診斷阿爾茨海默病需要與以下疾病相鑒別：正常衰老、假性癡呆、血管性癡呆、路易體癡呆(DLB)、額穎葉癡呆、慢性病毒感染引起的癡呆、正常顱壓性腦積水(NPH)癡呆、亨廷頓舞蹈病(HD)、帕金森病和帕金森疊加導(dǎo)致的癡呆，其他器官或系統(tǒng)性疾病導(dǎo)致的癡呆。
阿爾茨海默病應(yīng)與哪些疾病相鑒別
馮罡主治醫(yī)師
宜昌市中心人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
2018-09-15 2415次
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阿爾茨海默病是什么阿爾茨海默病俗稱老年癡呆癥，是發(fā)生在老年期，及老年前期的一種原發(fā)性退行性腦病。患者主要表現(xiàn)為記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，不認(rèn)識(shí)路，不認(rèn)識(shí)親人，說不了話等等，還伴隨有抑郁、焦慮、易激惹等癥狀。老年癡呆患者通常在意識(shí)正常的狀態(tài)下，記憶、思維、分析判斷、視空間辨認(rèn)、情緒等方面發(fā)生障礙，從而影響到生活的方方面面，嚴(yán)重者生活不能自理，因此對(duì)于老年癡呆癥，如果早發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早治療。正確的用藥是可以延緩癡呆病情的惡化和發(fā)展的，從而可以提高患者的生活質(zhì)量。現(xiàn)在市面上治療老年癡呆的藥很多，比方說卡巴拉汀等膽堿酯酶抑制劑類藥物，用于輕、中度老年癡呆的患者，幫助老年癡呆的患者改善日常生活能力。記憶力減退是老年癡呆患者，最早出現(xiàn)的比較突出的癥狀，因此當(dāng)患者及其家屬如果察覺到這種表現(xiàn)，建議盡早去醫(yī)院明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)早治療。如果需要了解更多的用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
01:17
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-01-06 8543次
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阿爾茨海默病會(huì)遺傳嗎其實(shí)目前研究顯示，阿爾茨海默病是有遺傳的危險(xiǎn)因素的，大概占到所有患者的2%。也就是說，2%左右的患者是有家族性的，這個(gè)家里面有很多遺傳的，有很多患者都得阿爾茨海默病。現(xiàn)在已經(jīng)檢查出來了，我們已經(jīng)有很明確的三對(duì)基因是引起癡呆發(fā)病家族聚集的，也就是21號(hào)染色體的IPP、14號(hào)的PS1、一對(duì)染色體的PS2，另外還有一個(gè)ApoE基因ε4，這對(duì)基因容易促進(jìn)AD的發(fā)病。但是大家不用太擔(dān)心，我們臨床上所發(fā)現(xiàn)的癡呆患者大部分都是散發(fā)的，并不都是遺傳的，散發(fā)的居多。所以癡呆的各種各樣的危險(xiǎn)因素，也是很重要。因?yàn)槲覀円呀?jīng)很明確，現(xiàn)在同卵雙生的這種兄弟姐妹，跟異卵雙生的兄弟姐妹，患有癡呆的發(fā)病的共同性會(huì)高很多。所以癡呆的確有遺傳，但是遺傳不是主要的，主要是散發(fā)的，而且是通過一些危險(xiǎn)因素的干預(yù)，可以減少癡呆的發(fā)生。
01:49
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-08-09 29484次
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阿爾茨海默病需與哪些疾病相鑒別一、是額顳葉癡呆，額顳葉癡呆比阿爾茨海默病比較少見。它的早期表現(xiàn)主要是行為和情緒改變或者是語(yǔ)言障礙，而記憶障礙通常是阿爾茨海默病的首發(fā)癥狀。額葉和顳葉萎縮是額顳葉的特征，而腦廣泛性萎縮和腦室對(duì)稱性的擴(kuò)大主要見于阿爾茨海默病。二、是進(jìn)行性核上性麻痹，進(jìn)行性麻痹以眼球運(yùn)動(dòng)障礙、皮質(zhì)下癡呆，通常伴有椎體外系癥狀為它的臨床特征，典型的皮層下的癡呆。三、是帕金森病，阿爾茨海默病它的首發(fā)癥狀為認(rèn)知功能的減退，而帕金森病它最早的表現(xiàn)是錐體外系癥狀。阿爾茨海默病患者即使合并有椎體外系癥狀也很少有震顫，但是帕金森病患者中，震顫的高達(dá)了96%。四、和正常腦壓力腦積水鑒別。這個(gè)病除了癡呆以外，常常伴有小便失禁和共濟(jì)失調(diào)性的步態(tài)障礙，腦壓不高。ct或者是磁共振檢查可以見到腦室擴(kuò)大，但是沒有明顯的腦皮質(zhì)萎縮的征象，同位素的掃描可以從基底池到大腦凸面所形成的延遲的時(shí)間，達(dá)到了72小時(shí)以上。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:03”
