒定下可以見(jiàn)到腎小球毛細(xì)血管壁增厚，通透性增加，早期病
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-05-25 622次

• 什么是彌漫性膜性腎小球腎炎
  什么是彌漫性膜性腎小球腎炎彌漫性膜性腎小球腎炎是一種以腎小球基底膜上皮側(cè)免疫復(fù)合物沉積、基底膜彌漫性增厚為特征的腎小球疾病，是成人腎病綜合征的常見(jiàn)類(lèi)型之一，其病理改變主要累及腎小球毛細(xì)血管袢，可影響腎臟濾過(guò)功能。發(fā)病機(jī)制多樣該病可能與自身免
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2026-03-27 0次