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• 精神病的早期癥狀是什么

  我們一般說的精神病，就指的是重型的精神疾病，其實(shí)早期的癥狀還是有一些我們能看到的，比如說有的精神分裂癥的早期的病人，會(huì)表現(xiàn)出一些怪異的行為，有一些怪異的想法。有的可能會(huì)不再理睬別人，變得情感比較麻木，不大跟別人接觸；有的可能個(gè)人衛(wèi)生就沒辦法自理，自己就會(huì)做一些，我們常人無法理解的事情，或者會(huì)說一些我們很難理解的事情。比如有的人會(huì)說，天上好像有監(jiān)控器在監(jiān)控著我，或者我的手機(jī)上的QQ、微信都被別人監(jiān)控了，或者會(huì)說聽到外面好像有人在說我，有人議論我，電視里好像也在說我的事情等等。所有的這些，都可能預(yù)示著這樣的病人他有幻聽，可能有各種妄想的癥狀，就是我們說的被害妄想，有被控制的體驗(yàn)，當(dāng)然還有的病人就會(huì)說，自己心里想什么，沒說出去都讓周圍人聽到了，這就是我們說的被洞悉感，或者叫思維被播散的體驗(yàn)，那這些感受可能就預(yù)示著，有重型的精神疾病。當(dāng)然早期的時(shí)候，可能沒有那么固定和持久，可能是偶爾會(huì)出現(xiàn)的，當(dāng)家人注意到他有這樣的表現(xiàn)的時(shí)候，可能就要注意他是不是有精神病。

  

  02:22
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 23517次

• 抑郁癥會(huì)變成精神病嗎

  其實(shí)抑郁癥跟精神分裂癥、重型的精神疾病是兩回事，因?yàn)橐钟羝鋵?shí)是人類的很常見的現(xiàn)象，因?yàn)槿似鋵?shí)除了高興之外，往往就會(huì)處于焦慮、抑郁或者孤獨(dú)、恐懼、擔(dān)心，這樣負(fù)面的情緒當(dāng)中。抑郁癥其實(shí)是，普通的抑郁情緒的放大，或者說持續(xù)時(shí)間更長，就變成抑郁癥了。抑郁癥跟精神分裂癥，其實(shí)是兩個(gè)不同的疾病單元，當(dāng)然有的時(shí)候可能會(huì)，比如一個(gè)病人，可能前幾年他是抑郁癥，過了幾年以后，可能診斷就變成精神分裂癥了，但是不代表是抑郁癥變成精神分裂癥。其實(shí)通過臨床觀察，也有研究來證實(shí)，抑郁癥和精神分裂癥是兩回事，但有些病人可能在不同的時(shí)期，會(huì)表現(xiàn)不同的診斷，那這個(gè)是特殊情況。也就是說病人可能本身他就有，比如可能有雙相情感障礙的問題，可能有的時(shí)候就處于抑郁相的時(shí)候，被診斷為抑郁癥；當(dāng)他可能精神病癥狀為主的時(shí)候，可能就會(huì)被誤診為精神分裂癥。所以我們說抑郁癥跟精神分裂癥，是不會(huì)相互轉(zhuǎn)化的。當(dāng)然有的時(shí)候，精神分裂癥病人在康復(fù)期的時(shí)候，有抑郁癥狀，但是并不代表他就變成了抑郁癥，所以這兩個(gè)可能在癥狀上有一些重疊，但是在診斷上還是很明確的，是兩個(gè)截然不同的疾病單位。

  

  02:14
  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 18563次

• 強(qiáng)迫障礙的精神病性癥狀
  有研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者在慢性病程中，13.3%出現(xiàn)了一過性的精神病性癥狀，這些精神病性癥狀包括了幻視，非評論性幻聽，牽連觀念，被害妄想，現(xiàn)實(shí)解體等等。從精神病性癥狀存在的時(shí)間來看，病程最長不超過三個(gè)月，最短的兩周，具有可逆性，并且沒有長期使用抗精神病藥物治療，這就提示強(qiáng)迫障礙中的精神病想癥狀不同于精神分裂癥患者的精神病性癥狀，強(qiáng)迫障礙精神病性癥狀的發(fā)病率有相對的較高。大部分研究發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫障礙患者出現(xiàn)的一過性精神病性癥狀并非是精神分裂癥的特征性癥狀，而且是可逆的，沒有出現(xiàn)精神分裂癥的精神衰退現(xiàn)象，因此沒有證據(jù)支持這些患者的精神病性癥狀是精神分裂癥的變異或者是先兆。但也有人認(rèn)為強(qiáng)迫障礙患者出現(xiàn)了典型精神分裂癥癥狀，并達(dá)到精神分裂癥的標(biāo)準(zhǔn)的時(shí)候，應(yīng)該做出強(qiáng)化障礙以及精神分裂癥的診斷。從治療角度來看，單純靠精神病藥物并不能滿意的治療強(qiáng)迫癥狀，而抗強(qiáng)迫藥物也不能滿意的治療患者的精神病性癥狀，兩種藥物的合并治療是比較理想的一個(gè)選擇。
  語音時(shí)長 2:12”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-20 5998次

