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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國(guó)常見(jiàn)的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲(chóng)、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達(dá)到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強(qiáng)CT和增強(qiáng)MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時(shí)可呈高密度。增強(qiáng)掃描，肝細(xì)胞癌的增強(qiáng)特異性是快進(jìn)快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無(wú)強(qiáng)化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號(hào)、T2WI呈現(xiàn)信號(hào)較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號(hào)，增強(qiáng)掃描，動(dòng)脈期顯著強(qiáng)化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號(hào)，呈快進(jìn)快出的強(qiáng)化方式，也可見(jiàn)假包膜增強(qiáng)。

  

  01:34
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 9394次

• 骨肉瘤的影像學(xué)檢查

  骨肉瘤的影像學(xué)檢查，對(duì)于診斷是非常重要的一步，我們可以看到發(fā)病部位，首先是股骨的遠(yuǎn)端，當(dāng)病人出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的時(shí)候，一定要判斷，關(guān)節(jié)疼痛是在靠上一點(diǎn)，還是靠下一點(diǎn)；靠?jī)?nèi)側(cè)，還是靠外側(cè)；一個(gè)很微小的這種破壞，一個(gè)很小的骨膜的掀起，一個(gè)特別小的一個(gè)軟組織包，都是讓我們警覺(jué)的。我們知道影像學(xué)的三大特征，就是骨破壞、骨膜反應(yīng)和軟組織腫塊，無(wú)論大小，發(fā)現(xiàn)得越早，治療效果是越好的。我們要抓住骨肉瘤的常見(jiàn)的發(fā)病的部位，股骨遠(yuǎn)端、脛骨的近端，還有肱骨的肩部肱骨的上段，這樣三個(gè)部位。

  

  01:15
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 3649次

• 驚恐發(fā)作的環(huán)境假說(shuō)
  有研究提示，對(duì)父母依戀關(guān)系的早期破裂和此后驚恐發(fā)作的形成有關(guān)系。有研究報(bào)道十歲以前，母親去世的成人患驚恐障礙的比例幾乎是沒(méi)有早期成員死亡病史成人的七倍。十歲以前和父母分離或者分居的成人幾乎是沒(méi)有早期父母分離史的成人的四倍。也有人提出，兒童期與扶養(yǎng)者情感依戀關(guān)系的破裂可能是驚恐發(fā)作的危險(xiǎn)因素之一。此外有證據(jù)表明在兒童和成人期經(jīng)歷創(chuàng)傷性事件或者是生活事件往往也和驚恐障礙或者是驚恐發(fā)作的發(fā)生有相關(guān)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-18 1583次

• 驚恐發(fā)作的神經(jīng)生物學(xué)假說(shuō)
  有研究提出有關(guān)驚恐發(fā)作的神經(jīng)生物學(xué)假說(shuō)來(lái)解釋為什么藥物治療和認(rèn)知行為治療，心理治療都是有效的一個(gè)治療方式。目前認(rèn)為動(dòng)物對(duì)條件性恐懼的刺激反應(yīng)和病人的驚恐發(fā)作反應(yīng)在生理和行為后果之間表現(xiàn)出了一個(gè)驚人的相似性。也就是在動(dòng)物當(dāng)中某些反應(yīng)是由腦力的恐懼網(wǎng)絡(luò)傳遞的，后者是以杏仁核為中心而涉及到下丘腦和內(nèi)側(cè)額葉前部皮質(zhì)的一個(gè)互相作用，從杏仁核到下丘腦和腦干位置的投射解釋了條件性恐懼反應(yīng)很多外顯的體征，而驚恐發(fā)作的患者也存在了相似的神經(jīng)網(wǎng)絡(luò)。其中的一個(gè)證據(jù)之一就是遺傳因素和應(yīng)急生活事件與驚恐占位的發(fā)生有關(guān)系，特別是在青年的早期?？挂钟羲幱绕涫怯绊懳辶u色胺系統(tǒng)的藥物，可以使由杏仁核到下丘腦或者是腦干的投射網(wǎng)絡(luò)脫敏，有效的心理社會(huì)治療也可以降低與左側(cè)額葉前部皮質(zhì)和下丘腦相關(guān)的恐懼和認(rèn)知曲解，神經(jīng)影像學(xué)研究驗(yàn)證實(shí)這些假說(shuō)是否正確會(huì)有所幫助。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:01”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-09-22 2202次

• 什么是驚恐發(fā)作和驚恐障礙
  病情分析：驚恐發(fā)作，又叫驚恐障礙，發(fā)作時(shí)身體某部位出現(xiàn)障礙，例如會(huì)有心慌，頭暈，出汗，尿頻這些自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀，發(fā)作時(shí)間可以幾分鐘到幾個(gè)小時(shí)，緩解期完全正常，擔(dān)心再次發(fā)作，這種現(xiàn)象會(huì)反復(fù)出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)這些現(xiàn)象，患者往往緊張，急診到醫(yī)院看??；做各種輔助檢查，包括心電圖、心肌酶、以及影像學(xué)檢查不能發(fā)現(xiàn)異常，但是患者這些癥狀仍然在發(fā)作時(shí)比較明顯。經(jīng)過(guò)抗焦慮的藥物治療，這種癥狀能夠明顯的緩解，發(fā)作停止。
  萬(wàn)興松 主任醫(yī)師安徽省精神衛(wèi)生防治中心

  2023-04-24 3201次

• 預(yù)防驚恐發(fā)作最好的藥有哪些
  驚恐癥是一種焦慮狀態(tài)，表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)且無(wú)法預(yù)料的驚恐發(fā)作，發(fā)作時(shí)病人體驗(yàn)著強(qiáng)烈的恐懼和身體的極度難受。驚恐障礙的治療除了應(yīng)用抗焦慮藥物以外，更重要的是積極進(jìn)行自我心理放松，緩解焦慮和對(duì)驚恐障礙的過(guò)度擔(dān)心。此癥是完全可以治愈的，不需要對(duì)此過(guò)度擔(dān)心，建議積極進(jìn)行肌肉放松治療，以放松身心，防止驚恐障礙復(fù)發(fā)。治療時(shí)期一般不宜短于半年,有的病例需維持用藥3～5年，只有癥狀緩解后才可停藥，停藥需要與治療醫(yī)生商量。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-14 3002次

• 細(xì)胞遺傳學(xué)檢查對(duì)唐氏綜合征的意義很大
  細(xì)胞遺傳學(xué)檢查是對(duì)外周血細(xì)胞染色體進(jìn)行核型分析，可以對(duì)唐氏綜合征進(jìn)行確診和分型。
  周齊 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-07 658次

• 怎么解釋驚恐發(fā)作？
  驚恐發(fā)作臨床上又叫急性焦慮癥，它的起病急，緩解間歇期沒(méi)有明顯的焦慮性的情緒體驗(yàn)，發(fā)病的時(shí)候具備一些特征：一：突然的發(fā)作性的出現(xiàn)，強(qiáng)裂的驚恐體驗(yàn)，驚慌、恐怖的情緒，伴有瀕死感以及不能自控的感覺(jué)，比如大禍臨頭，驚叫、奔走。二：有明顯的植物神經(jīng)功能的紊亂，比方說(shuō)像尿頻、尿急、心慌、胸悶，心跳加快等等。三：
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 200次