龐吉成
主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院
2018-09-23 2799次
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少在下列情況中有一種發(fā)現(xiàn)障礙，工作能力、社交能力、與家屬和同輩之間的聯(lián)系能力。4，至少有下列人腦功能障礙當(dāng)中的一個(gè)指征，ct提示大腦萎縮，異常腦電圖等等。5，發(fā)病已達(dá)到半年或半年以上。6，排除其他的神經(jīng)精神疾病。治療方案有二：第一，可以用鹽酸多奈哌齊10毫克，每天一次口服。第二，鹽酸美金剛片十毫克，每天兩次口服。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39”
于姍
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-27 13588次
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如何鑒別帕金森和阿爾茨海默病病情分析：帕金森病運(yùn)動(dòng)癥狀為主，阿爾茨海默以認(rèn)知障礙為主。帕金森和阿爾茨海默病都屬于神經(jīng)退行性疾病，但阿爾茨海默癥以記憶力和注意力下降、生活能力下降、癡呆癥狀為特征。帕金森病表現(xiàn)為靜止性震顫、苦笑面容、慌張步態(tài)。意見建議：建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)律服藥。在生活中注意飲食，以低鹽、低脂、低膽固醇為主，保證飲食多樣化和營(yíng)養(yǎng)均衡。
吳娜
副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院
2020-07-05 1204次
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阿爾茨海默癥什么病病情分析：阿爾茨海默癥是以癡呆為主要臨床表現(xiàn)的腦退行性疾病。主要表現(xiàn)為記憶力減退，空間結(jié)構(gòu)錯(cuò)亂障礙，失認(rèn)以及性格改變。意見建議：建議患者在治療的過程中，要注意患者對(duì)于藥物的反應(yīng)及癥狀變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物，并且家屬需要對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)，防止患者走失以及出現(xiàn)其他意外。
郝敬波
主任醫(yī)師徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-06-22 1201次
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病是由于皮質(zhì)下各核，投射到大腦皮層的各個(gè)系統(tǒng)的膽堿能、去甲腎上腺素能和五羥色胺能投射系統(tǒng)明顯異常，所導(dǎo)致的慢性、進(jìn)行性的精神衰退的疾病，診斷要點(diǎn)是：1，至少在學(xué)習(xí)注意力、記憶力、定向力當(dāng)中有兩項(xiàng)能力發(fā)生障礙。2，至少在認(rèn)知功能，比如計(jì)算、抽象思維、判斷綜合能力當(dāng)中，有一種發(fā)生障礙。3，至少
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2021-11-29 751次
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阿爾茨海默病阿爾茨海默病，一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病，以記憶障礙、失語(yǔ)和失用等癥狀為主要特征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。該病的病因及發(fā)病機(jī)制尚不完全明確，但遺傳、環(huán)境和生活方式等多重因素均被認(rèn)為與其發(fā)病有關(guān)。針對(duì)阿爾茨海默病，綜合治療是關(guān)鍵，其中包括藥物治療
毛之奇
主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2025-01-11 0次
