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有關妊娠早期發(fā)生甲亢

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醫(yī)生主講實錄

妊娠早期發(fā)生甲亢是因為這一個階段人絨毛膜促性腺激素水平升高。人絨毛膜促性腺激素簡稱HCG,具有促甲狀腺激素的活性,并在高濃度的時候出現(xiàn)。這個情況被稱作妊娠期甲亢和妊娠期甲狀腺毒癥。

妊娠約十二周之后HCG一直下降,這個情況也可以自限性恢復,通常不需要治療。妊娠期甲亢在妊娠劇吐患者當中更常見,但是沒有嘔吐也可以發(fā)生。鑒別妊娠甲亢和Graves病以及既往存在的毒性多結節(jié)性甲狀腺腫是非常重要的。

Graves病會有TSH受體抗體陽性,此外甲狀腺過氧化物酶抗體或者甲狀腺球蛋白抗體也常常是陽性的。如果可能檢查妊娠前減功能測試也會有幫助,可以幫助明確是不是在妊娠之前就存在甲狀腺功能的異常。還有就是妊娠期得甲亢的,有的時候會在HCG下降之后恢復。

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