這兩種疾病在消化科都是非常常見的。
首先說一下胃糜爛的問題，對于胃糜爛是指通過電子胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)黏膜有糜爛充血，這種糜爛灶，多數(shù)是由于炎癥加重進展而來。一般發(fā)現(xiàn)糜爛癥，目前來講要通過電子胃鏡或者NBI來進一步仔細觀察黏膜是否有其他改變，比如是否有早癌的情況，這種一般考慮建議做一個病理活檢。
而萎縮性胃炎是指通過檢查胃的黏膜變薄，黏膜下血管網(wǎng)，可以透見粘膜由粉紅色變?yōu)榘咨?，通過病理活檢可以進一步來確定。
胃糜爛和萎縮性胃炎
李之慧主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-09-16 8360次
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萎縮性胃炎萎縮性胃炎是慢性消化系統(tǒng)性疾病，它是慢性胃炎的一種，臨床中主要是胃黏膜的萎縮，和胃腺體的減少。在胃鏡下面我們可以看到，胃黏膜變的稀薄，變得蒼白，然后胃腺體減少，甚至有腸化生，或者是異形增生。世界衛(wèi)生組織發(fā)現(xiàn)，萎縮性胃炎有一定的癌變率，所以定義為癌前狀態(tài)，癌前病變。萎縮性胃炎的病程比較慢，病程比較長，治療起來比較復(fù)雜，病程相對要長。所以臨床中，給患者帶來了比較大的痛苦，臨床中中藥治療，還是非常有意義的，在臨床中我們通過規(guī)范持續(xù)的治療，有一部分患者，還是能達到康復(fù)的狀態(tài)。
01:27
王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 58515次
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萎縮性胃炎治療萎縮性胃炎的臨床治療，中醫(yī)還是遵循個體化治療。我們要辨識患者的體質(zhì)狀態(tài)，還有患者當(dāng)下的臨床表現(xiàn)。重點是在解決患者的臨床癥狀，讓你能吃下飯，吃下飯以后能很好的消化和吸收，讓你的胃黏膜逐步地去滋養(yǎng)它，胃黏膜逐步地強壯，恢復(fù)胃的動力。因為中醫(yī)有一個虛損的病因診斷，也有對應(yīng)的治療，我們中醫(yī)會辨識患者的體質(zhì)，是胃陰虛為主，還是胃氣虛為主，還是胃陽虛為主，還是以胃的肝氣郁滯為主，還是胃的消化能力差，還是因為胃自身的陰不足了，氣不足了，還是陽氣不足了，還是由于胃外因素。比如肝的因素導(dǎo)致的胃的消化功能，還是膽的因素，甚至腎和心，都會對胃的消化功能產(chǎn)生影響。所以我們中醫(yī)會辨識患者的整體狀態(tài)，有針對性的個體化的去調(diào)整患者，來治療萎縮性胃炎。最核心的一個理念就是養(yǎng)胃。因為胃的萎縮，主要是一個黏膜和腺體的不足，所以中醫(yī)用一些益氣養(yǎng)陰保護黏膜，增強胃動力，把胃養(yǎng)起來，恢復(fù)到一個正常狀態(tài)。再一個就是去除胃外因素，跟胃相關(guān)的一些器官，肝、脾、腎、心的影響，乃至于肺的影響，都會考慮到我們治療范圍之中。萎縮性胃炎的治療，我們還要汲取現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的經(jīng)驗，用一些抑制胃酸和殺菌的，還有中藥疏利肝膽，來保護胃的功能，胃的腺體。這是我們一個主要的治療方法，主要是通過針灸和中藥，還有患者的運動。
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王春勇
副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院
2018-07-06 41408次
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胃萎縮性胃炎萎縮性胃炎是胃黏膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃黏膜變薄，黏膜肌層增厚，或者是伴幽門腸化生，或者是腸腺化生，或有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病。常常表現(xiàn)為上腹部的隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振或者是消瘦，貧血等，無特異性，是一種多致病因素性疾病以及癌前病變。胃萎縮性胃炎的主要病因包括：第一幽門螺旋桿菌的感染，大部分慢性胃炎患者的胃黏膜樣可培養(yǎng)出幽門螺旋桿菌，那是造成慢性胃炎的癥狀病因之一；第二就是飲食習(xí)慣，如果說吸煙飲酒，還有刺激性的食物，還有一些吃了一些破壞胃黏膜的藥物等，都會導(dǎo)致萎縮性胃炎；第三就是免疫因素，在萎縮性胃炎特別是胃體胃炎患者的血液、胃液，以及萎縮黏膜的漿細胞中，都常?？梢哉业絙細胞抗體或者是內(nèi)因素抗體，所以認(rèn)為自身免疫反應(yīng)，也是萎縮性胃炎的病因。語音時長 1:43”
