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• 冠心病有哪些臨床表現(xiàn)

  冠心病的最常見臨床表現(xiàn)，還是心絞痛和心梗，其次是猝死，當(dāng)然還有一些比較少見的，像心律失常、心率衰竭等等。心絞痛是我們最常見的臨床表現(xiàn)，心絞痛不一定就是胸痛，心絞痛的特點(diǎn)往往是跟勞累有關(guān)系，比方在勞累時(shí)、費(fèi)力時(shí)；比方說我們一口氣上三層樓，原來能上去，現(xiàn)在不行了，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、心慌、氣短等等這些感覺，或者是快步行走的時(shí)候，或者是干重活的時(shí)候，在這些情況下，原來我們能行，現(xiàn)在就會(huì)在當(dāng)中，就會(huì)出現(xiàn)這些感覺，一停下來就好了，像這種情況就跟勞累，或者費(fèi)力有關(guān)的胸悶、心慌、氣短，或者胸痛的癥狀。我們都要警惕是心絞痛，冠心病心絞痛所導(dǎo)致的，這都是典型的癥狀，還有的患者不典型，會(huì)表現(xiàn)為下頜的疼痛，甚至牙痛，有的患者表現(xiàn)為上腹痛，跟胃的癥狀很難區(qū)別，有的患者還可以表現(xiàn)為后背痛，所以說有的患者是典型的癥狀，有的患者是不典型的癥狀，這都是心絞痛的癥狀。那么心絞痛是冠狀動(dòng)脈處于一種狹窄，血流不足的狀態(tài)造成的，當(dāng)血流完全被堵塞了，那么心肌沒有血供的時(shí)候，就發(fā)生了心梗了，這時(shí)候心梗會(huì)出現(xiàn)胸痛，這種疼痛不是一休息就能好的，是持續(xù)不能緩解的，而且疼痛的性質(zhì)很劇烈，我們吃了硝酸甘油，心絞痛的患者含服速效救心，或者硝酸甘油就能緩解，很快三五分鐘之內(nèi)就緩解了。而心梗的時(shí)候，含服硝酸甘油以后，胸痛也是持續(xù)不能緩解的，患者往往還伴有出汗、惡心、嘔吐，甚至頭暈、迷糊等等其他的并發(fā)癥，需要隨時(shí)及時(shí)地送醫(yī)院治療。對(duì)猝死的患者，我們往往很難預(yù)料，也很難地救治，這些患者平時(shí)的查體，平時(shí)的注意是非常重要的。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2020-01-15 7950次

• 甲肝有哪些主要臨床表現(xiàn)

  甲肝是由甲肝病毒感染引起來的一種肝炎，大多數(shù)都是急性的過程。在急性期可以有發(fā)燒、頭痛，甚至一些上感的癥狀，但時(shí)間都比較短。隨后可以出現(xiàn)乏力、納差、惡心、嘔吐、腹脹等，急性肝炎的臨床表現(xiàn)。重的病人還可以出現(xiàn)黃疸，病人有尿黃、皮膚、鞏膜黃染等。也有部分病人是隱性感染，沒有明顯的臨床癥狀。甲肝的診斷，主要檢測(cè)甲肝病毒的IgM抗體陽性，我們就可以結(jié)合臨床表現(xiàn)來診斷甲肝。

  

  01:12
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2020-12-30 4807次

• 丙酮酸激酶缺乏如何治療
  目前對(duì)本病無特異性的治療方法，一般只作對(duì)癥治療。①輸血：貧血嚴(yán)重應(yīng)予輸血。并發(fā)感染時(shí)也常需輸血。如果貧血較輕，則不必輸血。隨著年齡的增長(zhǎng)，輸血需要和次數(shù)?？蓽p少。②脾切除：貧血較明顯、需要經(jīng)常輸血者，可考慮脾切除手術(shù)，尤其有膽結(jié)石的病人，可同時(shí)作膽囊手術(shù)。脾切除后，網(wǎng)織紅細(xì)胞比手術(shù)前明顯增多，但貧血大多能有所減輕，因此可以減少輸血的需要和次數(shù)。脾切除后貧血并不完全消失，故手術(shù)治療的療效不如遺傳性球形細(xì)胞增多癥好。③葉酸：對(duì)長(zhǎng)期有貧血患者，宜每日口服葉酸5毫克，以防葉酸缺乏。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-09-14 2232次

