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急性腎小球腎炎與急進(jìn)性腎炎區(qū)別

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一、臨床表現(xiàn)上,急性腎小球腎炎是以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和一過性腎功能下降,心衰為表現(xiàn)。而急進(jìn)型腎炎是以血尿,蛋白尿,水腫,高血壓和短期內(nèi)逐漸惡化腎功能異常為表現(xiàn)。

二、病理上,急性腎小球腎炎以光鏡下腎小球毛細(xì)血管系膜細(xì)胞彌漫性增生為表現(xiàn)。而急進(jìn)型腎炎是以新月體型腎小球腎炎,光鏡下50%以上的腎小球囊腔內(nèi)有大新月體形成為主要特征,早期為細(xì)胞性新月體,后期為纖維新月體。

三、化驗檢查,急性腎小球腎炎可伴有抗o陽性,血清補(bǔ)體c3一過性降低,八周后恢復(fù)正常。而急進(jìn)型腎炎可檢測出抗GBM抗體或安卡抗體陽性,也可以伴有補(bǔ)體c3的下降。

四、治療上,急性腎小球腎炎以休息,對癥治療為主可以治愈。而急進(jìn)型腎炎是以糖皮質(zhì)激素加免疫抑制劑或聯(lián)合血漿置換,血液透析治療為主。

以上內(nèi)容僅供參考

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