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• 小兒膽道閉鎖的相關鑒別診斷

  對于膽道閉鎖來說，雖然發(fā)病率要比其他的疾病要低一些，但是診斷起來是比較困難的。一旦出現可疑膽道閉鎖的情況，我們就必須遵從醫(yī)師，進行其他的相關檢查進一步明確。而且我們也需要知道什么原因引起這些黃疸。比如膽汁淤積綜合征，對于一些所謂的新生兒肝炎綜合征，這種往往就是由于早產兒，還有一些外科疾病的，由于短腸問題，長期應用靜脈營養(yǎng)引起的肝損傷，這些是可以出現膽汁酸的升高，而且孩子與膽道閉鎖的癥狀非常相似。還有就是新生兒黃疸，新生兒黃疸常見就是在孩子出生的時候，但是它是一個緩慢上升，然后一般一周左右達到一定的高峰，然后逐步下降的趨勢。而且它主要表現出是間接膽紅素的升高，所以它也是需要與膽道閉鎖相鑒別。還有就是ABO溶血癥，因為對于母體是O性的患兒，或者一些就是RH陰性的患兒，有可能出現溶血的情況，所以這種情況下也可以表現出一種膽汁酸升高的趨勢。所以我們作為家屬必須得了解一些關于膽道閉鎖的相關疾病，然后還有方便自己也做出適當的判斷，當然最終判斷一定要遵循醫(yī)師的指導。

  

  02:19
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-31 4248次

• 心衰鑒別診斷

  心衰的鑒別診斷，主要是和心衰的癥狀、體征的鑒別診斷，比如心衰最常見的癥狀，是呼吸困難和水腫。呼吸困難，有很多疾病都可以導致呼吸困難，最需要鑒別的，就是肺部的疾病。肺部的疾病，比如肺炎、胸腔的疾病、胸水等，都可以出現呼吸困難的狀況，嚴重的，比如有肺栓塞，也可以表現為呼吸困難。但是心力衰竭，有呼吸困難的特點，主要表現為三個特點：第一，是勞累性呼吸困難；第二，是夜間陣發(fā)性呼吸困難；第三，是嚴重階段的表現為端坐呼吸、不能平臥。所謂勞累性呼吸困難，也就是說，癥狀跟病人的活動量是有關的，活動量越大。呼吸困難的程度越嚴重，很多患者在休息的情況下沒有呼吸困難，是屬于較輕的心衰的癥狀。因此可以根據，這種不同的活動量出現的呼吸困難的狀況，把心力衰竭劃分為一、二、三、四，四個不同的等級，是呼吸困難情況。水腫的特點，是由下肢開始往上的水腫，就是先出現腳部、腳踝部、下肢小腿的水腫，然后逐漸向上發(fā)展，嚴重的可以出現全身的水腫以及腹水、胸水等這些情況。所以也和其他原因所導致的水腫不一樣，比如腎臟疾病的水腫，可以首先表現為面部的水腫、上肢的水腫。所以和心衰的水腫，表現上有很大的區(qū)別，另外就是要鑒別其他的疾病，最好還是要到醫(yī)院，做一些其他的器械和化驗的檢查，以明確心力衰竭的診斷。

  

  02:17
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-29 12150次

• 頭暈鑒別診斷
  頭暈的鑒別診斷是很多：第1個，鑒別診斷要注意耳石癥，又叫做良性陣發(fā)性位置性眩暈，患者在體位變動的時候出現天旋地轉的頭暈，十幾秒鐘能夠緩解，進行手法復位治療有效。第2個，鑒別診斷要注意前庭陣發(fā)癥，這些患者一般會突然出現幾秒鐘的眩暈，與前庭神經受到血管壓迫有關系，服用抗癲癇藥物治療是有效的。第3個，鑒別診斷要注意腦血管病，比如腦干梗死、小腦梗死可以出現頭暈的臨床癥狀。除此之外，高血壓病、貧血也是頭暈的常見原因。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-12-16 11536次

