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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果早期發(fā)現(xiàn)能夠去除病因,有一部分系發(fā)性高血壓能夠痊愈。但是有一部分繼發(fā)性高血壓已經(jīng)出現(xiàn)了臟器的損害,比如腦血管、心臟、腎臟的損壞,這種情況就算是去除病因,往往也會(huì)有高血壓。

但是針對(duì)繼發(fā)性高血壓一定要積極的治療,比如腎實(shí)質(zhì)性高血壓,一般情況下需要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,要保腎功能。采用藥物積極地控制血壓,將收縮壓控制在130毫米汞柱以內(nèi),舒張壓控制在80毫米汞柱以內(nèi)。應(yīng)該首選,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,或者血管緊張素受體拮抗劑,同時(shí)配合長(zhǎng)效的鈣離子通道阻斷劑、利尿劑來治療。

如果是腎動(dòng)脈狹窄或者主動(dòng)脈縮窄,可以采取狹窄部位的球囊擴(kuò)張,支架釋放這樣能夠解除狹窄,能夠達(dá)到降低血壓的目的。內(nèi)分泌性高血壓大多數(shù)都是良性,手術(shù)切除是有效的治療方法,比如原發(fā)性醛固酮、皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等,通過手術(shù)治療大部分都能夠降血壓恢復(fù)正常。還有,阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,如果能夠找到確切的病因也可以選擇手術(shù)治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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