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• 腦出血和腦梗塞有哪些區(qū)別

  首先這兩個疾病都屬于腦卒中，都屬于腦血管病。腦出血主要是由于血管破裂，破裂的血管會把血液從破裂的血管里面出來，壓迫我們局部組織引起的一些臨床癥狀。腦梗死是由于血管堵塞，堵塞血管以后會引起血管遠端缺血、缺氧，導致神經功能的癥狀。所以這兩個疾病是完全不同的，而且治療方案也是不一樣的。如果你是腦出血了，按照腦梗死來治療，就完全治療相反了，所以我們一定要給予明確診斷。目前診斷比較容易，因為我們現(xiàn)在國家條件也改善了，所以很多縣醫(yī)院都有條件做CT。所以一般如果進行頭顱影像學，特別是頭顱CT檢查我們就很容易鑒別。因為在CT上很容易區(qū)別腦梗死跟腦出血。那么對于一些偏遠的或者其他地區(qū)，如果沒有進行影像學，或者在馬路上被人發(fā)現(xiàn)的患者也是可以識別的。其實腦梗死跟腦出血在臨床表現(xiàn)上還是有一定區(qū)別的：第一，腦出血患者大部分是有高血壓，或者有動脈粥樣硬化病史，而且在急性期常常會血壓很高。腦梗死的患者常常會有短暫腦缺血發(fā)作，或者有緩慢的動脈粥樣硬化病史。第二，腦出血常常是在情緒激動，或者在用力的時候。比如有些病人在大便的時候，有些患者在干重活的時候，有些患者在與別人吵架的時候，這些情況下會發(fā)生。腦梗死一般是在安靜，或者靜態(tài)下，例如睡眠以后發(fā)現(xiàn)的。第三，腦出血一般來講發(fā)病比較急，進展比較快，常常在數小時之內達到高峰，發(fā)病之前常常沒有先兆。腦梗死常常進展緩慢，常常在發(fā)病一至兩天后逐漸加重，發(fā)病前常常有短暫腦缺血的病史。第四，腦出血患者常常會有頭痛、惡心、嘔吐、頸項強直等顱內壓增高的癥狀，血壓可能也會短期內很快升高，也有可能出現(xiàn)意識障礙。腦梗死患者發(fā)病時候，多半會血壓相對是正常的，一般不會有頭痛、惡心、吐等一些癥狀。第五，腦出血的患者如果腰穿，壓力一般是偏高的。腦梗死，腰穿一般壓力是正常的。腦出血患者常常還會出現(xiàn)中樞性呼吸障礙，例如侵犯到腦干等等，瞳孔可能會出現(xiàn)不對稱，或者雙側瞳孔縮小。腦梗死相對來講出現(xiàn)這些癥狀會少一些。所以相對來講，我們臨床上腦出血跟腦梗死屬于不同的疾病，臨床表現(xiàn)也略有差異，治療方案完全不同，所以需要我們進行鑒別給予相應的治療。

  

  03:38
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2019-09-29 25629次

• 腦出血腦梗塞的區(qū)別

  腦出血就是我們大家平時所說的腦溢血，是各種原因造成的腦血管破裂，出血所引起的。腦梗塞是由于腦血管的堵塞，腦組織供血中斷所造成的，所以腦梗塞和腦出血，是有本質的區(qū)別的。腦出血一般發(fā)病比較急，大多數病人會出現(xiàn)，突然出現(xiàn)劇烈的頭痛、嘔吐，肢體偏癱，隨即病人進入昏迷狀態(tài)。腦梗塞是由于腦血管堵塞，所造成的，一般發(fā)病比較緩慢，大多數是逐漸出現(xiàn)的，肢體的活動障礙、語言障礙，所以腦梗塞和腦出血，區(qū)別明顯，在處理上也有不同的處理方法，腦出血以止血為主，腦梗塞的處理，一般以活血、疏通腦血管為主。

  