• 伴有精神病性癥狀雙相障礙處理
  不論是雙相障礙躁狂還是雙相障礙抑郁發(fā)作，只要目前的發(fā)作伴有精神病性癥狀，也都認(rèn)為疾病發(fā)病處在這種嚴(yán)重的狀態(tài)。雙向躁狂發(fā)作聯(lián)合用心境穩(wěn)定劑和抗精神病藥物，而雙向抑郁發(fā)作，是應(yīng)用心境穩(wěn)定劑或者是抗精神類的藥物，一般情況下對于抗抑郁藥，一定要慎重應(yīng)用，防止發(fā)生快速轉(zhuǎn)向。無抽搐電休克對于急性期癥狀緩解還是比較有效的，特是別是伴有這種抑制狀態(tài)的，由木僵、拒食、自傷、自殺行為等的電休克治療是比較有效的，因?yàn)榘橛芯癫⌒园Y狀的躁狂或抑郁發(fā)作患者，常常處于這種嚴(yán)重的興奮抑制狀態(tài)，比一般的患者更容易會(huì)突發(fā)沖動(dòng)、傷人、自傷、自殺的一些意外情況，需要在精神科進(jìn)行病房里面進(jìn)行住院治療，所以說護(hù)理上要注意加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，防止意外，對于飲食比較差的要督促進(jìn)食，必要的時(shí)候給予營養(yǎng)支持。
  語音時(shí)長 1:40”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 6703次

• 抑郁癥患者有精神病性癥狀嗎
  大多數(shù)抑郁癥的患者不會(huì)出現(xiàn)精神病癥狀，但是極少數(shù)可以發(fā)生。如果出現(xiàn)了幻覺，妄想，幻聽一定要積極的去精神科進(jìn)行治療診斷，一般抑郁癥的患者都是心理障礙，通常會(huì)表現(xiàn)為悲傷抑郁，情緒低落，厭世消極，不愿與人溝通交往。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2018-12-23 3203次

• 進(jìn)食障礙屬于精神病嗎
  病情分析：進(jìn)食障礙屬于精神病，精神病的一種表現(xiàn)。主要分為厭食癥和貪食癥。神經(jīng)性厭食的表現(xiàn)是患者為了降低體重，刻意的不吃飯，控制體重，或者進(jìn)食后會(huì)主動(dòng)嘔吐或者使用瀉藥，存在體像障礙，即總覺得自己胖，要減肥，常常伴有軀體疾病。神經(jīng)性貪食的表現(xiàn)是不可控制的進(jìn)食過多，患者也會(huì)為了控制體重而嘔吐或者使用瀉藥。意見建議：進(jìn)食障礙的治療，先改善軀體疾病，身體恢復(fù)后，選擇心理治療，如果有抑郁焦慮情緒，使用抗抑郁藥物，抗焦慮藥物。
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2019-03-18 3202次

• 強(qiáng)迫障礙的精神病性癥狀
  有研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥患者在慢性病程中，13.3%出現(xiàn)了一過性的精神病性癥狀，這些精神病性癥狀包括了幻視，非評論性幻聽，牽連觀念，被害妄想，現(xiàn)實(shí)解體等等。從精神病性癥狀存在的時(shí)間來看，病程最長不超過三個(gè)月，最短的兩周，具有可逆性，并且沒有長期使用抗精神病藥物治療，這就提示強(qiáng)迫障礙中的精神病想癥狀不同于精神
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-01-21 140次

• 抑郁障礙是精神病嗎
  抑郁障礙不是精神病，抑郁障礙是一種情感疾病。精神疾病是指在各種生物學(xué)、心理學(xué)以及社會(huì)環(huán)境因素影響下，大腦功能失調(diào)，導(dǎo)致認(rèn)知、情感、意志和行為等精神活動(dòng)出現(xiàn)不同程度障礙為臨床表現(xiàn)的疾病，范圍很廣。廣義的精神疾病，包含10多類的精神疾病。俗稱的精神病指的是精神分裂癥，精神分裂癥是緩慢起病，如學(xué)習(xí)成績明顯
  林偉成 副主任醫(yī)師廣州醫(yī)科大學(xué)附屬腦科醫(yī)院

  2022-04-11 191次