徐春玲
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2018-11-28 11091次
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糜爛性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴(yán)重?糜爛性胃炎分為急性糜爛性胃炎和慢性糜爛性胃炎，急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)現(xiàn)糜爛為特征的急性胃炎又稱急性胃粘膜病變或急性糜爛出血性胃炎，是上消化道出血的重要病因之一，約占上消化道出血的20%。慢性糜爛性胃炎，又稱油狀胃炎或痘疹狀胃炎，一般僅見飯后飽脹反酸、噯氣、無規(guī)律性疼痛及消化不良等癥狀，其常見病因是非甾體抗炎藥物、類固醇激素、酒精等為誘因，常見的臨床癥狀是上腹隱痛、反酸、嘔血、黑便、暈厥等。萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎，粘膜上皮和腺體萎縮，數(shù)目減少，胃粘膜變薄、粘膜肌層增厚或伴幽門腺化生和腸腺化生，有不典型增生為特征的慢性消化系統(tǒng)疾病，常表現(xiàn)為上腹部隱痛、脹滿、噯氣、食欲不振和消瘦、貧血等，其常見病因是胃粘膜炎癥、腺體萎縮、幽門螺旋桿菌感染、萎縮性胃炎，是一種多致病基因、致病因素性疾病及癌前病變，比糜爛性胃炎要嚴(yán)重。語音時長 2:22”
李博杰
副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院
2018-08-16 15563次
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糜爛性胃炎和萎縮性胃炎哪個嚴(yán)重糜爛性胃炎是由于對胃黏膜的各種刺激造成胃粘膜的急性炎癥。一般經(jīng)過去除病因，注意飲食和系統(tǒng)規(guī)范的口服藥物治療，很快就會治愈。而萎縮性胃炎是慢性胃炎基礎(chǔ)上，胃黏膜的腺體發(fā)生了萎縮，是一種黏膜的病理性改變。萎縮性胃炎，如果不能夠有效得到控制，有發(fā)生黏膜腸化或并發(fā)胃癌的可能。
王東梅
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-12-28 2503次
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萎縮性胃炎和糜爛性胃炎哪個嚴(yán)重萎縮性胃炎和糜爛性胃炎都不是很嚴(yán)重的疾病。萎縮性胃炎屬于慢性胃炎的一種，是長期的胃黏膜損害引起，胃黏膜萎縮導(dǎo)致的一種胃炎。糜爛性胃炎是急性胃黏膜損害引起的胃黏膜的急性炎癥。慢性萎縮性胃炎恢復(fù)比較慢，需要治療的時間比較長，有一定的癌變幾率，需要定期內(nèi)鏡隨訪。糜爛性胃炎恢復(fù)比較快，治療時間比較大段短，如果不伴有急性出血，是比較輕的疾病。
張媛媛
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-28 5916次
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胃萎縮性胃炎胃萎縮性胃炎是一種由于幽門螺桿菌感染、自身免疫因素、射線照射、精神因素、藥物刺激等多種原因所導(dǎo)致的疾病，屬于一種慢性的胃炎。萎縮性胃炎的胃粘膜會出現(xiàn)萎縮以及胃粘膜變薄的情況，主要是會影響患者的消化功能，還會導(dǎo)致患者出現(xiàn)比較典型的胃腸道癥狀。1、由于患者存在長期營養(yǎng)不良的情況，所以會導(dǎo)致乏力、貧血、消
方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-05-30 9403次
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萎縮性胃炎伴糜爛萎縮性胃炎伴糜爛又稱急性糜爛性胃炎、出血糜爛性胃炎、出血性胃炎、急性胃潰瘍、應(yīng)激性潰瘍等，近年來統(tǒng)稱為急性胃粘膜病變，現(xiàn)如今是比較常見的一種病狀。本病的病因和發(fā)病原理尚未完全闡明。一般認(rèn)為可能由于各種外源性或內(nèi)源性致病因素引起粘膜血流減少或正常粘膜防御機制的破壞加上胃酸和胃蛋白酶對胃粘膜的損傷作用有
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2018-11-29 18844次