  01:29
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-01-10 4268次

• 腦出血和腦梗塞CT區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是屬于急性腦血管病可以出現(xiàn)突發(fā)的癥狀，并且在癥狀上有些相似，這兩者在ct表現(xiàn)上是完全不同的。通過ct就能夠進行區(qū)分，腦出血在發(fā)病以后，ct就能夠看出來，可以看到腦內有高密度團塊樣影，形狀規(guī)則，大多數是表現(xiàn)為橢圓形，周圍可以因為受壓導致出現(xiàn)水腫帶。另外還會出現(xiàn)占位效應引起中心的移位和腦室的受壓變形，此外腦梗塞ct表現(xiàn)上表現(xiàn)為腦內的低密度病灶，一般是形狀不規(guī)則，并且邊界不清楚，但是在急性期是看不出來的，這必須要等發(fā)病八個小時以后，通過ct才能夠看到，所以如果有典型癥狀，ct檢查沒發(fā)現(xiàn)異常，還要做磁共振檢查來確診。
  語音時長 1:13”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 1784次

• 腦出血和腦梗塞ct的區(qū)別
  ?腦出血和腦梗塞在ct檢查的時候表現(xiàn)是完全不同的，通過ct就能夠進行鑒別。腦出血后ct表現(xiàn)上是存在腦內的高密度團塊樣影，絕大多數形狀規(guī)則表現(xiàn)為橢圓形，另外周圍腦組織可以因為受壓而導致出現(xiàn)水腫帶，此外腦出血后還會出現(xiàn)占位效應，可以因為壓迫導致同側的側腦室擠壓變形也可以引起中線向對側的移位。而腦梗塞在急性期是看不出來的，必須要需要等發(fā)病8小時以后通過ct才能夠看出來，在ct上主要是表現(xiàn)為腦內的低密度病灶，這兩者是完全不同的，所以ct可以作為腦出血和腦梗塞鑒別診斷主要方法。
  語音時長 1:09”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-15 1688次

• 腦出血腦梗塞ct區(qū)別
  ct上看腦梗塞與腦出血的區(qū)別主要在哪里，ct是確診腦出血的首選檢查，并不一定是核磁共振，對于腦出血患者，那首選是CT，因為ct上才能明顯的看出血的部位，因為早期血腫ct上表現(xiàn)出圓形或者是橢圓形的高密度影，邊界清晰，CT可以準確的顯示出，出血的部位、大小、腦水腫情況，是否破入腦室等等，有助于指導和判斷預后。而腦梗塞首選的檢查，就是核磁共振，核磁共振檢查可以發(fā)現(xiàn)早期超早期的檢查，而ct是看的不是很清楚，ct只能看出大的梗塞灶對小的梗塞灶，核磁ct是看不出來的，ct在腦梗塞上面表現(xiàn)為一個圓形橢圓形，低密度影，不規(guī)則，有大的有小的。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 1902次

• 腦出血和腦梗塞CT區(qū)別有哪些
  腦出血和腦梗塞ct區(qū)別，如果是有腦出血會表現(xiàn)為腦內有團塊樣的高密度影，高密度影與周圍的腦組織邊界清楚，另外周圍還有軟化灶以及水腫袋存在，可以表現(xiàn)為密度略下降的光環(huán)。而腦梗塞，主要是出現(xiàn)現(xiàn)腦內的密度下降，可以發(fā)現(xiàn)一些低密度病灶。
  白國平 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 腦出血和腦梗塞的ct區(qū)別
  腦出血和腦梗塞都是急性腦血管病，兩者在癥狀上有些相似，在發(fā)作以后都可以出現(xiàn)肢體的偏癱，口角歪斜，語言不清和飲水嗆咳癥狀，另外兩者嚴重的話都可以導致出現(xiàn)昏迷，所以單純通過癥狀上很難進行區(qū)分，但是兩者的治療是完全不同的，所以必須要先進行檢查，確診后才能進行治療。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 4935次

• 腦梗塞與腦出血ct區(qū)別
  腦梗塞和腦出血的老年人是屬于常發(fā)病，是腦血管疾病。1、腦梗塞是因為腦血管的狹窄堵塞引起的，可以出現(xiàn)頭痛，頭暈，以及出現(xiàn)肢體的偏癱和口角歪斜，以及語言不清等癥狀，大多數是有糖尿病和高血脂，這些可以導致血管的粥樣硬化以及出現(xiàn)血液黏稠度增高，從而誘發(fā)腦梗塞。2、腦出血主要是腦血管破裂引起的，大多數是高血壓
  鄶國虎 主治醫(yī)師武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院

  2018-09-12 5773次