• 丙酮酸激酶缺乏是如何發(fā)病的
  丙酮酸激酶缺乏著是生化變異導(dǎo)致的，再就是有遺傳因素導(dǎo)致，還有就是基因突變。丙酮酸缺乏具體的發(fā)病機(jī)制作主要就是引起溶血，有可能會(huì)導(dǎo)致ATP生成減少。還有就是丙酮酸缺乏導(dǎo)致溶血的主要因素就是因?yàn)锳TP缺乏時(shí)，鈉離子在紅細(xì)胞內(nèi)虛機(jī)，紅細(xì)胞腫脹成球形，球形紅細(xì)胞通過脾時(shí)被破壞，導(dǎo)致溶血性貧血的發(fā)生。丙酮酸激酶缺乏，紅細(xì)胞二磷酸腺苷以及氧化型輔酶合成受損，就會(huì)加劇丙酮酸激酶的缺乏，從而會(huì)導(dǎo)致葡萄糖代謝量的降低。另外在臨床表現(xiàn)上往往會(huì)表現(xiàn)為慢性溶血性貧血的表現(xiàn)，患者有可能會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病，需要血液置換或者多次的輸血才能維持生命，有可能會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，比如并發(fā)胰腺炎、脾膿腫、髓外造血組織的脊髓壓迫等。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-15 2779次

• 鐵缺乏有哪些臨床表現(xiàn)
  體內(nèi)鐵是造血的原料，所以缺鐵就容易貧血，主要表現(xiàn)為皮膚、上唇、口腔黏膜及指甲蒼白;病程長(zhǎng)的患兒常有易疲倦、毛發(fā)干枯、營(yíng)養(yǎng)低下、體格發(fā)育遲緩，常常合并感染等，肝脾和淋巴結(jié)輕度腫大;食欲減退、惡心、腹脹或便秘，煩躁不安、注意力不集中、智力減退;明顯貧血時(shí)心率增快、心臟擴(kuò)大，甚至發(fā)生心力衰竭。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-24 2302次

• 丙酮酸過高有什么影響？
  病情分析：丙酮酸過高會(huì)導(dǎo)致身體缺氧。丙酮酸過高是檢測(cè)身體是否缺氧的重要標(biāo)志，常見于一些肺心病，或者呼吸循環(huán)衰竭。生理性的丙酮酸只是偏高，比如說喝酒以后有可能會(huì)引起暫時(shí)性的升高。意見建議：建議監(jiān)測(cè)到丙酮酸升高時(shí)應(yīng)該做一個(gè)全身體檢，避免缺氧影響到腦部血循環(huán)，如果患者嚴(yán)重昏迷的時(shí)候，應(yīng)該給予持續(xù)低流量吸氧，監(jiān)測(cè)血氧飽和度在95%以上。
  劉傳秀 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-14 5008次

• 丙酮酸激酶缺乏癥能活多久
  丙酮酸激酶缺乏癥能活多久是不能明確的。丙酮酸激酶缺乏癥多為先天基因突變所致，屬常染色體隱性遺傳病，主要是由于基因缺陷導(dǎo)致患兒的丙酮酸激酶缺乏?；颊咭话銜?huì)有貧血、皮膚及鞏膜黃染、脾大等癥狀，需要及時(shí)就診，明確病因，針對(duì)性治療，可以改善癥狀，但是患者活多久是不能具體明確的。
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-09 204次

• 地中海嚴(yán)重還是丙酮酸激酶缺乏嚴(yán)重
  地中海一般是指地中海貧血，丙酮酸激酶缺乏一般是指丙酮酸激酶缺乏癥，通常丙酮酸激酶缺乏癥更嚴(yán)重。地中海貧血是遺傳缺陷疾病，可能是由于染色體上的血紅蛋白異常而引起的。丙酮酸激酶缺乏癥是遺傳性疾病，由于染色體異常導(dǎo)致丙酮酸激酶缺乏。地中海貧血會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、黃疸等癥狀，丙酮酸激酶缺乏癥會(huì)出現(xiàn)頭暈、面色蒼白
  趙英帥 主治醫(yī)師河南省人民醫(yī)院

  2022-09-08 35次