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為你推薦

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項(xiàng)強(qiáng)直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗(yàn)性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13724次

• 特應(yīng)性皮炎的診斷依據(jù)有哪些

  患者：您好，最近身上皮膚特別干燥，還癢得厲害，有人說可能是特應(yīng)性皮炎，這怎么判斷??？藥師：特應(yīng)性皮炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要有三點(diǎn)：①病程超過6個月以上的對稱性濕疹。②特應(yīng)性個人史和/或家族史（包括濕疹、過敏性鼻炎、哮喘、過敏性結(jié)膜炎等）。③血清總IgE升高和/或外周血嗜酸性粒細(xì)胞升高和/或過敏原特異性IgE陽性。符合第1條，另外加第2條或第3條中的任何1條即可診斷為特應(yīng)性皮炎。如果懷疑自己是特應(yīng)性皮炎，最好去醫(yī)院做一個檢查，明確診斷，盡早治療。患者：嗯，我也打算有時間去醫(yī)院看看，那如果是特應(yīng)性皮炎可以用什么藥呢？藥師：常用的治療特應(yīng)性皮炎的藥物主要是一些外用的軟膏，比如鹵米松乳膏、他克莫司軟膏等。與鹵米松等糖皮質(zhì)激素類軟膏相比，他克莫司軟膏的不良反應(yīng)比較少，比如臨床上常用的早克他克莫司軟膏，它的安全性比較高，并且間歇性長期使用也不會引起皮膚屏障破壞、皮膚萎縮等不良反應(yīng)。如需用藥或想要了解更多用藥知識，請咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下進(jìn)行合理用藥。

  

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  張曉婷 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2022-04-08 3777次

• 隱球菌腦膜炎的診斷
  隱球菌性腦膜炎一般來說需要結(jié)合患者的病史、相應(yīng)的體格檢查和輔助檢查才能確診，隱球性腦膜炎往往在家禽和鴿子的糞便當(dāng)中存在，患者如果出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐等癥狀，患者同時又有一些免疫缺陷疾病，比如說艾滋病的患者非常容易出現(xiàn)隱球菌腦膜炎，患者通過做頭顱磁共振的檢查，可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在腦積水以及顱內(nèi)存在病灶。通過腰椎穿刺留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，可以發(fā)現(xiàn)患者腦脊液的壓力比較高，而且患者進(jìn)行細(xì)菌的涂片可以發(fā)現(xiàn)，墨汁染色是陽性的，這些患者只要找到了隱球菌，就可以確診為隱球菌性腦膜炎。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 2678次

• 隱球菌性腦膜炎如何診斷
  隱球菌存在于某些鳥糞和土壤當(dāng)中，是一種條件致病菌，原有慢性疾病或者大量使用免疫抑制劑的患者比較容易感染。診斷要點(diǎn)：一、是有以上的易感染因素或者是有鴿等鳥類的接觸史。二、是有合并感染中毒的癥狀，如腦膜刺激癥，顱內(nèi)壓升高癥，眼底水腫，視力減退，精神淡漠，嗜睡，煩躁等腦損傷的癥狀。三、是有腦脊液的壓力可以高達(dá)40mm泵柱，蛋白升高，糖和氯化物降低，腦脊液的涂片和培養(yǎng)可以發(fā)現(xiàn)隱球菌是確診的依據(jù)。四、CT和核磁共振可以看到腦水腫，腦室擴(kuò)大。治療方案：一、可以用兩性霉素B靜脈滴注，可以輔助于地塞米松。二、兩性霉素B鞘內(nèi)注射。三、五-氟胞嘧啶口服或者靜注。四、氟康唑緩慢靜脈滴注用的時候不可以予兩性霉素B合用。
  語音時長 01:41”
  付晶 副主任醫(yī)師齊齊哈爾市第一醫(yī)院

  2022-06-30 3938次

• 隱球菌性腦膜炎哪里治
  病情分析：這種類型的腦膜炎是真菌感染所導(dǎo)致的，治療比較復(fù)雜而且剛開始不容易確診。建議去當(dāng)?shù)氐氖〖壢揍t(yī)院就診，找專業(yè)的神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生系統(tǒng)治療。意見建議：隱球菌性腦膜炎必須要抗真菌治療，根據(jù)患者的身體整體情況，進(jìn)行體統(tǒng)的治療，越早期治療，效果越好，避免出現(xiàn)并發(fā)癥及后遺癥。
  陶培洪 主治醫(yī)師武警重慶總隊(duì)醫(yī)院

  2019-06-30 1704次

• 隱球菌性腦膜炎傳染嗎
  相對來說，隱球菌性腦膜炎也是可以傳染的，傳染的途徑相對較多，比如說如果有顱腦損傷的患者，細(xì)菌可以通過開放型的顱腦損傷的創(chuàng)口，進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致出現(xiàn)顱內(nèi)腦膜炎的情況發(fā)現(xiàn)，另外如果是在副鼻竇，中耳炎或者乳突炎，都有可能從鄰近的病灶向顱內(nèi)進(jìn)行感染，或者繼發(fā)于群血癥，敗血癥，身體其他部位的化膿性病灶感染。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-29 4001次

• 隱球菌性腦膜炎傳染嗎
  隱球菌性腦膜炎具有傳染性。隱球菌性腦膜炎的傳染性與隱球菌的傳播特點(diǎn)密切相關(guān)。隱球菌通常存在于鳥類糞便中，在環(huán)境中分布廣泛。當(dāng)人體吸入含有隱球菌的空氣飛沫后，就可能感染。對于免疫力低下的人群，如艾滋病患者、晚期腫瘤患者、長期使用免疫抑制劑者，
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 隱球菌性腦膜炎傳染嗎
  隱球菌性腦膜炎一般認(rèn)為傳染性不大，因?yàn)樗饕霈F(xiàn)在艾滋病等抵抗力比較低下的人群，在其他的人群當(dāng)中非常的少見。一般來說，它表現(xiàn)為腦膜炎的癥狀，出現(xiàn)頭痛，發(fā)熱，惡心，嘔吐，視乳頭水腫，進(jìn)行腦脊液檢查的時候，墨汁染色，涂片鏡檢發(fā)現(xiàn)隱球菌的話，可以明確診斷。它的治療包括幾個方面：第一，積極的使用抗真菌的藥物
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-20 130次