第一、胃鏡檢查，為最有價(jià)值、安全、最可靠的診斷手段，可以直接觀察胃黏膜病變及程度，可見黏膜廣泛充血、水腫、糜爛出血，有時(shí)可見黏膜表面的粘液和反流的膽汁，HP感染的胃炎患者時(shí)還可見到胃黏膜微小細(xì)節(jié)的形成，同時(shí)可以取病變部位進(jìn)行幽門螺旋桿菌和病理學(xué)的檢查。
第二、鋇餐造影，多數(shù)胃炎病人都會(huì)在黏膜表面做鋇餐造影，如果呈陽性的發(fā)現(xiàn)，說明有慢性胃炎的情況。
如何確定是否得慢性胃炎了
孟巖主任醫(yī)師
錦州市中心醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-09-20 2061次
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怎么確定是不是風(fēng)濕？風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問題。那么患者到醫(yī)院來了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們?cè)賮泶_定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。
01:38
陳利鋒
副主任醫(yī)師中國人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2018-12-26 9422次
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怎么確定是不是類風(fēng)濕怎么確定是不是類風(fēng)濕，其實(shí)就是類風(fēng)濕診斷的一個(gè)問題。類風(fēng)濕診斷我們有類風(fēng)濕的分類標(biāo)準(zhǔn)，之前我們使用的是一個(gè)1987年的ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在我們比較常用的是一個(gè)2009年的EULAR的一個(gè)分類標(biāo)準(zhǔn)。ACR的分類標(biāo)準(zhǔn)它包括七大條，咱們簡(jiǎn)單來記憶的話，就是手關(guān)節(jié)的炎癥，其中包括近端指間關(guān)節(jié)、掌指關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個(gè)癥狀，就是說關(guān)節(jié)的腫脹；第二條是對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎，就是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)區(qū)受累，是一個(gè)對(duì)稱型的，比如說同時(shí)會(huì)出現(xiàn)，雙側(cè)對(duì)稱的一個(gè)掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)和腕關(guān)節(jié)這些受累；另外會(huì)有三個(gè)以上關(guān)節(jié)區(qū)的炎癥，這是第三條；第四條會(huì)有晨僵，要大于一個(gè)小時(shí)，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風(fēng)濕因子的陽性；第六條有類風(fēng)濕結(jié)節(jié)；第七條是X線的表現(xiàn)，包括骨的破壞和關(guān)節(jié)區(qū)的近關(guān)節(jié)面的一個(gè)骨質(zhì)脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風(fēng)濕。那么2009年EULAR的分類標(biāo)準(zhǔn)，它包括四個(gè)大條，其中有受累關(guān)節(jié)數(shù)，有零到五分；滑膜炎的時(shí)間有零到一分；血清學(xué)的異常包括類風(fēng)濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應(yīng)物，有零到一分。我們通常會(huì)以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時(shí)候，可以考慮類風(fēng)濕。在這里我們一定要強(qiáng)調(diào)有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時(shí)候，就可以考慮類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
02:45
蘇清芳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院
2018-10-17 14746次
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如何確定是否硬皮病確定硬皮病的話，一般是通過典型的一些臨床表現(xiàn)，再結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)來共同確立的。比如患者如果出現(xiàn)有近端皮膚的硬化表現(xiàn)，通常多見于手指以及掌趾關(guān)節(jié)或者近端皮膚出現(xiàn)對(duì)稱性的增厚、變緊和硬化，或者顏面部皮膚出現(xiàn)逐步硬化的表現(xiàn)。另外，病變會(huì)逐漸累及全身肢體和頸部、軀干部皮膚。此外也可能出現(xiàn)一些硬質(zhì)的表現(xiàn)，皮膚改變局限于手指，指間出現(xiàn)凹陷性的斑痕或者指腹消失，也或者出現(xiàn)一些肺間質(zhì)病變的情況，比如患者可能表現(xiàn)為活動(dòng)后或者受累后出現(xiàn)干咳、氣喘、胸悶等的癥狀。在結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查方面，通?？赡軙?huì)有自身抗體的陽性，尤其是抗scl-70抗體的陽性和抗核抗體的陽性以及影像學(xué)提示有肺間質(zhì)病變的表現(xiàn)，就可以確定為硬皮病了。硬皮病是一種慢性全身性的自身免疫性疾病，一旦診斷成立就要進(jìn)行有效的治療。語音時(shí)長 01:42”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-05-05 3304次
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怎么確定是否宮外孕宮外孕在未發(fā)生流產(chǎn)或破裂時(shí)臨床表現(xiàn)不明顯，采需用輔助檢查方能確診。血HCG測(cè)定是早期診斷異位妊娠的重要方法，異位妊娠時(shí)患者體內(nèi)血HCG水平較宮內(nèi)妊娠低且翻倍不良。超聲診斷，超聲診斷有助于診斷異位妊娠，陰道超聲檢查較腹部超聲檢查準(zhǔn)確性高。異位妊娠的聲像特點(diǎn)為宮腔內(nèi)空虛，宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū)，其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動(dòng)，可確診異位妊娠。陰道后穹窿穿刺一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于已有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標(biāo)準(zhǔn)。語音時(shí)長 01:13”
王小兵
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 2182次
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如何確定是否硬皮病病情分析：確定是否為硬皮病，主要是結(jié)合典型的一些臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室輔助檢查指標(biāo)來進(jìn)行的，比如患者如果存在近端皮膚緊硬腫脹等情況，或者伴有肢端缺血，紫黑，并且存在肺間質(zhì)病變的情況。意見建議：另外通常需要化驗(yàn)血常規(guī)，血沉，C反應(yīng)蛋白，肝功能，腎功能，抗核抗體譜，抗ena系列，心臟彩超，胸部CT等。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-26 2304次
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怎么確定是否牙周炎判斷牙周炎一般是依靠拍牙片，看牙槽骨是否吸收最準(zhǔn)確?；加醒乐苎讜?huì)有日常刷牙容易出血，還可能伴有口氣重、牙齦腫脹變紅出血、正常外形改變、韶緣糜爛、牙肉有膿包、牙齒松動(dòng)或者走位等癥狀。如果自己不能確定，建議去正規(guī)的牙科醫(yī)院檢查。
于玲
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2019-02-02 2303次
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如何確定是否是骨質(zhì)疏松確定是否是骨質(zhì)疏松，首先可以根據(jù)患者的具體癥狀來進(jìn)行初步的判定，同時(shí)要針對(duì)于骨質(zhì)疏松進(jìn)行相應(yīng)的檢查，如骨密度、CT檢查等來進(jìn)行確診。骨質(zhì)疏松是比較常見的一種疾病，該疾病是不可治愈的，但是通過治療后是可以有效延緩病程、緩解癥狀的，建議積極配合治療。
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-11-26 0次
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怎么確定是否宮外孕一般在懷孕早期女性可到正規(guī)的醫(yī)院通過血HCG測(cè)定和超聲檢查，早期可發(fā)現(xiàn)疾病。另外宮外孕的典型癥狀主要表現(xiàn)為陰道流血，腹痛等，女性一旦確診疾病要及時(shí)去正規(guī)的醫(yī)院就診，如果患者病情比較輕，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用化療藥物進(jìn)行治療，如甲氨蝶呤等。另外在懷孕期間建議女性養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，早睡早起，不熬夜，同時(shí)
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2024-11-20 0次