• 小兒腦癱鑒別診斷
  一：孤獨癥，有些孤獨癥小兒行走時使用腳尖著地，有時誤以為是腦癱痙攣型。二：先天性韌帶松弛癥，本病主要表現為大運動發(fā)育落后。三：三體綜合癥，21-三體綜合癥又稱先天愚型綜合癥，是最常見的常染色體疾病根據其特殊面容機異常體征一般診斷不難，確診本病可查染色體。四：異染性腦白質營養(yǎng)不良與腦癱的鑒別要點在于病情呈進行性發(fā)展，檢測血清，尿或外周血白細胞與芳香胺硫酸鎂a可確診。五：gm1神經節(jié)苷脂病，本病常表現為聽覺過敏，驚嚇反射性強，多有智力低下及驚厥，但本性無特殊容貌，肝脾不腫大，眼視網膜黃斑無櫻桃紅點。六：嬰兒進行性脊髓性肌萎縮癥，肌無力加重，肌萎縮明顯。腱反射減退或消失，肌肉活組織檢查可確診.
  語音時長 1:42”
  楊偲 主治醫(yī)師吉林大學第一醫(yī)院

  2018-09-30 2958次

• 頭暈有哪些鑒別診斷
  病情分析：第一個鑒別，一定要注意腦梗死，腦梗死多見于中老年人，突然發(fā)病，影響到后循環(huán)可以出現頭暈的癥狀的，一般還會出現肢體麻木，肢體無力等方面的情況。第二個鑒別診斷，要注意耳石癥，患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈。第三個鑒別，還要注意美尼爾病，患者可以出現耳鳴，聽力下降等方面的表現。意見建議：建議患者及時醫(yī)院就診，明確頭暈的原因。如果是因為腦梗死引起的，要注意進行血管檢查，比如可以完善顱腦頸部MRA檢查。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-29 902次

• 頭暈的鑒別診斷有什么
  病情分析：第一種鑒別診斷要注意腦梗死，特別是腦梗死影響到了小腦，可以出現頭暈，發(fā)病比較急，患者年齡偏大。第二種鑒別診斷要注意耳石癥，患者在床上翻身起床可以誘發(fā)頭暈，可以出現惡心嘔吐。另外，還要注意鑒別前庭性偏頭痛，美尼爾病，前庭神經元炎等疾病。意見建議：頭暈原因很多，發(fā)生了頭暈患者要引起重視，及時就診，明確具體原因，必要時完善顱腦核磁共振檢查。如果是小腦梗死，要注意使用抗動脈粥樣硬化的藥物。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2021-04-23 901次

• 頭痛與頭暈的鑒別診斷
  頭痛和頭暈均是一種常見的臨床癥狀，頭痛一般是指頭顱上半部，包括眉弓、耳廓上部和枕外隆凸連線以上的疼痛，臨床上分為原發(fā)性頭痛和繼發(fā)性頭痛。原發(fā)性頭痛主要包括偏頭痛，緊張性頭痛，叢集性頭痛和其他三叉神經自主神經性頭痛等等；繼發(fā)性疼痛主要包括頭或頸部外傷所致的頭痛，頭或頸部血管疾病所致的頭痛，非血管性顱內
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 491次

• 小兒皮疹鑒別診斷有什么
  小兒皮疹的鑒別診斷包括觀察皮疹的形態(tài)、病史詢問、實驗室檢查等。1、觀察皮疹的形態(tài)：不同的皮疹形態(tài)有不同的臨床表現，如濕疹多為紅斑、水皰、結痂；痱子多為小丘疹；水痘多為水皰或丘疹；蕁麻疹多為紅斑或丘疹等。觀察皮疹的形態(tài)可以幫助醫(yī)生初步鑒別診斷。2、病史詢問：了解患者的病史、癥狀和就診前的用藥情況等，有
  蘇德泉 主治醫(yī)師復旦大學附屬兒科醫(yī)院

  2023-06-21 0次