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• 對(duì)于冠心病患者來(lái)說(shuō)什么是不穩(wěn)定性的病變？

  從他的臨床表現(xiàn)或者輔助檢查手段上我們最希望知道患者可能的病理改變是什么，病理改變是逐漸逐漸加重的這種粥樣斑塊、脂肪物質(zhì)的沉積還是說(shuō)在粥樣斑塊不斷惡化不斷加重的基礎(chǔ)上出現(xiàn)的血栓形成，如果這個(gè)患者出現(xiàn)了血管內(nèi)血栓形成的這種過(guò)程也就是斑塊破裂基礎(chǔ)上血栓形成的話，我們認(rèn)為這個(gè)病人就是一個(gè)不穩(wěn)定的冠心病患者他的預(yù)后就是差的，因?yàn)檫@種血栓它可以在短時(shí)間內(nèi)就引起血管的閉塞這些患者我們臨床的干預(yù)就要更積極地進(jìn)行干預(yù)。

  

  01:29
  李田昌 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-15 1966次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長(zhǎng)期預(yù)后來(lái)說(shuō)，沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2876次

• 冠心病穩(wěn)定性心絞痛
  冠心病穩(wěn)定性心絞痛是由于勞累引起心肌缺血，導(dǎo)致胸部以及附近部位的不適，可伴心功能障礙，但一般不會(huì)有心肌壞死，特點(diǎn)就是前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺(jué)，主要位于胸骨后，可以放射到胸前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面，也可放射到右臂以及兩臂的外側(cè)面。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛往往就是因?yàn)殛P(guān)了動(dòng)脈血管狹窄比較穩(wěn)定，有可能是斑塊相對(duì)來(lái)說(shuō)比較牢固，這種情況一般都是在相同程度的這種勞動(dòng)或者相同的誘因下來(lái)誘發(fā)心肌缺血發(fā)作。對(duì)于種情況往往是因?yàn)轶w力勞動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)，在緩解方面也基本上都比較固定，在癥狀持續(xù)時(shí)間上一般都是三五分鐘內(nèi)消失，如果舌下含服硝酸甘油，一般兩分鐘左右就能夠緩解。穩(wěn)定性心絞痛相對(duì)來(lái)說(shuō)比較穩(wěn)定，變化不大，但是也有可能會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死，所以說(shuō)也應(yīng)該明確診斷，積極的治療，嚴(yán)重的有可能需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)植入性手術(shù)，甚至需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 2189次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  所謂的穩(wěn)定性心絞痛是由于勞力引起來(lái)的心肌缺血，導(dǎo)致胸部以及附近部位的不舒服，可以伴有心功能障礙，但一般沒(méi)有心肌壞死。特點(diǎn)就是表現(xiàn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性的窒息樣的感覺(jué)，主要是位于胸骨后，可以放射到心前區(qū)以及左上肢的尺側(cè)面，也可放射到背部、頸部以及腹部。一般都是持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)過(guò)休息或者含服硝酸甘油很快就能夠緩解。對(duì)于穩(wěn)定型心絞痛，之所以成為穩(wěn)定型心絞痛，一般是的發(fā)作性質(zhì)比較固定；另外引起絞痛發(fā)生的誘因，一般也是大致相同，比如相同的活動(dòng)情況，都有可能會(huì)引起心絞痛；再就是心絞痛發(fā)生的持續(xù)時(shí)間以及緩解方式?jīng)]有什么變化，如果說(shuō)是穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻繁，再就是比較輕微的一些誘因都有可能引起心絞痛發(fā)作，這種情況就屬于是不穩(wěn)定型心絞痛。就算是穩(wěn)定型心絞痛，也應(yīng)該明確冠狀動(dòng)脈血管狹窄的嚴(yán)重程度，再就是指導(dǎo)下一步的治療，一般都需要規(guī)范的服用藥物，如果嚴(yán)重的血管狹窄，也需要進(jìn)行冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 6263次

• 穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛什么區(qū)別
  心絞痛的類型有很多，情人就包括穩(wěn)定性心絞痛與不穩(wěn)定性心絞痛，但是兩者之間是有一定的差別，那么主要包括第一個(gè)癥狀表現(xiàn)有所差異，第二發(fā)六發(fā)病頻率不同，應(yīng)對(duì)措施也不一樣。心絞痛可以使患者的生活和工作大受影響，身為心絞痛患者在平時(shí)一定要注意控制好自己的情緒，在病情出現(xiàn)之后要積極求醫(yī)治療，同時(shí)注意做好相關(guān)的防護(hù)措施，幫助自己更好的控制好病情。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 3302次

• 什么叫穩(wěn)定性心絞痛
  病情分析：穩(wěn)定性心絞痛就是我們說(shuō)的冠心病患者，通?？梢员憩F(xiàn)為胸悶、胸痛，在活動(dòng)時(shí)加重，多與高血壓、糖尿病等有關(guān)。意見建議：如果平時(shí)有心絞痛，最好是去醫(yī)院做心電圖，心臟彩超等檢查，有條件的話還可以做冠脈造影看看冠脈狹窄的是否厲害。可以口服阿司匹林、辛伐他汀、美托洛爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)醫(yī)院

  2019-07-09 2501次

• 穩(wěn)定性心絞痛
  穩(wěn)定型心絞痛是冠心病分類之中最常見的一種類型，又稱為勞力性的心絞痛，主要是由于體力勞動(dòng)引起冠狀動(dòng)脈的嚇著，導(dǎo)致心肌的嚴(yán)重缺血，出現(xiàn)明顯的胸痛、胸悶、心悸、心慌以及嚴(yán)重的胸部憋悶感。胸痛有時(shí)候可放射至兩臂、手指以及下頜部、胃脘部位，這些癥狀一般持續(xù)數(shù)分鐘，經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油之后可以馬上消失。本病
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8387次

• 穩(wěn)定性心絞痛的癥狀
  當(dāng)穩(wěn)定性心絞痛發(fā)作時(shí)，患者多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)出現(xiàn)刀割樣鈍痛感，并且可以伴有壓迫感、灼熱感、緊縮感等癥狀。疼痛一般持續(xù)五到十分鐘左右，不會(huì)超過(guò)30分鐘。疼痛可以向下頜部、左上肢內(nèi)側(cè)、左側(cè)肩背部、小拇指等處放射。部分患者還可以出現(xiàn)頸椎痛、喉嚨發(fā)緊、舌后跟疼痛、牙痛等非特異性癥狀。一些合并有甲亢、糖尿
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2020-04-10 1073次