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• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應(yīng)該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側(cè)上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經(jīng)官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發(fā)作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發(fā)現(xiàn)患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態(tài)監(jiān)測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經(jīng)官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經(jīng)痛、脅肩神經(jīng)疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫(yī)院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫(yī)生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6683次

• 冠心病心絞痛的表現(xiàn)

  冠心病心絞痛的表現(xiàn)，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質(zhì)呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側(cè)的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發(fā)作的時候是可以時作時止的，而且發(fā)作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內(nèi)就可以自行緩解。冠心病發(fā)作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

  01:23
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 6419次

• 冠心病心絞痛的中醫(yī)診斷
  診斷依據(jù)及要點：一，左側(cè)胸膺或膻中處突發(fā)憋悶而痛，疼痛性質(zhì)為隱痛，脹痛，刺痛，絞痛，灼痛。疼痛?？筛Z及肩背，前臂，咽喉，胃脘部等，甚至可沿手少陰、手厥陰經(jīng)循行部位竄至中指和小指，并兼心悸。二，突然發(fā)病，時作時止，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間短暫，一般幾秒至數(shù)十分鐘，經(jīng)休息或服藥后可迅速緩解。三，多見于中年以上，常因情志波動，氣候變化，多飲暴食，勞累過度而誘發(fā)，也有無明顯誘因或安靜時發(fā)病者。四，心電圖應(yīng)列為必備的常規(guī)檢查，有缺血改變或心電圖運動試驗陽性有助于診斷。
  語音時長 1:36”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-03 3018次

• 中醫(yī)冠心病、心絞痛
  中醫(yī)把它歸屬于胸痹、胸痛、厥心痛、真心痛的范疇，通過中醫(yī)辨證施治的方法來進行治療，一般認(rèn)為胸痹的主要表現(xiàn)為胸中氣塞、心痛、短氣，病理的關(guān)鍵為胸部的陽氣及虛所致，臨床上往往表現(xiàn)出本兮標(biāo)實之病癥，本兮一臟器氣虛，氣虧虛為主。標(biāo)識以血瘀痰阻為多見，降氣虧虛心氣為虛為主，心氣虛進而導(dǎo)致心陽不足，陽氣虧損，鼓動無力，清揚施展血行澀滯不通則痛，心痛病位在心，其本在腎，腎為先天之本，心腎二臟與經(jīng)絡(luò)相連，腎陰不足不能上濟于心，陰虛生內(nèi)熱，熱結(jié)于里，熬煎血液而成瘀滯，屬于心脈心失所養(yǎng)而致心痛。
  語音時長 1:32”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-12 2197次

• 心絞痛是冠心病嗎
  心絞痛是冠心病。冠心病，它是一種在冠狀動脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，形成了血管管腔的狹窄或者阻塞，或者血管本身功能性的改變，引起了心臟心肌細(xì)胞缺血缺氧而出現(xiàn)的一種臨床綜合征。對于心絞痛的患者，建議去做一個冠脈造影檢查，要評估血管狹窄的程度，看是否有必要進行冠狀動脈支架植入治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 3104次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發(fā)作的時候要立即休息，當(dāng)停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發(fā)作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內(nèi)即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴(yán)重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-03 1702次

• 冠心病與心絞痛鑒別診斷
  冠心病和心絞痛的鑒別診斷主要是從發(fā)病的原因和臨床上癥狀來鑒別診斷，冠心病和心絞痛是兩種常見的心血管疾病，冠心病是指冠狀動脈血管發(fā)生轉(zhuǎn)移化性病變引起的心臟病，心絞痛是冠狀動脈供血不足引起的發(fā)作性胸痛或者胸部不適。很多人都分辨不清楚什么是冠心病什么是心絞痛，其實這兩種心血管疾病有一定的區(qū)別，在致病原因和
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 299次

• 冠心病心絞痛的中醫(yī)治療
  治療冠心病的中藥主要有兩種，一種是芳香溫通藥，芳香溫通藥的代表藥是麝香保心丸，含有麝香，蘇合香，肉桂，人參，蟾酥等，保護血管內(nèi)皮，阻礙動脈粥樣硬化進展，穩(wěn)定斑塊的藥物。近年研究發(fā)現(xiàn)麝香保心丸能夠促進新血管新生，通俗稱藥物搭橋。另一種藥物是活血化瘀藥，活血化瘀類中藥成分主要有復(fù)方丹參片，速效救心丸，通
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 173次