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• 肺結(jié)核肺會疼嗎

  肺組織內(nèi)很少有感覺神經(jīng)，所以肺一般不會疼痛，肺結(jié)核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結(jié)核伴發(fā)了結(jié)核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結(jié)核菌或其他細(xì)菌是很難突破胸膜進(jìn)入胸腔的，但是假如結(jié)核菌活力特別強(qiáng)，離胸膜特別近或者有結(jié)核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進(jìn)入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經(jīng)過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因?yàn)樾啬ど系纳窠?jīng)是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結(jié)核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結(jié)核是不夠的，更重要的是進(jìn)行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導(dǎo)下穿刺檢查獲得病原學(xué)證據(jù)，才能診斷肺結(jié)核。

  

  01:40
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-27 3791次

• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 8051次

• 經(jīng)皮肺穿刺治療肺結(jié)核病
  結(jié)核病仍然是影響人類健康的一個重要的公共衛(wèi)生問題，耐藥結(jié)核病尤其是耐多藥結(jié)核病，和廣泛耐藥結(jié)核病的控制，是其中的重要挑戰(zhàn)。到目前為止，耐藥結(jié)核病，特別是耐多藥肺結(jié)核病的化學(xué)治療，仍然處于一個投入與產(chǎn)出明顯不成比例的狀態(tài)。新藥大多數(shù)處于一個試管內(nèi)的活性研究，以及動物實(shí)驗(yàn)和臨床研究試驗(yàn)階段，還需要進(jìn)一步積極探索和積累經(jīng)驗(yàn)。對于空洞型耐藥結(jié)核病患者，我們除了全身的化學(xué)藥物治療，免疫中藥治療，手術(shù)治療等綜合性的治療手段以外，近年來迅速發(fā)展的介入治療，為空洞性耐藥肺結(jié)核病的治療，開辟了一個新的途徑。國內(nèi)外許多的單位，相繼開展了支氣管鏡下局部給藥，治療一個耐藥肺結(jié)核病的探索，都取得了一定的療效。但是通過支氣管鏡局部灌注給藥的操作比較復(fù)雜，不易將藥物準(zhǔn)確的注入一個病變的部位。因此，說這個方法常常引起劇烈的咳嗽，咯血，以及病灶的播散等副作用?；颊咄荒苣褪?，CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺，抗結(jié)核藥物介入治療，是近幾年來的一種新嘗試。能夠?qū)⑺幬镏袦?zhǔn)確的注入病灶空洞內(nèi)，反應(yīng)比較小，不失為一種可以選用的治療方法。
  語音時長 1:59”
  王瑋 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)第四醫(yī)院

  2018-09-15 2292次

• 肺結(jié)核病治療方法
  首先，結(jié)核病是由結(jié)核分歧桿菌引起的慢性傳染性疾病，可侵及人體的許多臟器，以肺結(jié)核感染最為常見，排菌者為其重要的傳染源，人體感染結(jié)核菌后不一定當(dāng)場犯病，當(dāng)?shù)挚沽档突蚣?xì)胞介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)增高時，才可能引起臨床的反應(yīng)，若能及時的診治并給予合理的治療，大多數(shù)是可以痊愈。我們平時吃的肺結(jié)核藥主要為利福平等等的抗結(jié)核新藥物，一定要多藥聯(lián)用，但是當(dāng)利福平食入后會影響肝、肺的功能，所以我們要輔以肝肺功能藥物來診治，而肺結(jié)核多低熱、盜汗、乏力、消瘦，女性則表現(xiàn)為月經(jīng)失調(diào)等等，呼吸道癥狀有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度的胸悶等等。
  語音時長 1:20”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-05 4015次

• 肺結(jié)核病怎樣治療
  病情分析：肺結(jié)核是肺組織感染結(jié)核分枝桿菌，其在肺部造成侵襲性損害，產(chǎn)生炎癥反應(yīng)，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽、咳痰以及發(fā)熱等癥狀，病變累及肺血管時，造成血管破裂，還可出現(xiàn)咯血癥狀。意見建議：肺結(jié)核的治療主要采用抗結(jié)核藥物治療，臨床常用的抗結(jié)核藥物有異煙肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺等，一般需要聯(lián)合用藥，需在醫(yī)師指導(dǎo)下選用合理的治療方案，全程、規(guī)范用藥，治療過程中，需定期復(fù)診，以評估治療效果及藥物副作用。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-04-01 1801次

• 肺結(jié)核病有幾種
  病情分析：肺結(jié)核病包括原發(fā)性肺結(jié)核、血源播散性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核以及結(jié)核性胸膜炎等。肺結(jié)核可以通過檢查肺部CT、結(jié)核菌素試驗(yàn)、痰結(jié)核菌涂片、血沉、結(jié)核菌抗體等相關(guān)檢查來診斷。意見建議：肺結(jié)核屬于慢性傳染性疾病，平常要注意預(yù)防，要記得戴口罩，少去人群密集的場所。一旦感染結(jié)核分枝桿菌，就需要規(guī)范的抗結(jié)核治療，大多數(shù)患者都可以治愈。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2021-03-04 1601次

• 怎么確診肺結(jié)核病
  想要確診肺結(jié)核病，首先要檢查患者肺部ct、結(jié)核菌素試驗(yàn)以及結(jié)核抗體有無結(jié)核分支桿菌，其次可以通過痰結(jié)核菌培養(yǎng)、痰涂片檢查來檢測結(jié)核抗酸桿菌，如果抗酸染色呈陽性反應(yīng)，就可以確診為肺結(jié)核病。肺結(jié)核是呼吸內(nèi)科常見的一種肺部慢性傳染性疾病。主要的傳播途徑是患者結(jié)核桿菌的病人與健康人接觸經(jīng)飛沫傳播，如患者咳嗽
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-12-25 4465次

• 肺結(jié)核病人
  如果結(jié)核病無法及時治療，很容易直接影響我們的生命和健康。1、保證營養(yǎng)，保證自己的營養(yǎng)。2、連續(xù)治療，治療可能因結(jié)核病相對緩慢，所以患者必須在這方面做好心理準(zhǔn)備，患者必須多加注意。對于肺結(jié)核是有一定的傳染性的，所以患者本人的飲食起居盡量的在一個房間之內(nèi)，避免引起其他人的感染。用餐的工具也盡量的進(jìn)行消毒
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 5209次